为了贯彻落实等级医院评审持续改进的核心理念，营造全院学习、运用PDCA氛围，推广其常态化应用，日前，孝感市中心医院在全院组织了PDCA案例展示竞赛。

PDCA案例展示竞赛活动启动后，医院各科室、各部门全体动员，全员参与，掀起了一股PDCA竞赛的浪潮。各科室按照“头脑风暴法”的要求，结合科内评审任务的实际情况，成立PDCA项目小组。科室主任担任组长，副主任及护士长担任副组长，抽调科内精英骨干担任组员，认真组织实施，收集数据，形成客观效果评价，制作PPT及相关汇报资料。

本次PDCA案例展示竞赛分为初赛和决赛两个阶段，初赛分为行政组、手术系统组、非手术系统组、医技组4个组进行。在初赛中，为了鼓励各科室主任率先熟悉掌握PDCA工作运用，以带领全科人员共同进步，特将比赛PDCA案例展示设置分数为98分，科主任上台展示加2分，共计100分。并将比赛设置8分钟汇报时间，8分钟之后电脑自动跳屏。经过4天激烈精彩的初赛，15个科室从82个参赛科室共计95个案例中脱颖而出，取得进入决赛的资格。

PDCA案例展示决赛于2016年12月29号晚上在16楼会议室举行。此次决赛邀请了中南医院的4位专家和市中心医院7位专家作为评委。决赛开始首先由感控科主任做提高手卫生依从性和合格率PDCA案例演示，然后由15位参赛选手按抽签顺序上场比赛。进过一番紧张激烈的比赛，最后由呼吸内科Ⅱ获得一等奖，手血管外科、医务部获得二等奖，护理部、康复科、感染Ⅱ获得三等奖，感控科获得最佳演示奖，其余9位选手获得优秀奖。

比赛结束后由李睿院长对本次比赛做点评，李睿在介绍等级医院评审背景的基础上，对评审条款设计思路及PDCA应用目的、意义及方法等进行深刻阐述。他说，我国卫生管理部门在2011年重启等级医院评审工作，以建立评审体系作为未来医院发展建设的风向标，实现对医疗服务全系统的纵向监管。在新一轮评审标准的设计中，一个显著的特点就是非常重视医院质量管理体系的建立和持续改进的过程，其中引入的一个重要管理工具就是PDCA循环。

《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的制定、条款设置和贯彻实施，始终遵循着PDCA循环的管理学原理。在设计上以评审标准为根本，对每个具体评审条款设置D、C、B、A具有管理递进关系的四个层次，为医院设置了不同阶段的管理目标，推动医院合理制定制度并贯彻实施，日常做好内部督查与完善，稳固改进成效，最终达到行业标杆的水准。PDCA的循环递进，体现了质量管理中计划制定、组织实施、自我评价并不断改进的完整过程，从而实现医疗质量和安全的持续改进和持续发展，也体现了关注基础管理、引导科学管理、注重管理实效的监管思路。

PDCA循环最重要的就是用数据来说话，需要运用科学的统计观念和方法，运用一系列科学管理工具来规范的收集数据、分析数据、从而正确的指导改进小组完成项目。PDCA循环常用的质量管理工具有鱼骨图、流程图、头脑风暴法、检查表、排列图、趋势图、控制图、散点图、甘特图等。运用这些工具，调研现状，归纳主要原因，挖掘改进策略，推进项目展开，最终实现提升质量、降低风险、提高绩效的目标。

任何一项新事物的普及与壮大都需经历一个长久的过程，PDCA循环也是一样。古语云：“以铜为镜可以正衣冠，以古为镜可以知兴替，以人为镜可以知得失。”在全面推行PDCA循环的过程中，医院管理团队需要多创造“镜子平台——寻找行业内的最佳实践,在这些领域成立改进小组进行试点，树立榜样和标杆，组织互相学习，互相借鉴。重要的是，定期评价各科室的质量改进项目，表彰做出突出贡献的改进团队，在院内广泛宣传，开展改进成果报告会等活动，均能起到推进PDCA的作用。当然，最关键的还是要讲PDCA的工作纳入日常工作制度，使PDCA称为院、科两级质量管理组织工作的一部分，而不是另外的一份工作。

虽然本次PDCA竞赛是第一届，但选手们的发挥超出预想，充分反映了广大员工们一丝不苟、兢兢业业的工作精神。三甲复评只是开始，而不是结束。相信PDCA循环和质量管理工具的广泛应用，一定会为医院的发展带来更美好的前景，一定会让医院的质量管理迈上一个新台阶。