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深静脉血栓与肺栓塞——让我来为您解读这对"隐形杀手"的关系
时间:2025-03-19 来源:本站原创 作者:血管外科 刘迪娜 盛丽萍 阅读量:87

在日常工作生活中,我们时常遇到患者家属焦急的询问:"医生说我父亲腿上的血栓很危险,可能会跑到肺里?这到底是怎么回事?"今天,我将用通俗易懂的方式为您揭开这对"隐形杀手"的神秘面纱。

一、认识这对"危险搭档"

1. 深静脉血栓(DVT)

就像水管生锈堵塞,当血液在下肢深静脉(尤其是小腿、大腿)异常凝结形成血块,就会阻碍血液回流。常见于手术后卧床、长途旅行久坐、肿瘤患者等人群。

2. 肺栓塞(PE)

想象血栓如同"漂流瓶"随血液漂流,当它卡在肺动脉时,就像给肺部供血的阀门被突然关闭,严重时可导致猝死。90%的肺栓塞血栓来自下肢深静脉!

二、危险的"旅程":血栓如何从腿跑到肺?

1. 脱落机制

新形成的血栓(特别是1-2周内)就像未凝固的果冻,容易从血管壁脱落。当患者突然活动、按摩患肢或血液流速加快时,血栓可能被"冲走"。

2. 致命路径

血栓→下肢静脉→心脏右心房→右心室→肺动脉→堵塞肺部血管

(整个过程可能只需数秒!)

三、这些信号要警惕

阶段

深静脉血栓(DVT)

肺栓塞(PE)

典型表现

单侧腿肿胀、发红、疼痛

突发胸痛、呼吸困难

其他症状

小腿按压痛、皮肤发热

咳血、心跳加速、晕厥

关键提示

约50%的DVT患者没有明显症状

最危险的PE会直接导致猝死

四、预防重于治疗:三个防护要点

1. 动起来!

每小时活动脚踝(勾脚背5秒→绷脚背5秒),术后患者尽早下床,卧床者使用气压泵。

2. 穿对"战袍"

医用弹力袜(需测量腿围选择型号)、避免过紧衣物。

3. 药物防护

遵医嘱使用抗凝药(如肝素),服药期间观察牙龈出血、黑便等异常。

五、家属特别注意事项

1. 照顾术后患者

切勿擅自按摩肿胀肢体!翻身时托住患肢,保持高于心脏水平。

2. 长途旅行前

建议高风险人群提前咨询医生,必要时预防性用药。

3. 紧急处理口诀

"喘、痛、晕,立即平卧打电话!"发现疑似肺栓塞症状,立即拨打急救电话,保持患者安静平卧。

结语:生命在于"流动"

深静脉血栓和肺栓塞这对"隐形杀手"虽然凶险,但可防可控。记住这个公式:风险意识 + 早期识别 + 规范预防 = 生命安全

作为医护人员,我们愿与您携手,用科学的防护为生命筑起安全防线。如果您发现任何异常信号,请立即告诉我们——抓住黄金救治时间,就能赢得生机!