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神经介入治疗为脑卒中患者带来希望
时间:2022-05-23 来源: 作者:李璐 阅读量:39

脑卒中是发病率高、复发率高、死亡率高和致残率高的一种疾病。为了造福卒中患者,市中心医院积极开展 全脑血管造影术、缺血性卒中静脉溶栓——尤其颈动脉支架血管成型术、机械取栓等神经介入治疗的应用,有效降低因颈动脉狭窄导致缺血性卒中发生的机率,给急性脑梗死患者的生命带来光明。

 

案例一

患者男性,66岁,因头晕1天,加重伴肢体乏力、吐词不清3小时由外院送入市中心医院神经内科。患者当时呈昏睡状,四肢肌力2级,既往有心脏病病史。入院后,主治医生第一时间评估患者,经家属同意后,为患者行左侧基底 动脉栓塞吸栓术+左侧椎动脉开口重度狭窄支架置入术。次日下午患者神志清楚,四肢肌力5级,四肢活动恢复正常,观察两日无任何不适后办理出院。

 

案例二

患者男性,53岁,因突发失语伴右侧肢体乏力2.5小时入院,神志清楚,存在混合性失语,左侧肢体肌力4级,右上肢肌力近端3-级远端1级,右下肢肌力3级,肌张力适中。NIHSS评分:13分。时间就是大脑,时间就是生命!医生结合患者的病情及CT结果评估患者诊断是左侧颈内动脉闭塞。立即与家属沟通,联系主任医师,为患者行左侧颈内动脉支架血管成形术。术后第一天,患者失语及右侧肢体无力情况较前好转。密切观察5天后,四肢肌力5级,四肢活动恢复正常,言语清晰,NIHSS 评分:0分。无不适后患者办理出院。颈动脉支架血管成形术是近些年来开展的一种微创性、低侵入性介入治疗,手术成效高且施行简易。将保护装置透过导管送至颈部动脉,再置放支架,即可将硬化、狭窄的颈动脉部位撑开。整个手术耗时不长,成功率超过98%,对改善或恢复缺血区域脑组织血流,起到缓解脑缺血症状的作用,有效降低缺血性卒中发生的机率,遏制残障的进展。