肾内科责任护士陈凤，平时工作特别细心，这个月轮到她开展五微活动，于是她问到自己分管的16床家属：“爹爹，您住院期间有什么心愿我能帮你满足吗？”张爹爹满怀期望地回答：“我最大的愿望就是希望婆婆能够下床活动，哪怕只是站起来，我也会感到非常满足。”

听到这一心愿，陈凤护士立即向病区杨霞护士长汇报：“这位患者为血液透析合并脑梗死患者，基础疾病多、住院时间长、反复辗转神经内科、ICU、肾内科多个科室，我们何不请一次护理大会诊，请护理专家们指导我们为婆婆提供个性化的护理措施，促进婆婆早日康复呢?”

护士长杨霞立即向护理部申请，在护理部的组织下有心内科、血管外科、呼吸内科、RICU、PICC室、内分泌科、营养科、血透室等多个科室参与此次护理大会诊。患者长期受病痛折磨，有多年的糖尿病与高血压病史。五年前，她被确诊为尿毒症，开始接受血液透析治疗，近期，脑梗死的出现更是让她的健康状况雪上加霜。

在会诊过程中，护理老师们围绕患者的实际情况，从危重病情监测、心脏功能康复、康复训练的实施、血管通路的有效管理、静脉血栓栓塞症（VTE）的预防性护理以及透析治疗期间体重的严格监测等多个方面进行了深入讨论。

在饮食方面，专家们为患者量身定制了低盐低脂、富含优质蛋白的糖尿病饮食方案，并耐心指导患者如何合理搭配饮食，避免过度依赖碳水化合物。在危重护理环节，她们强调要严格遵守护理规范，持续监测患者的生命体征及病情变化，确保及时发现并处理潜在风险。通过定时翻身、拍背等护理措施，有效预防了肺部感染及压力性损伤等并发症的发生。

在心脏康复方面，护理团队为患者制定了个性化的康复计划。通过指导患者进行深呼吸、上肢扩胸运动等康复锻炼，有效促进了患者心肺功能的恢复。在康复训练环节，指导患者进行被动运动、良肢位摆放等训练措施，以预防肢体挛缩等后遗症的发生。

在透析治疗期间体重的监测方面，血透室严格执行体重管理标准，确保患者体重控制在合理范围内。同时，她们还向患者传授了控水的小技巧，帮助患者更好地配合透析治疗。

此次多学科护理大会诊，不仅为患者提供了更为优质的护理服务，也为我院护理人员提供了一个宝贵的学习与交流平台，是肾内科护理团队进一步落实护理服务行动的一个小举措，肾内科将继续以患者需求为导向、以改善患者临床结局为目标，加强护理团队建设，提升护理服务质量，为更多患者提供更为优质、高效的服务。