良医处世,不矜名,不计利,此其立德;挽回造化,立起沉疴,此其立功也。——清·叶桂《临证指南医案·序》
承生命之重,铸医者匠心。为充分发挥名医典型引领作用,集中展示名医风采,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,孝感晚报联合孝感市中心医院开设“杏林之星——我身边的好医生”栏目,陆续推出口碑相传、德艺双馨的“杏林之星”,敬请关注。
人物简介:柳锋,1980年生,孝感市中心医院口腔科副主任,武汉大学口腔生物工程硕士学位。现为湖北省口腔颌面创伤与整形专业委员会常委、湖北省口腔颌面外科委员会委员。
什么是口腔颌面外科?对于许多人来说,这是一个陌生的医学专业。“口腔医学与临床医学、预防医学一样,属于一级学科。口腔颌面外科则属于口腔医学的一个分支,如同内外儿妇均为临床医学分支。”采访开始前,柳锋提笔作画,寥寥数语,勾勒出一幅清晰的学科架构图。接着,他又搬出一本厚厚的专业书籍验证方才所述。严谨,简明,这是他从医二十年来的一贯风格。
至精至微博采众长
柳锋医师已是不惑之年,在大家眼里,他是一个爱学习且善于学习、喜欢挑战的人。
柳锋幼时便与医学结缘“。我母亲是一名预防医学人员。小时候家里有很多医学书籍,出于好奇,我常会翻一翻,对解剖学、病毒学的了解从那时就开始了。”青年时期,他仍手不释卷、涉猎广泛,科技、地理、新闻、体育、室内设计等“,除了娱乐杂志,其它的都爱看。”高中时他迷上了摄影,还钟爱健身、羽毛球、骑行、户外等体育运动。如今繁忙之余,他仍习练硬笔书法,钻研传统文化。
年轻时广泛的兴趣爱好对柳锋来说受益匪浅,无论是书法、摄影、时尚,还是室内装修设计,都与美学相关,而口腔颌面外科不仅要挽救患者的功能,还要重修患者的颜面。良好的身体素质更是一名手术医生的硬核条件。
2003年,柳锋大学毕业后成为了孝感市中心医院口腔科的一名年轻医生。当时的口腔科病房刚独立分科不久,只有3张固定病床,3位“开科元老”带着科室人员辛勤耕耘。很快,柳锋发现在业内口腔医生大都愿意从事补牙、拔牙、镶牙等专业,很少有人愿意啃颌面部创伤与缺损的功能性整复这块“硬骨头”,加之颌面外科医生培养周期长、成才率低,科室这方面的人才正面临青黄不接甚至断层的局面。
即便颌面外科的发展困难重重,作为“80”后的柳锋毅然接过传承的接力棒,并暗自立誓一定要努力做到最好。因为人才断层,所以他必须快速成长。口腔科的每台手术,他都会去当助手,细致地观察每位专家做手术的特点,对一个个手法、一个个动作反复揣摩总结。他负责收患者、换药、写病历、办理出院手续,几乎每天都要忙到晚上8点后才下班。为训练口腔内微创手术技能,他多次自费参加国家级口腔显微外科培训及其他国家级口腔解剖训练班,并自己购买显微镜在家中勤加练习。
“我是在前辈师长的谆谆教诲和不吝赐教中逐渐成长起来的。”回顾往昔,柳锋心怀感恩。他说,前辈师长们将平生所学和宝贵经验倾囊相授,大到疑难病症诊治、方案优选,小到手术的每一个操作动作和技能技巧,正是他们至微至精的教导和帮助成就了他的“博采众长”。
方寸之地书写担当
口腔颌面部方寸之地常常是疑难危急重症的“重灾区”,颌面外科医生要应对的往往是惊心动魄的大场面,如各种畸形的“变脸”术、为车祸毁容患者重建容颜。
2015年,一名40多岁的男子在车祸中被抛上半空后落地,致面部着地,虽脑外伤较轻,却造成全面部粉碎性骨折,产生了20多处骨折线,口不能张、牙不能咬合咀嚼,且面部畸形。当时孝感区域从未做过这么复杂的颌面部重建手术,可患者因经济条件有限,不愿到省城医院就诊。柳锋决定迎难而上,在做了细致而周密的准备工作后,他走上了手术台。手术从早晨9点做到晚上7点,手术助手换了3拨,作为主刀医生的柳锋一直坚守着。最终,患者面部形态重建成功,咬合功能恢复,不到两个星期便康复出院。
还有一位50多岁的男子在车祸中受伤,在重症监护室抢救一个多月后才苏醒过来,但患者发现自己张不开口。请柳锋会诊后发现是右侧面部陈旧粉碎性骨折,此时面临的难题是,由于陈旧性骨折纤维组织瘢痕增生,导致粉碎性骨折块错位愈合,这就需要手术医生先打开再重建。又是一例从未开展过的复杂手术!患者把信任坚定地交给了柳锋。这次手术进行了5个小时,无影灯下,柳锋全神贯注,一块一块地找出长进瘢痕里被纤维组织包裹的骨折块,再进行复位重建。最终,手术很成功,术后一周患者就能张开口咀嚼食物,愈后良好。
这样惊心动魄的场面还有很多,柳锋讲起来轻描淡写,背后却暗藏着一位青年医生的敏锐、果敢与胆识。他形容复杂的手术就像体育场上的“天王山之战”,而他的脑海里只有一个信念:“我必须胜!我可以输,但我的患者不能输。”
“要多为患者着想,给患者最合理的治疗。”这是柳锋的行医理念。他认为手术只是整个疾病治疗过程的一个手段,加强与患者及家属术前术后的心理疏导尤为重要“,外科医生不应该只是着眼于手术成功,认为患者平安出院就是完成了任务。我们还应该关心治疗后患者的生存质量问题,反思衡量治疗措施是否得当。”不管工作多忙多累,他都坚持每天下班前详细查看每一位患者,掌握患者的病情变化,以至于很多患者手术治疗康复多年后依然坚持找他随访,有的甚至只是为了聊聊天、说几句话。
医生多为患者考虑,患者真心信任医生,这无疑是医患之间最好的双向奔赴。
青春为礼匠心筑梦
从医20年,柳锋见证了医院口腔科发展的坚实足迹,更以青春为礼,为颌面外科倾注一腔赤诚。
孝感市中心医院口腔科是全市唯一独有颌面外科独立病房的医院,承担着全市绝大部分颌面外科手术。
2010年,医院外科大楼投入使用,口腔科搬进专门的病区,病床扩容至19张,迎来了发展史上的春天。
于柳锋而言,发展中暗藏着无限机遇,也意味着需要更多的付出和坚守。据统计,近8年来,他主持主刀完成口腔各级各类手术4500多台,算起来平均每年主持主刀完成手术500余台。每一台手术都是医学知识和动手技能的高度统一,需要精益求精的“匠人精神”作为支撑,所以他从来都是一丝不苟、全力以赴。
“学习要趁早,要赶在思维固化定型前。”这是柳锋对团队医生常说的一句话。为了一场又一场不能输的“天王山之战”,他一直保持着勤奋学习的姿态,主动打破舒适圈,努力突破自己,只为带领团队攀登更高的山峰。
从同济医学院本科毕业后,柳锋考取了武汉大学在职硕士。参加工作后,他先后4次外出进修,其中3次到上海交通大学第九人民医院分别进修口腔颌面外科、口腔颌面种植科、口腔颌面头颈肿瘤外科业务。学成归来,他带领团队陆续开展了十余项填补孝感地区空白的医疗技术:腮腺肿瘤保留面神经功能手术、口腔癌瘤的功能性颈淋巴清扫及修复术、双侧颞颌关节髁突骨折矢位固定及颌重建等,CGF应用的牙槽骨重建及3D打印外科导板治疗牙列缺损的种植外科,颌骨巨大囊性病变的3D打印导板开窗减压术。
2019年10月,柳锋为孝感市中心医院主持申报并成功签署上海交大附属上海第九人民医院(集团)重度萎缩无牙颌种植修复专病联盟协议,2019年12月主持申报并成功签署上海交大附属上海第九人民医院(集团)口腔颌面-头颈肿瘤诊治专科联盟协议,这在湖北省内市级医院中是难能可贵的。
此外,柳锋还注重临床研究对公众的健康指导意义。他曾参与主持并完成临床省级课题《孝感城区牙周炎疾病数据库的建立及研究》,并由此积极推动市民口腔健康知识科普工作。
怎样当一名好医生?柳锋想了想,说:“作为医生,不要怕困难,不要怕麻烦,要有足够的耐心,这些很重要。”