日前，市中心医院成功为一患者实施残胃癌根治+食管空肠吻合+十二指肠空肠吻合+横结肠造口+阑尾切除术+肠内营养造口术。该患者既往因外伤行胃大部分切除术+胃空肠吻合术，术中发现患者腹腔粘连重，手术历时6小时，术后患者恢复顺利，已取得良好疗效，现已进入下一阶段治疗，标志着该院胃癌根治术技术再上新台阶。

 62岁袁某既往因外伤行胃大部分切除术+胃空肠吻合术，近期有腹痛腹胀，进食后呕吐，胃镜检查发现吻合口溃疡，病检提示低分化腺癌，查看患者一般情况，消瘦明显，中度贫血，消化道梗阻，术前积极纠正贫血及改善营养状况，腹部CT查出十二指肠扩张明显，有阑尾炎可能，随时可能出现十二指肠穿孔。经科内反复讨论及跟家属沟通后决定行手术治疗，术中发现患者腹腔粘连严重，解剖层次改变，加上肿瘤侵犯周围组织等原因，给手术增添了许多不确定因素，特别是行十二指肠减压后，空肠与十二指肠吻合位置选择问题，鉴于十二指肠空肠吻合后出现吻合口漏发生率很高（十二指肠血供差，张力高），同时该患者因十二指肠梗阻出现水肿并增厚，吻合难度大，术后出现吻合口漏的可能性更大，故最终决定将吻合口取在十二指肠水平部左侧，并行肠内营养造口术，腹腔置引流管4根，关腹之前行阑尾切除术。术后给予抗感染，营养支持治疗，通气后行肠内营养支持。手术对于患者创伤大，术后并发症较多，医护人员不敢有丝毫懈怠，加强护理术后半月，患者进食后，大小便正常，伤口顺利拆线，现转入医院肿瘤科进一步治疗。

    此次患者手术的顺利完成，术后相对零并发症的恢复效果，显现了医院胃肠外科医生精湛的医疗技术水平和优质的护理服务。