呼吸与危重症医学科II病区为进一步推进改善护理服务工作，并结合医院实际，严格落实基础护理工作，不断拓展护理内涵，自查自纠，持续推进对跌倒患者的护理措施工作，逐步形成常态化护理工作模式，具体实施措施如下：

 一、优化护理服务，将护理服务落到实处

（1）提高安全措施的针对性，减少跌倒/ 坠床事件的发生。

跌倒是老年人常见的危险事件之一，不仅给患者带来身体上的伤害，还可能导致精神上的不安和恐惧。为了提高跌倒患者的生活质量和保证其安全，有必要采取一系列的改进措施。以帮助医务人员和护理人员更好地照顾容易跌倒患者。

⑴首先我们需要对跌倒患者进行风险评估。跌倒风险评估有助于了解患者的身体状况、行动能力和跌倒史等因素，以制定针对性的改进措施。常用的跌倒风险评估工具包括Berg平衡量表和Morse跌倒评分等。

⑵环境改善跌倒患者的住院和环境对其安全至关重要。提高防范意识，降低跌倒的风险，以下是一些环境改善的措施：1.减少阻碍物：清理病房环境卫生、走廊和病房室内的杂物，确保走道畅通，减少跌倒风险。2.改善照明：确保房间内有足够的光线，并安装夜间照明设备，以便患者在夜间起床时能够看清周围环境。3.防滑垫：在卫生间等易滑倒的地方安装防滑垫子，增加患者的稳定性。4.扶手和床档：在床单元和走廊等区域安装床档和扶手，提供患者额外的支持。

⑶功能训练针对跌倒患者的功能训练是改善其平衡和行动能力的关键。以下是一些常见的功能训练措施：1.平衡训练：通过站立平衡练习和行走平衡练习等活动，帮助患者提高平衡感和稳定性。2.强化肌肉：进行力量训练，特别是下肢肌肉的锻炼，使患者的腿部更加稳固。3.步态训练：通过六分钟步行试验等工具进行步态训练，提高患者的步行能力和协调性。

⑷家属参与对跌倒患者的改进有着重要的作用。以下是一些建议：1.家属宣传教育：向家属提供跌倒预防的相关知识和技巧，增加其对跌倒风险的认识，以便更好地照顾患者。2.家属陪伴：鼓励家属24小时留陪是患者日常生活中起到陪伴和监护的作用，及时发现跌倒风险并采取预防措施。3.与家属沟通：定期与家属沟通，了解患者的状况和需求，协调好医护人员和家属之间的合作，共同为患者安全提供保障。

⑸紧急应对尽管采取了一系列的改进措施，跌倒患者仍然可能发生意外情况。在这种情况下，必须做好紧急应对工作。以下是一些建议：1.快速反应：医务人员和护理人员应该在发现患者跌倒后能够立即反应，及时提供援助。2..起身技巧：指导家属和患者掌握正确的起身技巧，以减少二次跌倒的风险。3.紧急呼叫：确保患者和家属知道紧急呼叫器的使用，以便在需要时能够及时寻求帮助。

二、跌倒患者改进措施的实施对于提高患者的生活质量和安全性至关重要。通过一系列的健康宣教可以减少跌倒患者的风险，并为他们提供更好的照顾和保障，临床护理服务充分体现专科特色，依据呼吸专科特点丰富服务内涵，不断更新各专科特色的教育内容和形式，把跌倒坠床健康教育贯穿于病人整个住院的全过程及出院后的延伸服务中。