为更好实现医疗质量及各项工作的全面、持续改进,推进现场办公机制与“三甲”复评工作,自11月中旬始,孝感市中心医院实行院领导连续带班查房制度,院领导带领医务、护理、后勤、党办、院办等职能科室负责人深入全院各科室进行多部门行政联合大查房。
据悉,本次行政联合大查房由院办牵头,院长等主要领导亲自带班,院办、评审办、人事科、财务科、外联部、医保办、科教科、教学办、工会、宣传科、总务科、保卫科、设备科、信息管理科等多个行政职能部门负责人参加,查房分手术系统、非手术系统、门诊医技系统、行政后勤系统4个片区进行。
查房安排在每周一至周四下午,督查人员按照《三级综合医院评审标准》要求,对各科室“三甲”复评的准备及持续改进情况进行认真细致、全面深入的督查,重点查找管理不足,针对薄弱环节找问题,补漏洞,及时了解和发现迎评过程中存在的问题与工作难点,集中精力协调解决各科室的各部门的一些实际问题。查房主要内容包括完成综合目标考核内容、“三甲”评审标准各条款与“进一步改善医疗服务行动计划”落实情况的督办、各职能部门工作重点项目与医院阶段性中心工作落实情况的督查;查房方式采取院长访谈、现场督查、随机抽查、集中考试、模拟演习等方式进行。
为保证查房顺利进行,活动开始前院办组织召开了行政查房专题会议,制定了“孝感市中心医院行政查房工作方案”,对查房的目的、参加人员、查房对象、查房内容作了全面部署,明确了分工与查房纪律及要求。
每片区查房工作结束后,及时召开行政查房反馈会,对发现的问题通过现场办公和限期整改方式进行落实。反馈包括集中反馈和现场办公两种形式。集中反馈主要由责任科室集中反馈检查中发现的问题,并下达问题清单到受检科室确认,责成限期解决。受检科室接到清单后限期一周内对问题清单进行认真研究,提出整改措施,采取积极有效的措施切实整改到位,并报相关责任科室存档备查,作为下轮行政查房重点督办内容;现场办公则是对于受检科室急需解决的问题和困难,由科室负责人提出,简单的问题当场安排相关职能部门解决,需要多部门协调的问题记录后近期集中组织相关人员讨论、协商解决,重大问题会上研究后解决。
据了解,行政查房考核结果与受检科室综合目标考核、季度性考核及年度评先评优挂钩,对于管理不到位、整改不及时的科室从严督办与处理。
多部门行政联合大查房是加强行政与临床、院领导与基层沟通的重要举措,是及时发现和解决问题的重要途径,也是转变行政职能部门工作作风的重要手段。此次多部门联合行政大查房在医院主要领导的亲自带领和相关行政职能部门负责人的直接参与下进行,更好地实现了政令畅通,有效扩展了上下沟通的平台,保证了问题解决的效力,对于进一步加强医院管理,规范医疗行为,促进医疗质量和安全持续改进起到了有力的促进作用。
据悉,今后,医院将把这种查房形式形成一种制度化、常态化的管理机制持续进行下去,通过此举,促进医院管理更加走向科学化、标准化、制度化与规范化。