家属扶患者坐在床边,患者坚持要家属先去把尿壶放到厕所,在家属去厕所的时候,患者自行站起来行走,因没站稳导致跌倒……
医院里发生类似的事情并不少,很多住院患者运动能力不足但信心满满,康复热情极高,对于“站立训练”特别热衷,经常会出现“身边没人,患者偷偷站起来”的现象。在这时,患者往往会因“信心爆满”而跌倒。
住院身体虚弱、偏瘫、术后等病人,跌倒可不是一件小事,并不是像年轻人,哪里跌倒了就从哪里爬起来,拍一拍灰继续前进这么简单,轻者是瘀伤,重者导致骨折、中风,甚至是死亡。所以,千万,别在跌倒面前说“没关系”、“不会不会,我可以”......一定要重视!尤其是脑卒中患者大多数有偏瘫、肢体平衡失调、步态不稳、行动不便、生活自理能力下降等症状,且年龄偏大,常伴有其它慢性疾病,极易发生跌倒坠床等意外事件。给患者身心造成极大痛苦,严重影响治疗与康复。所以,预防跌倒坠床对脑卒中患者的恢复尤为重要。
跌倒预防胜于治疗:
多发时段:夜间临睡前、凌晨
多发地点:床边、走廊、卫生间
环境干预
1、保证患者卧室光线充足适宜,清除环境中易导致患者跌倒的障碍物、保持地面清洁干燥;
2、在床头、走廊、楼梯、卫生间及开水间粘贴警醒标识,增加防滑垫及扶手;
3、将经常使用的东西(水杯、尿壶、助行器等)、呼叫铃等放在患者伸手即可拿到的位置;
4、座椅、床边护栏、轮椅定期检查。
生活指导
1、穿防滑鞋,合身衣裤
2、不宜在空腹和饱餐时沐浴
3、适当晒太阳,适当锻炼,适时正确使用辅助器具,如使用四角叉、手杖、轮椅等
4、若要移动较远的距离,最好使用轮椅,若要使用轮椅下坡,重心应向后。
5、坐轮椅时系上安全带,使用平车外出检查的患者,应加安全带及上床栏。
6、尽量避免攀高和弯腰,居家杂事应尽量寻求别人的帮助。遵守改变体位“三部曲”,即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走,避免突然改变体位。
7、服用安眠药、镇静药、降压药,或感觉头晕或不适时,请尽量卧床休息。若需要下地,应在他人陪伴下先坐床边再行走。
8、正确评估自身身体情况,干力所能及之事,积极寻求他人的帮助。如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、行走不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲) 下或靠墙,呼叫他人帮助。