湖北省孝感市中心医院神经内科二病区在科主任李庭毅主任医师的带领下，通过加强科室业务学习，加强科室战斗力、凝聚力建设，选送优秀人才赴中国顶尖的脑卒中中心进修培训等不懈努力，将神经内科二病区介入团队锤炼成为了一支拉得出、打的赢的理念先进、技术过硬、作风顽强且战无不胜的可持续发展的神经介入专业团队。

科室从卒中基本的预防治疗，逐渐过渡到全脑血管造影术、（时间窗内）阿替普酶静脉溶栓术，发展到现在常规的介入治疗:支架置入术、取栓术的成熟阶段。

在常规开展静脉溶栓技术的同时，孝感地区开通了首条“急性缺血性脑卒中静脉溶栓桥接脑动脉取栓救治绿色通道”。率先在孝感市开展急诊脑动脉取栓再通治疗。目前已经成功为数百名急性脑梗死患者实施了急诊脑动脉闭塞取栓开通术，使过去非死即重残瘫痪的重症脑血管病患者奇迹般地恢复行走，迅速康复并回归社会。孝感市中心医院神经内科二病区介入团队，由此也成为孝感市脑血管病介入治疗的标杆和旗帜，并为其他兄弟医院提供了技术帮扶支持。

一个治疗方式的发展，凝聚着神经内科二医生在医学造诣上的精益求精和学术方面不断的术业专攻。专科的飞速发展，使中心医院的神经内科二病区，在2021年被评为湖北省脑卒中重点专科。介入团队的主刀医生之一，王丽副主任医师，被评为湖北省2021年10大金牌取栓师，标志着我科神经介入技术达到省内先进水平。

急诊脑血管介入取栓技术是脑血管病介入治疗的最有效手段，是脑血管病介入治疗技术王冠上的钻石。神经内科二病区介入团队可独立完成所有颅内取栓治疗，不仅限于单纯心源性脑栓塞，还包括血栓合并原位狭窄取栓后颅内动脉成型及支架植入术，颈动脉或椎动脉夹层后血栓形成的血管再通及支架植入术等高难度颅内介入手术。平诊颈动脉及颅内外动脉支架技术、颅内外动脉慢性闭塞的再通技术、静脉窦血栓的溶栓取栓技术、经眼动脉介入溶栓治疗视网膜中央动脉闭塞等脑血管病治疗的标志性和引领性技术均常规成熟开展并在省内居于领先地位。

就近期数据显示，在疫情防控期间，在一年多的时间节点里，成功开展了全脑血管造影术上千台，支架治疗数百台，取栓治疗数百台。就2022年的5月中下旬，接二连三的取栓支架术共计10多台次，均取得了良好的预后效果。根据介入中心统计数据表明，因急性脑梗死瘫痪患者，在我院中心急诊取栓3个月后患者恢复独立生活能力比率约60%，该数据超过全国平均值约10个百分点。通俗的解释，10例符合急诊取栓的脑梗死患者，经我科取栓治疗后，有6人在3个月后完全恢复生活自理能力。这项技术造福了孝感市脑卒中患者，改变了患者中风后不得不瘫痪在床，没有尊严，没有生活质量，只能拖累家人的悲惨命运。使百余名瘫痪患者获得了新生。

神经内科二病区的医护团队不仅是医技高精，而且工作细致，态度好，医德高尚。坊间有传闻,中风不要怕，取栓有神二。一人中风，全家发疯。取栓再通，神二牛哄哄。

介入团队简介:

李庭毅     硕士学位，主任医师，神经内科主任。孝感市中心医院神经内科专业学科带头人。2018年率先在孝感市开展缺血性脑卒中动脉取栓桥接治疗。

王丽(小)    医学硕士，神经内科副主任。专攻神经内科介入治疗，被评为 湖北省2021年10大金牌取栓师。

王小平    医学硕士，副主任医师。毕业后从事康复医学及神经内科临床；2008年从事脑血管疾病的介入诊断治疗，2015年四川华西医院进修神经内科介入1年。后一直从事介入治疗至今。

林冠    医学硕士，主治医师，毕业后一直从事神经内科临床工作，主要研究方向为脑血管疾病的介入诊疗，包括急诊颅内动脉取栓，颅内外动脉狭窄的血管成型及支架置入术。

1、关于全脑血管造影术DSA的介绍:

全脑血管造影术

DSA迄今为止一直被认为是脑血管成像的“金标准”，目前尚无任何检查对脑血管病的诊断准确率优于DSA。

通过DSA检查，我们能够准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态，以及与周围血管的关系；也可初步预测/了解疾病的发展：出血的风险、梗塞的风险等；是否需要进行干预，怎么干预等等。

其对病灶显示的优点：全时相（包括动脉期、毛细血管期、静脉期、静脉窦期），全血管（包括颈内动脉、颈外动脉、椎动脉）的超选择性、多角度显示，血管图像的最高清晰度的三维重建。

适应症:

1、颅内外血管性病变。 如出血性或闭塞性脑血管病变。

2、自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。

3、头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。

4、观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。

5、头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。

禁忌症：

1、对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行,或使用不含碘的造影剂)。

2、有严重出血倾向或出血性疾病者。

3、有严重心、肝或肾功能不全者。

4脑疝晚期,脑干功能衰竭者。

2、关于支架治疗的相关介绍:

血管支架：是指在病变段置入内支架以达到支撑狭窄闭塞段血管，减少血管弹性回缩及再塑形，保持管腔血流通畅的目的。部分内支架还具有预防再狭窄的作用。

脑血管支架植入一般是指在脑血管狭窄，或者已经堵塞的情况下考虑要做的治疗手段。脑血管支架适用于有症状性的脑动脉狭窄的患者，患者大多数有缺血、缺氧的症状，或者发生脑梗死，头颈部的CTA检查提示颅内、颈部大血管多发性狭窄。如果狭窄程度>60%就有植入支架的指征。支架治疗是为了预防致死或致残的大中风，防患于未然。

3、关于脑血管取栓术相关的介绍:

取栓术：取栓术一般用于在脑梗急性期6小时内，具备手术适应症的患者，通过股动脉穿刺、鞘管穿刺以后插入导管，沿着导管到大脑行DSA造影，找到堵塞的血管部位，然后使用微导管微导丝越过血栓以后，方释放支架，嵌合并补获血栓。通过物理的方法，机械牵引逐步将栓子取出血管外的过程，称为取栓术，是近年发展起来的一种新的脑梗急性期的治疗方法，具有效果好、安全性高等特点，已经在孝感市中心医院神经内科二病区常规开展。

以上全脑血管造影术、支架治疗、取栓术都有一个优点，均属于微创手术，不存在开颅的风险，术后恢复良好的患者，多数能几天内下床活动，减轻了患者及家属的心理负担，而且每一项治疗都纳入医保范围，可以报销，大大减轻患者的经济负担。

业务范围：

1.急性脑梗死的静脉溶栓及动脉取栓再通治疗。

2.静脉窦血栓的溶栓取栓治疗。

3.颈动脉支架及弓上动脉狭窄的支架治疗、颅内动脉支架治疗、脑血管慢闭再通治疗。

4.眼动脉介入栓塞治疗及视网膜中央动脉闭塞。

5.出血及缺血性脑血管病，如：脑梗死、脑出血等。

6.颅内感染、变性病、脱髓鞘病及癫痫等神经系统疾病的内科诊治。

孝感市中心医院神经内科二病区，每天都会为急诊留一张床位，专为急诊溶栓、取栓手术。无论多晚，手术专家都会在第一时间赶到介入室，为生命争分夺秒！神经内科二全体医护人员为您的健康保驾护航！