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- 2017-10 06
- 中医药管理局局长：应加快抢救名老中医技能 中新社沈阳九月九日电(记者 张希敏)由国家中医药管理局、卫生部等十七个部门共同主办的“中医中药中国行”辽宁省启动仪式今天在沈阳市政府广场举行。 辽宁是“中医中药中国行”继北京、厦门、河北、山西之后的第五站。本次活动以传承中医国粹、传播优秀文化、共享健康和谐为主题，通过在辽宁全省范围内举办大规模的中医药科普宣传活动，集中展示中医药悠久的历史、科学的理论、独特的方法、良好的疗效，让社会了解中医药为中华民族繁衍生息所做出的巨大贡献，了解中医药在维护人民健康，促进经济社会发展，弘扬中国优秀传统文化等方面的重要地位和作用，使广大民众了解中医、认识中医、感受中医，让中医药惠及千家万户，为大众健康服务。活动目的是面向基层、服务农村、惠及百姓。 卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在致辞中说，中医药是中华民族的瑰宝，是具有中国特色的医疗卫生体系不可或缺的重要组成部分，中国政府高度重视中医药事业的发展与创新。随着经济社会的发展、疾病谱的改变和社会更加关注健康和生活质量，中医药发展前景广阔。王国强说，辽宁省是中国的中医药大省，中医人才辈出，中药资源丰富。他希望辽宁省加强中医药人才队伍的建设，加强中医药科学研究，加快名老中医的经验、学术、技能、文献等抢救工作的步伐，充分利用现代科技和手段，推进中医药理论和实践创新。 启动仪式上，活动组委会向辽宁省赠送了价值四百万元的医疗物资，以及价值三十万元的《中医药科普知识读本》等健康图书。 来自辽宁中医药大学附属医院、沈阳市中医院等十九家医疗机构的一百多名中医专家在活动现场为群众义诊。现场还向群众发放中医科普资料及中医认知度调查问卷。 据悉，今天鞍山、本溪、铁岭等十四个城市同步举行启动仪式。中医大篷车还将开赴沈阳新民市、鞍山、本溪等地农村开展活动。向社区中医从业人员和乡村中医从业人员赠送《社区中医实用手册》、《乡村中医实用手册》等书籍。(完)
- 2017-10 06
- 专家提醒健康的成年人每年都应该洗牙 时下，许多吸烟的男性和一些爱美的女性都把洗牙当作一种生活习惯，洗牙作为一种流行风尚逐渐被更多人所接受。 洗牙可减轻牙龈炎 所谓“洗牙”，在医学上被称之为“洁治”，属于一种医疗手段，但现在逐渐被列入牙齿美容的行列。北大口腔医院第二门诊部齿科医生表示，健康的成年人每年都应该洗牙。 据北大口腔医院第二门诊部专家介绍，牙龈具有特殊的组织结构，牙龈与牙齿之间并不是完全闭合的，中间存在一定的缝隙，医学上称为“龈沟”，日常的刷牙不能彻底地清除龈沟内附着的菌斑、牙石和积存的食物残渣等，况且目前很多人的刷牙习惯也不够正确，更增加了口腔残存异物和附着牙菌斑的几率。 专家指出，通过超声波洗牙可以有效地清除牙菌斑、牙结石等口腔异物，并能预防口腔疾病，减轻牙龈炎、牙周炎的症状。洗牙可以治疗牙龈炎，并且是治疗牙周炎的第一个步骤。 医疗机构方可洗牙 不过，专家提醒，洗牙必须在正规的专业的医疗机构进行。因为进行洗牙的工作人员如果没有经过专业的培训，很可能会伤害牙齿，而且如果选择洗牙的机构不够正规，其洗牙器械消毒不够彻底，很容易导致交叉感染，而导致消费者被传染上一些血液疾病。 洗牙者一般可根据牙周病情的轻重程度分别选择：社区医院口腔科、综合医院口腔科、口腔专科医院等进行。使用超声波洗牙后，牙齿表面还会残留非常细小的牙石和色素，形成牙齿的粗糙面，通常专业的口腔医院或门诊的医生都会询问患者是否需要做抛光处理，通过抛光可恢复牙齿表面的光滑。通过洗牙洗掉牙石后，有些患者的牙齿对冷、热刺激敏感，一般情况下这些症状在洗牙后一星期左右会自动消失，如果没有消失可选用一些抗敏感的牙膏，使用后会有所改善。 此外，洗牙后虽然牙齿变干净，但若因此忽略日常清洁，牙菌斑和结石会很快再长出来，所以应坚持每天有效正确地刷牙及使用牙线。 常见护齿三大误区 9月20日是爱牙日。牙齿伴随我们度过了生命中的每一天，虽然人们一向比较关注“护齿”的话题，不过北京口腔医院预防科主任韩永成指出，人们在爱牙护牙上的认识仍存在不少误区。 有的家长带孩子看牙医的时候很疑惑：我一直在控制孩子吃糖，给孩子吃的糖都是有数的，怎么孩子还是有好几颗虫牙呢？ 韩永成解答了家长的疑惑，吃糖多容易患龋齿(俗称“虫牙”)这是众所周知的，但说起龋齿和吃糖的关系，关键不是孩子吃了多少糖，而是吃糖的频率，也就是说吃糖的频率比数量更重要。如一天让孩子吃3次糖、每次吃一颗，对牙齿的损害就比一天只让孩子吃一次糖、一次吃3颗要大得多，孩子更容易患龋齿，这是因为一天里孩子的牙齿要承受三次糖分的侵蚀。因此如果孩子喜欢吃糖，在数量上可以多吃一点，但在频率上家长一定尽量控制好。 误区一：“虫牙”只与吃糖多少有关 专家指出，刷牙不是越用力越好，关键是牙齿的各个部位都要刷到，每次刷牙要刷3分钟或更长的时间，而且要将刷毛与牙面成45度角，转动刷头，尽最大的可能把每一颗牙齿都刷到，让牙刷在上下牙列面间来回移动，以清除深处的残垢。 另外，很多人刷牙时还容易忽略下牙前侧部位，这个部位因为与舌尖接触，容易有唾液沉积，因此更容易产生结石，所以刷牙时一定要刷到。 误区二：刷牙越用力越好 误区三：洗牙次数越多越好 北大口腔医院第二门诊部专家提醒，洗牙好处虽多但不宜过频。正常人洗牙的次数应该是1—2次/年。半年内患心梗或脑卒中患者、孕妇、有血液病的患者、高血压未控制的患者、血糖控制不良的糖尿病患者等不宜洗牙。 温馨提醒 长期使用漱口水不利于口腔健康 很多人会选择使用漱口水来清除口腔异味，口腔有炎症的部分患者也会选择使用一些漱口水来进行消炎。北大口腔医院第二门诊部的医生指出，当口腔内有牙龈脓肿、重度牙周炎、口腔溃疡等急性炎症时，可在医生的指导下，使用药物含漱剂，这种漱口水是无法在市场上购买的，医生会根据病人情况指导病人使用。而市场上销售的漱口水多具有一定的杀菌、消炎作用，健康人的口腔里有正常的菌群，专家特别强调，长期购买使用市场上具有抗菌消炎作用的漱口水反而会造成口腔内正常菌群失调，因此不推荐长期使用。保持口腔正常的菌群平衡并有效清洁口腔最好的方式还是机械清除菌斑的方式，如刷牙、用牙线、牙缝刷等。 儿童刷牙用黄豆粒大小牙膏即可 顽皮的孩子总是喜欢往牙刷上挤一堆牙膏。对此，口腔医学专家张博学指出，孩子刷牙应控制牙膏的用量，每次刷牙用黄豆粒大小的量就足够了。因为孩子的吞咽反射机能尚不健全，很容易误吞牙膏，尤其是在使用含氟牙膏时要注意，以免导致摄入氟过量。 儿童期是龋齿发病的高危期，要想预防龋齿，3岁以上的儿童应尽量选用含氟牙膏，每天早晚用含氟牙膏刷牙。但需要注意的是，6岁以下的儿童应在家长的监督和指导下使用含氟牙膏，儿童不宜使用成人的含氟量较高的牙膏。因为孩子的吞咽反射机能尚不健全，加上动手能力相对较弱，刷牙时难免误吞含氟较多的牙膏，从而导致氟牙症的发生。因此家长要叮嘱孩子在刷牙时不要做吞咽动作，采取略低头的体位，让泡沫、口水等自然流出，刷完后用清水漱口，吐净口腔中的残余物。 张博学提醒孩子们，正确的刷牙方法是竖着刷，千万不要用横刷法。因为横着刷牙可能会对牙齿周围的软组织造成损伤，尤其是牙龈受到横刷法的机械性刺激，可能会有损伤，伴有牙龈出血及疼痛；而且长期采用横刷法，还可使牙龈退缩，致使牙根暴露，继而会出现牙齿敏感等症状。另外，横刷法还会对牙齿造成损伤，最常见的就是牙颈部的楔形缺损，轻则刷牙时会有酸痛感，进食冷热酸甜食物时会有过敏症状，再进一步加重，会出现牙髓神经发炎的症状，如夜间痛、不吃东西时疼痛，带着半侧面部疼痛及咬合不适等。
- 2017-10 06
- 开展出生人口性别比综合治理医院召开“两非”工作协调会 为进一步贯彻落实省卫计委《湖北省卫计委关于进一步加强出生人口性别比综合治理工作的通知》（鄂卫生计生发【2014】23号）文件及《关于转发全国查处“两非”案件区域协作工作规范（试行）的通知》（鄂卫生计生通【2014】172号）文件精神，进一步加强出生人口性别比综合治理及“两非”有关工作，日前，市中心医院医务科组织相关临床、行政科室召开工作协调会。 首先，医务科负责人指出了出生人口性别比综合治理及“两非”工作的重要性，各级卫生行政部门高度重视以及孝感地区现状的严峻性。随后，对市卫计委多次督查反馈意见进行了通报并提出整改要求：1. 出生人口性别比综合治理及“两非”工作科室要有专人负责，信息由专人录入；2.“两非”药品要有专柜存放，专人专管；3.14周以下终止妊娠的产房也要进行登记；4.“两非”案件线索要积极向有关部门提供；5.保卫科要对监控信息存盘刻录。 最后，医院三位副院长分别讲话。刘晓安副院长指出：要加强科室领导重视，把工作落到实处；强调专人负责，实行每日清查制度；根据整治要求、反馈结果，科室要安排专人整改到位；科主任是本项工作第一责任人，不要有畏难情绪，切实把工作落到实处。沈雄山副院长指出：各科室要重视出生人口性别比综合治理及“两非”工作，要完整的录入各项信息，并确保信息的准确性。邹三明副院长总结：院党政联席会高度重视这项工作，要贯彻落实专人负责制度，要按照原则和要求把工作落到实处。
- 2017-10 06
- 疾控专家提醒严防传染病疫情暴发流行 针对洪涝灾害后疾病流行趋势，疾控专家提醒 本报讯(记者 胡梦 通讯员 胡晓云 实习生 梁颖 张荣)昨日，我省应急管理专家咨询委员会公共卫生事件专家组首次聚齐开会，研究讨论今年前半年我省公共卫生事件情况，并对今年我省部分地区可能遭遇洪涝灾害后，疾病流行趋势进行分析，并研究应对政策。疾控专家预测，肠道传染病、虫媒传染病、鼠传疾病、食物中毒等发生暴发流行的可能性较大。专家提醒，严防传染病疫情暴发流行。 昨日，专家组指出，今年气象、水利部门预测我省夏季会出现较大规模的以内涝为主的洪涝灾害，这对全省突发公共卫生事件会有较大影响，主要影响会表现在肠道传染病、虫媒传染病、鼠传疾病、食物中毒等方面。 据介绍，肠道传染病疫情会呈整体上升趋势，水灾地区上升明显，可能出现暴发流行，不排除出现霍乱（如何治疗霍乱）疫情甚至暴发流行，由于我省每年还散发霍乱，这种可能性不能排除，洪水会破坏医疗基础设施，防病只能靠消毒。 另外，虫媒传染病特别是疟疾（如何治疗疟疾）疫情将呈上升趋势，一是今年年初疟疾疫情已呈上升趋势，二是近期部分县市已出现洪涝灾害，必将导致媒介变化。另外，钉螺面积可能随洪水扩大，血吸虫病（如何治疗血吸虫病）出现急感的可能性大。 洪水过后，老鼠可能传染疾病，由于我省多年来钩端螺旋体病（如何治疗钩端螺旋体病）一直低发，而钩体病疫苗早已停产，人群免疫水平不高，可能导致今夏钩体病疫情出现上升，原钩体病流行地区可能出现局部暴发流行。 如果局部地区出现特别大的洪涝灾害，导致鼠类栖息地发生大的变化，可能会出现出血热疫情上升，但出现暴发流行可能性不大。 省疾病预防控制中心主任张瑜介绍，由于灾民会出现转移，灾区出现食物中毒的可能性较大。 针对以上情况，专家组和湖北省应急办健全应急将健全应急体系，完善应急机制，强化信息报送，开展监测预警。近期开展各种疫情培训和应急演练，做好应急储备。一旦发现灾区出现传染病病例或者不明原因疾病，立即派专家前往指导。
- 2017-10 06
- 推进“三甲”复评市中心医院进一步细化条款明确责任 继“三甲”复评动员会召开以后，孝感市中心医院迎接“三甲”复评工作如火如荼推进中。在复评领导小组的指导下，日前，复评办公室按照《卫生部三级综合医院评审标准实施细则》的具体要求，进一步细致严谨地进行了任务分解。 据复评办负责人介绍，整个复评工作实行书记、院长挂帅，分管领导主抓，职能科室和各科室各负其责，相关科室积极配合的工作责任制。为高效做好迎评工作，确保复评工作真正责任到位，不留死角，复评办对照实施细则，将636大条复审条款下所包含的3948条小项指标进一步进行详细的解读，查找相对应的政策背景、法律法规、支持资料，首先按职责范围全面梳理所有条款、细项涉及到的责任科室，再由责任科室按完成指标任务的需要找出每个条款需要协同与配合的承办科室，从而确保每一个细小条款都有相对应的承办科室与责任人。在将任务细化分解到各个具体部门、科室的同时，并要求各部门、各责任科室之间既要在执行小组的统一指挥协调下各司其职，各尽其责，又要相互支持、相互配合，加强协调，做到合力攻坚。 目前，医院整个复评工作已形成领导小组——执行小组——责任科室——承办科室一站式工作机制及“指标逐条分解，任务逐项落实，工作人人承担”的工作模式，为有效推进“三甲”复评工作奠定了良好的基础。
- 2017-10 06
- 关于印发《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》的通知 卫办发〔2007〕296号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局： 《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》（以下简称《指导意见》）已经卫生部部务会同意，现印发给你们，请遵照执行。各地要按照《指导意见》的要求，认真组织实施，加强检查指导，不断完善考评工作。在《指导意见》执行过程中有什么问题和建议，请及时向卫生部、国家中医药管理局反映。 附件：关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）二○○七年十二月七日 关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行） 为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本指导意见。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。 二、考评范围 全国各级各类医疗机构中的医师、护士及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。 三、考评的主要内容 （一）救死扶伤，全心全意为人民服务。 １．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。 ２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。 （二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。 １．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。 ２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。 ３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。 （三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。 １．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。 ２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。 ３．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。 （四）遵纪守法，廉洁行医。 １．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。 ２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。 ３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。 ４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 ５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。 （五）因病施治，规范医疗服务行为。 １．严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。 ２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。 ３．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。 （六）顾全大局，团结协作，和谐共事。 １．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。 ２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。 （七）严谨求实，努力提高专业技术水平。 １．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。 ２．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。 四、考评的主要方法 医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，每年进行一次。各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤： （一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。 （二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。 （三）单位评价。由医疗机构的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。 五、医德考评结果及其应用 医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。 医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。 医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差： （一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的； （二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的； （三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的； （四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的； （五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的； （六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的； （七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的； （八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。 医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。 医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律、法规和规章的规定处理。 执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。 六、工作要求 （一）加强领导，认真组织实施。 各级卫生、中医药行政部门要充分认识医德考评制度对于加强医德医风建设、提高医疗服务水平、纠正行业不正之风的重要意义，将此项工作与医院管理工作紧密结合起来，加强领导、精心组织、明确分工、落实责任。各级医疗机构要认真组织实施，层层落实责任，医德考评工作应当有医院领导和医政、人事、纪检监察等职能部门负责人参加，确保医德考评工作顺利进行。 （二）紧密结合实际，制订考评工作方案。 各省（区、市）卫生厅（局）、中医药管理局，要根据《指导意见》，结合实际，针对医德医风方面存在的突出问题，制定具体实施办法，细化、量化考评内容和标准，增强考评的针对性和实效性，并报卫生部、国家中医药管理局备案。 （三）加强监督检查，保证考评工作落实。 各级卫生、中医药行政部门要加强对所辖医疗机构落实医德考评制度工作情况的监督、检查、指导，总结经验，不断完善，确保考评工作取得实效。卫生部、国家中医药管理局要对各级卫生、中医药行政部门和医疗机构贯彻落实《指导意见》的情况进行督导检查，促进工作落实。
- 2017-10 06
- 调查显示慢性胃炎发病呈现家庭聚集性 慢性胃炎是由各种原因所致的胃黏膜慢性炎症性疾病,病理上以胃黏膜固有层里有炎性细胞浸润为特征的胃黏膜慢性炎症，其炎症从浅表逐渐向深部扩散至腺区，继之腺体破坏和减少，直至腺体萎缩。在诸多病因中，幽门螺杆菌感染(Hp)是慢性胃炎的主要病因。Hp是目前人类感染最为普遍的细菌，全世界约有一半的人口感染Hp。人是Hp惟一的传染源。长期感染Hp造成慢性活动性胃炎，并导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生，发生异型增生和癌变的机会也增多。下面是Hp感染的可能结局： Hp感染---慢性活动性胃炎---慢性萎缩性胃炎---肠化生---异型增生---胃癌 小贴士：人是如何被HP感染的？ 大量研究表明，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感染所导致的。目前，消化科医生已经可以通过内窥镜检查和呼气试验等诊断幽门螺杆菌感染。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染Hp的家庭调查提示，有Hp感染者家庭中的“健康人”，Hp抗体阳性率为64%，明显高于同年龄组无Hp感染患者家庭的“健康人”(13%)。 慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎。 慢性浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的慢性炎症，炎性细胞浸润局限于胃小凹和黏膜固有层表面，腺体完整无损，炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞，Hp感染时以活动性炎症为主，则主要是中性粒细胞浸润。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃黏膜红斑、黏膜粗糙不平、出血点和糜烂。 慢性萎缩性胃炎黏膜炎症向深处发展，累及腺区，继之腺体破坏和减少，进而腺体萎缩，而使胃黏膜变薄，同时或进一步发生肠化生和(或)异型增生。中重度以上的肠化生及异型增生称为癌前病变。胃镜检查为黏膜色泽灰暗，呈细颗粒状，黏膜变薄，皱襞减少，血管显露。 慢性胃炎为常见病，男性略多于女性，发病率随年龄而增加，但任何年龄均可以发病。慢性胃炎无特异性症状，有的表现为上腹不适或饱胀，不规律的上腹部疼痛，反酸，嗳气，食欲不振等，也有部分病人无症状，仅有胃黏膜组织学上的改变。 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下： 1.病因治疗 (1)根除Hp：重度异常的慢性胃炎必须作Hp的根除治疗。重度异常的慢性胃炎是指中重度以上的萎缩、肠化生、异型增生以及伴有糜烂等。根除Hp的方案很多。可以分为两大类：一类是质子泵抑制剂＋两种抗生素；另一类是铋制剂＋两种抗生素组成的三联疗法。常用抗生素有阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等，疗程1～2周。 (2)饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免进食过酸、过辣、生冷及过于粗糙食物，避免饮用浓茶、咖啡及酗酒。如服用阿司匹林等非甾体类抗炎药应停用或同时给予抑酸药物如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等。 2.增加胃黏膜防御，防止攻击因子对胃黏膜的损伤 对有胃黏膜糜烂或出血或有胃灼热、反酸、上腹饥饿性疼痛者应用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑、兰索拉唑等，并用黏膜保护剂(硫糖铝、枸橼酸铋钾)。对于有胃十二指肠反流者，可用兼有抗酸和胆汁吸附作用的铝碳酸镁以及促动力药(如多潘立酮) 。 3.其他治疗 对于有肠化生和异型增生者应给予β胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等抗氧化维生素，癌前病变并不等于一定会发展成胃癌，但是萎缩性胃炎、肠化生和异型增生者除根除Hp之外，还应定期作内镜随访：重度萎缩性胃炎伴重度肠化生1年复查，轻度异型增生半年复查，中度异型增生3个月复查，重度异型增生或可疑癌变者，应近期复查，以确定诊断。根据对胃异型增生5年的随访，发现轻度异型增生多于炎症有关，大约60%可以恢复正常，10%进一步发展为中度异型增生，中度异型增生大约10%进一步发展成重度异型增生，60%变成轻度异型增生，而重度异型增生经过3个月至2年，约50%～90%发展成为胃腺癌。 了解其他胃部疾病： 胃溃疡： 溃疡的症状比胃炎重，以反复发作的腹痛为特点，常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。治疗溃疡、胃炎本身不难，重要的是到正规医院检查和治疗。胃溃疡如果没有及时诊治可能会发生并发症。这些并发症的严重程度远远超过溃疡病，溃疡病常见的有四大并发症。 出血： 溃疡出血指一次出血量在60～100毫升以上的消化道症状，并伴有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。它约占溃疡病的25%。 穿孔： 急性穿孔是胃溃疡最严重的并发症，约占溃疡病的15%。溃疡穿孔后常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可危及生命。 梗阻： 约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。初期胃内容物排出发生困难，加剧时进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。 胃结石： 吃柿子不注意就会导致胃结石。因为柿子里含有红鞣质，这种物质一遇酸便会凝固成块，形成“柿石”。因此，吃柿子必须注意吃法，切不可空腹吃，也不要与酸性食物同吃，一次不可吃太多。 胃下垂： 干瘦是诱发胃下垂的主要原因。体形消瘦的女性多患胃下垂，这是因为她们在快节奏的社会中始终处于紧张状态，并为保持体型运用错误的减肥方法，进食不规律，暴饮暴食。 胃肌肉： 胃息肉是胃黏膜表面长出的乳头状肉，息肉一般属于良性病变，仅少数人会有消化不良、腹痛不适等症状。为了防止胃息肉癌变，应坚持每年做一次胃镜检查，将息肉切除干净。 胃窦炎： 胃窦炎最易找上30岁以上的男性，表现为上腹胀痛或剧痛，常周期性发作，还会伴有嗳气、反酸、呕吐、出血等，也有无症状者。情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的心理可使症状加剧。
- 2017-10 06
- 史芳斌副市长到市中心医院调研 10月30日，孝感市副市长史芳斌一行来市中心医院住院农合结算咨询窗口，就信息化孝感——新农合实时结报工作实地调研，医院院长李睿、副院长邹永光陪同。 史芳斌现场参观了医院新农合实时结报信息平台，听取了李睿对参合患者实时结报流程的汇报，仔细了解比对了新农合卡和人社卡功能的异同，对医院的农合实时结报工作表示了肯定。同时，对各个陪同调研的职能部门就孝感新农合信息化工作做了具体部署，要求各职能部门通过政府建立的信息平台实现信息共享，让信息化孝感真正惠及基层的人民群众，让农民足不出户即可填报、办理相关转诊、就诊信息，减少农民患者的往返次数，让农民患者通过网络、手机即可办理异地就诊、异地转诊、远程诊断以及查阅实时结报的相关信息，让农民患者真正感受到信息化带来的实惠、方便。
