根据医院质量与安全管理委员会的统一布置,7月22日下午,2021年上半年度医院质量与安全管理委员会工作会议在门诊十四楼2号会议室顺利召开,会议由医院质量与安全管理委员会主任委员、院长邹永光主持,参加此次会议的人员共计70人。会议听取了八大专业委员会2021年上半年度工作总结和下半年工作计划汇报,讨论了八大专业委员会提交的11项质量管理议题,安排了2021年下半年度医院质量与安全管理委员会相关工作任务。
工作汇报
会议首先听取各专业委员会工作汇报。由医院质量与安全管理委员会办公室副主任陈莉霞对2021年上半年度医院质量与安全管理委员会工作进行汇报,汇报了2021年上半年监测指标完成情况、2021年重点监测指标运行情况和下一步工作计划。
随后由医疗质量与安全管理委员会、医学伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会,输血管理委员会、护理质量与安全管理委员会、医学装备管理委员会依次对本专业委员会2021年上半年指标完成情况、完成指标所采取的措施、目前存在问题及解决建议以及下一步工作计划等四个方面做了详细的汇报。
随后,会议听取了各专业委员会提出的11项议题和改进建议。其中包括医疗质量与安全管理委员会提出的“如何降低医疗纠纷投诉率”和“如何提高医院出院手术率”;药事管理与药物质量学委员会提出的“三医联动,智慧处方流转平台建设”; 医院感染管理委员会提出的“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”、“ 建立院感专业科研团队”和“加强营养支持、减少一类切口感染”; 病案管理委员会提出的“如何提高病案首页质量”;输血管理委员会提出的“输血病程记录不合格”;护理质量与安全管理委员会提出的“关键敏感指标数据来源统计不准确,医院不同部门对相同指标监控数据差距较大,影响或误导护理质量分析及改进”、“ 护理人力资源不足,全院床护比值为0.46,远低于全省中位数(0.567)和全国中位数(0.612)”和“给药错误不良事件频发,与医嘱开立错误,药学部发药错误、一品多规、看似听似药品、信息系统操作漏洞等相关”等共计11项议题。会上,各参会委员也就所有议题提出自己的想法和建议。
要求和指示
汇报与讨论结束后,党委副书记李琼、副院长邹三明、副院长沈雄山、副院长刘晓安、副院长谢志斌、总会计师程向东先后就医院质量和安全管理工作和分管委员会作出要求和指示。
总结讲话
最后医院质量与安全管理委员会主任委员、院长邹永光作总结讲话,他首先充分肯定了八大专业委员会在2021年上半年度质量与安全管理工作中取得的成绩,各项重点监测指标在逐步回升,但仍有较大的提升空间,要争取在下半年国考前让各项指标都能达标。
随后,他强调各专业委员会要高度重视质量与安全管理工作,要始终把提升医疗质量作为工作重心,要以国家医疗质量安全改进十大目标、等级医院评审标准、医改工作要求、三级公立医院绩效考核标准为抓手,准确定位问题,推动质量持续改进。他还提出医院各质量与安全管理委员会组织架构要进一步完善,要充分发挥每一个委员的积极性,加强对质控工作重要性的认识,强化管理工具的运用,加强各专业委员会督导检查;改善医疗服务和服务流程;加强技术创新和人才引进;加强各部门间的沟通和协助等工作。
最后,他指出,医院2021年下半年工作任务多,任务重,各委员会要履职尽责、一起努力,积极推进医院各项工作的顺利开展。