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新闻
- 2017-10 06
- 生命在急救 24日上午，京珠高速公路孝感杨店段发生车辆追尾事故，导致4人遇难，19人受伤。事故发生后，孝感中心医院、三江航天医院等医院纷纷出动救护车抢救伤员。其中11名伤员被送到了市中心医院，3名车祸受伤者被送到了湖北航天医院。 从来没有看到这样惨烈的车祸。 市中心医院是收治伤员最多的医院。护士唐俊芳告诉记者，当天她被安排在二线班，还躺在床上睡觉。清晨7：40急救室的电话突然响起，说是京珠上出车祸了，要求所有的急救车马上去抢救。“我当时马上就从床上跳起来了，顾不上刷牙洗口就随车出发了。”急救室的10多名医护人员也全都到位。当赶到出事地点时，眼前的惨状让所有的医护人员目瞪口呆：多辆大卡车被撞得面目全非，有的卡车的头部和尾部都严重变形。有的卡车甚至看不到车头，只见一个发动机孤零零地歪倒在前面。唐俊芳说：从来没有看到这这样惨烈的车祸。由于受伤人员较多，唐俊芳所在救护车都来回跑了三趟，她的裤子被伤者的血染红了。等到把最后一个伤员送到医院时，此时已经到了11：30。 他身上的血几乎被重换了一次 河北沧州东光县的田磊，是被送到中心医院伤者中最严重的一个，他今年30岁。一位护士告诉记者，当时田磊腿骨折，腿肿得像水桶。上车后他一直叫肚子疼，我们按他的腹腔，发现他的肚子内部都是硬的。在车上，他一直不断的叫着：“到了没有。”一到医院，田磊就立即被送进了手术室，手术一直做到了下午4点多钟。一位医生说，田磊肠穿孔，腹膜后大血肿，失血严重，需要输3000多毫升AB型的血。医院备用的AB型血不够，还好向中心血站紧急调了一些过来。目前伤者神智已经清醒，正在ICU接受生命体征监控。 幸亏驾驶室空间大，救了我一命 34岁的孙维锋在这次车祸中，很幸运。由于驾驶室空间较大，他在撞车时除了脚受点轻伤，基本无大碍。可他的表亲，23岁的朱国发却永远的离开了他。孙维锋说，他们前天从河南郑州出发，准备开往广州，货车上运的是花生米等百货。车上3个人，司机李高站开车，他坐在副驾驶室里，朱国发睡在驾驶室后面。当时，京珠路上有很大的雾，能见度只有几十米。当他们行至杨店段时，前面的一辆半挂货车撞到了前面的车突然停下来，李高站来不及踩刹车猛的撞到了前面货车的尾部，还没等他们反应下来，车子竟往前面开动起来，原来是后面的一辆货车又擂上来了。在巨大的推力作用下，驾驶室后面的小空间瞬间被挤瘪了，睡在里面的朱国发当场死亡。孙维锋说幸亏驾驶室空间大，他和司机只是腿部骨折，伤势不是很大。
- 2017-10 06
- 排除一切困难与死神赛跑 ３月２４日，大雾弥漫致使京珠高速公路孝感段发生了罕见的多起多车连环追尾事故。 消防官兵 ８时０２分，孝感消防支队指挥中心接到事故报道后，立即启动《重大灾害事故抢险救援预案》，调集了８台消防车５８名官兵赶到现场。 官兵们迅速开展营救工作：高速路政清理路障车拉开叠车空间，消防员深入内部积极救援伤员。安排专门人员与其谈话，吸引对方注意力，为顺利营救赢得时间。 为了尽可能营救伤员，消防官兵们头碰了、脸擦了、手流血了……可他们全然不顾，坚守一线，小心翼翼地在挤瘪严重变形的车体里逐个搜寻、破拆、救人，先后救出１１名被困人员。 医护人员 市中心医院是收治伤员最多的医院。护士唐俊芳告诉记者，清晨７：４０，急救室的电话突然响起，说京珠出车祸了，要求所有的急救车马上去抢救。“我当时就从床上跳起来了，顾不上刷牙洗脸就随车出发了。” 当赶到出事地点时，眼前的惨状让所有的医护人员目瞪口呆，他们从来没有看到这这样惨烈的车祸。由于受伤人员较多，唐俊芳所在的救护车来回跑了三趟，她的裤子都被伤者的血染红了。等到他们把最后一个伤员送到医院时，已经到了１１：３０。
- 2017-10 06
- 连环撞车大雾肇事？ “雾太大了！”这是袁厚生见到记者说的第一句话。 事发时，他坐在副驾驶座上。司机是付本军，驾驶着东风康明斯，运着一车面粉，从郑州赶往广州。当时车速不快，袁厚生看见行车道上停着一溜车。这时，付本军刹车不及，一下子撞上了前面的车。 张维峰，男，34岁，河南高丘人。昨日，他躺在病床上说，当时，他车上的司机是李高站。正常行驶时，突然看到前面有一溜车停在那里。这时已来不及刹车了。撞上前面的车后，又有三四辆车撞上他的车。据张维峰介绍，同车的朱国发躺在驾驶室后睡觉，因前后车辆的碰撞挤压，被挤死了。 车子一停住，他就赶紧拉开车门跳了下去，双腿受伤。到地面之后，他立即拿出手机，打110、120、119报警。 省交警总队高管支队六大队负责管辖京珠高速孝感段。昨日，记者来到位于孝感城区的六大队。王金波教导员称，事故发生后，全体民警全部上路指挥交通、投入救援工作中去了。 事故原因正在进一步调查之中。
- 2017-10 06
- 三大医院全力抢救伤者 记者了解到，上午9时54分，3名车祸受伤者送到了湖北航天医院。上午10时5 0分至11时40分，陆续有13名车祸受伤者送到了孝感市第一人民医院医院。这些伤者集中在骨科和脑外科治疗自救轻伤者紧急援救重伤者 王平，35岁，湖北仙桃人，皮外轻伤。据介绍，当时他坐在车后排休息，只听“轰”的一声，他睁眼一看，驾驶室凹了进去，司机岳准脚被方向盘卡住，坐在副驾驶位上的陈家勇双腿卡在驾驶室内，不能动弹。看到后面又有车追尾，前面两车的伤势不重者，纷纷赶过来参与救援。他们将麻绳固定在驾驶室内，用力拉开驾驶室的空间，好让被卡住的伤者顺利爬出。然后，脱下衣服给他们披上，并嘱咐他们躺在路边不动，以免加重骨折伤势。惦记请记者打听车友是否幸存 车祸受伤者，按照伤情，分布在不同的医院，不同的病房。他们非常惦记自己的车友。 李海平，39岁，河北人，腿部骨折，头部受伤。记者见到他时，他的鼻腔、耳部、嘴部还残留着血迹，眼睛只能半睁半闭。他询问记者，有没有在医院见到他的车友牛海山？他没危险吧？他紧皱眉头痛心地说，当时驾驶室被撞得散开了，他亲眼看到牛海山“飞”出了驾驶室，由于自己满脸是血，啥也看不清楚，没看到他的伤势如何。正好，记者事先了解到，牛海山的腿部骨折,正在做手术，并没有生命危险。得知此消息，李海平长舒了一口气。 委托记者打听车友伤情的，还有河南焦作人马建国等。尽责家属未到，护士轮流守护 王国祥，42岁，河南焦作人，失血性休克,颈部骨折，头部外伤。医生称，他的伤情很重，已经告病危。 记者在航空医院脑外科见到他时，他刚做完手术，正在熟睡中。在他的病房，有名年轻的护士守护着他。护士告诉记者，他的家人还未联系上，没有人在身边守侯。因为伤势很重，她们决定，24小时轮流在他身边护守，以免发生落床或突发别的病情等危险，一定要把他负责任的交到家属手上。感动不想家人担心，谎言报平安 张宝岁，46岁，河南许昌人，头部受伤，肋骨骨折。“我们运煤时，车坏到路上了，要晚些天回家。”当记者走进他的病房时，他正高扬着声调给家人打电话。他头部包裹纱布，上面印着鲜红的血迹。他告诉记者，自己是家里的顶梁柱，10多年来，他一直在外出车。家里还有身体不好的妻子和3个正在读中学的孩子。因为肋骨受伤，他说话很吃力，并不时地咳嗽着。他说，妻子是个很细心的人，身体又不好，要是她知道我出事了，肯定会从家里赶过来，这样,既浪费路费，又伤她的身体。她要是一走，孩子就没人照顾了，而且，孩子们的学习紧张，实在是不忍心让他们分心啊。为保护车友，右打方向盘自受重伤刹车不管用，醒来后驾驶室不见了 “熄了火的车怎么自动开动了？” 司机高延峰驾驶的卡车车牌号为冀E28652，属河北邢台车队。他开的卡车上运着26吨圆钉，从邢台运往武汉。 昨日上午7时30分许，高延峰开车慢速前进，突然，他看见前面的三四辆车停了下来，尾灯在大雾中拼命闪烁。于是，他减速并拉下手刹将车停住。 “我的车距前面的车还有三四米远。停车后，我打开了车的尾灯。”高延峰说。 这时，他突然感到自己的车莫名其妙地动了起来。“我很奇怪，车子熄火了，怎么会动？”随后，车头开始蹦起来，一下，两下……紧接着，他驾驶的卡车“自动”撞上了前面的卡车，“刹车都不管用”。他驾驶的卡车车头戳进了前面一辆车的尾部。幸好他没有被挤伤。 事后，高延峰才知道，就在他停车之后，一辆河南的大卡车因刹车不及撞上了他的车；紧接着，一辆东风大卡车和一辆拉数十吨钢材的“解放”卡车，相继撞上他的卡车。 高延峰赶紧下车查看，结果发现前面有三四辆车撞在一起，后面有近10辆车撞成一团。当时，高速公路上挤满了车，乱糟糟的。 “事发时，因大雾，能见度只有五六米。” 高延峰站在破损的卡车旁心有余悸地说。 约10分钟后，三辆警车、两辆消防车、三辆救护车相继赶到，随即投入紧张的救援工作。 “一觉醒来，驾驶室不见了！” 33岁的吴相成来自河南信阳。事故发生时，他还在睡梦中。驾驶员孙前进已死亡。 吴相成说：当时，他在驾驶室的后座上睡着。迷糊中，突然听到孙前进大叫一声“不好了”。接着，卡车撞上了前面的车。由于惯性作用，他立即滚向前方，但被前面一辆车的尾部挡住。 “现在我的左手不能动了，身上到处疼痛。”他说。 据吴相成介绍，他所在的卡车装着50吨钢材，惯性太大了。驾驶员孙前进踩了刹车，但可能是踩晚了。“要是我，就能刹住。” 事故发生后，吴相成发现自己躺在两个卡车缝隙部位，差一点被挤扁了，“如果我的头再抬高一点，一定没命了”。 他说：“我是早上6点多钟在车上睡着的，不料醒来之后，发现驾驶室不见了！” 他的双腿卡在车里，左手也被变形的车壳卡住。于是，他拼命用右手挣扎，往外爬，但无济于事。直到昨日躺在病床上，他的右手上仍然满是油渍和划痕。在消防官兵赶来救他之前，他已在车内卡住数小时。3名消防战士用车把卡住他的铁皮拉走，然后将卡住他左手左脚的铁皮掰开，终于将他救了出来。几名消防战士将他抬了出来，并送上救护车。随后，因剧烈的疼痛，他暂时失去了知觉。 “车子报废了，手机摔坏了，老板还没来，家人明天才到……”吴相成嘴巴一歪，疼痛再次袭来。 为朋友右打方向盘身负重伤 24岁的罗文艺躺在病床上，小肚子、脸部受伤，左脚断了。他是江西吉安人，从事故现场直接被送进了手术室。 昨日，他在孝感市中心医院对记者说，事发前，他开车拖着一卡车“杏花村”酒。行至京珠高速杨店段时，突然看到前面的车辆停住了，未见尾灯闪烁。于是，他赶紧将车往右开去。 “往左猛打方向盘，我可以保证自己安然无恙，但坐在我右边的朋友李兵兵可能会非死即伤。”罗文艺说。关键时刻，他来不及思索，将方向盘猛地往右打，同时紧踩刹车。结果，还是撞上了前面的卡车。车子停下后，才发现前面还有七八辆车追尾了。 罗文艺说：“真希望能挺过这一关，我还没结婚呢。”记者离开罗文艺的病房时，他的朋友李兵兵正在照顾他。
- 2017-10 06
- 京珠大雾惹祸端孝感段连发4起追尾 昨日清晨，浓雾弥漫，京珠高速孝感段连发4起连环追尾车祸，4人遇难，19人受伤。据介绍，当天清晨7时许，孝感境内部分路段能见度仅30-50米左右。7时40分，省高管六大队接警：京珠高速孝感至武汉方向94公里处发生追尾车祸。高速巡警迅速赶赴现场。仅25分钟内，92-94公里路段又连发3起追尾事故。4起连环追尾事故中，两起为3车追尾，一起为4车追尾，还有一起为7车连环追尾，多车严重受损。事故中，大量司乘人员被卡在事故车内动弹不得，孝感市及孝南、孝昌、大悟、安陆、云梦五地消防官兵闻讯迅速出动。经近4小时的紧张救援，救出11名被卡在车内的人员。至昨晚21时许，事发路段恢复双向正常通行，事故处理工作仍在紧张进行。据介绍，为配合孝感段管制工作，京珠高速武汉段全线关闭，咸宁段局部关闭。因车辆分流，107国道变得拥堵。上午10时30分，浓雾消散，京珠高速交通管制全部结束。
- 2017-10 06
- 天气变化快医院感冒患者扎堆 昨日，在孝感城区汤家街一私人诊所里，坐满了患感冒前来输液的人。受天气影响，近一个星期来，患流行性感冒的人明显增多。 记者从该诊所得知，近一个星期来，到该诊所治疗感冒的患者比以前多了近两倍，其中儿童占多数。 市中心医院儿科部护士小叶告诉记者，近几日，因患上感冒前来就诊的儿童明显高于前几天。专家提醒，由于天气时好时坏，天气稍微变热，居民就会换上单薄的衣服出行，结果天气却变凉了，使人防不胜防，很容易患上感冒，在这种情况下，注意穿衣保暖，远离感冒传染源是关键。
- 2017-10 06
- 应城市人民医院妇产科争创“巾帼文明示范岗”活动纪实 应城市人民医院妇产科是一个集妇科、产科和计划生育科为一体的综合病区，现有女职工33人，其中高级职称6人，中级职称18人，初级职称9人，能开展各项大中型手术，率先开展了微创手术，2006年，年门诊人次和住院人次均占全院首位。科室全体职工在院总支、院行政的正确领导下，以争创“巾帼文明示范岗”为契机，将“以人为本，以病人为中心，以质量为核心，以满意为目标”的服务理念融入到工作流程的每一个环节，用真诚美丽之心，播洒着圣洁的春光，树立了白衣天使的良好形象，展示了“巾帼天使”的风采。 以人为本，关爱女性 以病人为中心，提供优质服务，是医院的服务宗旨，不断满足患者的需要，是永恒的话题。关爱是医生给病人开的第一张处方。在临床接诊中，专家们发现，许多孕妇孕期保健知识缺乏，为了帮助众多的准妈妈提高自我监护能力，妇产科开展了孕期保健，创办孕妇学校准妈妈课堂，定期对孕妇进行健康教育，以讲座、现场培训及示范等丰富多彩的形式向孕妇提供孕前、孕期、分娩及新生儿护理等指导和宣教。孕妇学校由专人负责，实行每周一次的电话回访，每月一期的女性疾病防治知识授课，采用人性化的管理、个性化的服务、专业化的介入，使1000多个准妈妈受益。设立产科高危门诊，由副高职称医师坐诊，严格高危孕产妇管理制度。病区开通24小时咨询热线电话（ 3245213），为孕妇和新生儿家长提供咨询服务。为了真正体现关爱妇女，减轻妇女分娩、上环、人流、清宫、取环的痛苦，妇产科还开展了无痛分娩和无痛人流及其它无痛手术，上门免费为女工进行健康体检等。2006年“三.八”国际妇女节到来之际,由妇产科专家组织了一批医疗队，携带部分医疗设备，专程到市鑫龙公司为在那里工作的近300名女工进行免费检查和健康咨询。与此同时，还派另一支医疗队到杨河镇进行义诊，使广大女性感受到了温暧和关爱。 锻造本领，提高技能 医疗质量是医院的生命线，是优质服务的基石，是医疗工作的核心。提高质量关键在于提高医务人员的业务能力。妇产科医务人员认识到，要想满足不同层次的病人对医疗服务的需求，必需炼就过硬本领，提高专业技能。在院领导的关心重视下，科室重视人才培训和知识更新，她们采取了走出去，请进来的办法，经常选送医护人员参加省、市举办培训班学习，到上级医院进修，邀请同济、协和及省人民医院的专家来院讲课和指导手术，不断吸取国内外新技术。科室还开展传、帮、带教活动，定期组织专题小讲座，同时鼓励职工阅读杂志，撰写论文，参加各种学术活动，以提高医务人员的业务素质。近年来妇产科新开展了大中型手术数十种，位居同级医院之首，其中腔镜手术在我市处于领先地位。如：腔镜下异位妊娠病灶切除术、卵巢良性肿瘤切除术、不孕症患者输卵管疏通和造口术和部分子宫全切术等。腔镜手术的开展，大大的减轻了患者的痛苦，缩短了住院日。 救死扶伤，展巾帼风采 拯救病人的生命，是医生至高无尚的义务。善待和同情生命是医生最重要最基本的品质。医院作为社会的一个特殊部门，担负着人民群众健康的重任，妇产科医务人员将冷静的理智和热烈的感情集于一身，医之德、医之爱、医之责，在这里得到充分体现。家住应城城关的刘大妈（65岁），因患“卵巢癌、高血压、冠心病、糖尿病”收住妇产科，考虑到患者年纪大，合并症多，手术风险大，科室讨论决定请上级医院教授来院做手术比较妥当，但刘大妈子女及亲属近20人召开家庭会议商量决定要求由我院妇产科医生来做，他们说：我们相信你们的水平，由你们来做手术更合适“。科主任李艳组织科室成员反复研究病情，精心制定手术方案，成功的完成了手术，术后经过治疗和护理，康复出院。刘大妈全家老少齐上阵，感激的话语说不尽，众天使谦逊显真情。于是刘大妈请人做了一面大红锦旗，送到医院。她激动地说：“一面锦旗，一样深情，感谢你们救了我的命”。患者陈女士，未婚患上子宫肌瘤，妇产科医务人员想尽一切办法为其切除肌瘤，保全子宫，从而解除了患者生理和心理上的病痛。等等如此，巾帼天使以高超的技艺、高尚的情操，赢得了四面八方的病人。近年来，治愈的妇科病人数千人次，抢救重度妊高症、产后出血、出血性休克、DIC、多脏器衰竭等数百人次，也迎来了无数个小生命的到来。她们在病患者的感激声中体现自己的价值，在救死扶伤的前沿展示自己的风采。 营造温馨的环境，拥抱神圣的生命 妇产科工作是一项神圣而高尚的事业，为了母婴安全，医护人员不仅以精湛的医术、高尚的医德抢救患者的生命，更以文明优质的服务为产妇营造舒适温馨的医疗环境。在争创巾帼文明示范活动中，深入开展五声服务，即来有迎声、走有送声、问有答声、病人不理解有解释声、病人不满意有道歉声。推行医患沟通制度，要求医护人员加强与患者及家属的沟通交流，充分尊重患者的知情权和选择权，在进行各项医疗活动时医护人员均要履行告知义务，取得患者及家属的理解配合。营造和睦的医患关系，真正做到医疗零缺陷和服务零距离。 她们为产妇建立温馨病房，促进母婴同室，为新生儿建立游泳池，打造生日牌，开展抚触等相关项目，对孕产妇进行母乳喂养的宣教，做到早接触、早吸吮、母婴同室，指导母乳喂养的技巧，帮助孕产妇建立母乳喂养的信心，使住院期间纯母乳喂养率达95℅。病区护士还主动把服务延伸到社区，上门回访出院产妇，指导年轻母亲做好母乳喂养和婴儿护理，受到病人及家属的赞扬。 每当生命之树送来了新的希望，每当一个个小生命从这里降生时，病区总是充满了无限的喜悦和生机，她们用欣喜迎接每个新生儿的到来，用热心、耐心、细心、爱心、精心呵护和拥抱神圣的生命。她们是幸福的使者，传递着生的信息，是母婴健康的保护神。 每当生命之树送来了风雪冰霜，是谁日夜色守在她身旁，救死扶伤，迎来了生的希望？是她们——天使之国的精英，她们将母性、妻性、女儿性融为一体，构成了一道靓丽的风景线，她们是完美的化身！她们用灵巧的双手托起希望，托起明天的太阳！
- 2017-10 06
- 全民医保方案有望本月公布不设个人账户 各界热盼的新医改在春节过后将迈出更实质性的一步。 据有关人士透露，一份“医保扩面”的具体方案——《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已由劳动和社会保障部、卫生部、国家发改委等部门草拟完成，日前已上报国务院，有望在3月份的全国“两会”后予以公布。 目前在城市，城镇职工基本医疗保险已经覆盖了1.3亿名城镇职工；在农村，新型农村合作医疗也对农民医保有了制度安排，唯有职工群体之外的其它城镇居民——城镇个体工商户、无业人员、职工家属、农民工、在校学生等成了医保制度的“真空地带”。 为此，上述《试点方案》就建立覆盖全体城镇居民的基本医疗保险制度进行了框架设计，随后将选择一批省市区作为国家试点。 据透露，根据现有规划，试点将从2007年下半年开始，2008年总结试点经验、继续推广，预计到2009年在全国范围内推开。届时，医保制度将覆盖全国13亿人口，真正实现“全民医保”。 不再设个人账户 对于哪些人可以参加城镇居民医疗保险，《试点方案》给出的界定是“城镇职工制度没有覆盖”的人群，包括未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的非从业城镇居民和学生儿童；灵活就业人员、进城务工人员等。 这几类“城镇居民”目前没有受到任何一种医保制度的保障，他们一旦患病，所有医疗费用都要全额由自己承担。制度的缺漏造成了医保制度的公平性问题。 为了使城镇居民医疗保险与现有的城镇职工医疗保险相互对接，《试点方案》提出，城镇居民医保和职工医保统筹层次一致，即以县(市)为统筹单位，设区的市在全市范围内实行统筹。 推行“全民医保”，资金来源是最大的问题。之前，对“全民医保”持反对意见的一方认为，目前国家财力还不足以使医保制度覆盖全民，而没有职业的城镇居民恰好又是支付能力最弱的群体，拿不出多少钱来参保。 对此，《试点方案》给出的筹资原则是：“国家补助一点、地方安排一点、个人掏一点。” 方案提出，中央财政和地方各级财政将按一定的比例，补助欠发达地区城镇居民和经济困难城镇居民参保。补助范围可能包括低保人员、一定年龄以上的老人、伤残人员、失业人员等，还包括在校大中专学生。 《试点方案》另一引人注目之处是明确规定了首诊制和转诊制度。即城镇居民看病首诊必须在限定的定点社区卫生服务机构，经过社区医疗机构诊断后，才能转诊到大医院。这是和城镇职工医保制度不同的地方。 另一个不同是，现有职工医保制度中备受争议的“个人账户”制度在城镇居民医保方案中也不再提及。 按照现行的城镇职工医保制度，在医保基金中，由参保者个人缴纳的部分均进入“个人账户”，可以用于在医保定点药店购买药品，而由雇主或单位缴纳的部分则进入统筹账户，用于住院医疗费用的支出。 由于个人账户的存在，参保者可以用个人账户的钱在药店或医院随便买东西，甚至有的地方允许人们在超市里消费医保卡。 这样一来，就等于个人有权随意处置个人账户里的医保资金，医保就没有做到“强制缴费”，没有强制缴费机制，一切凭个人自愿，医保制度就无法在最广大的范围内筹集到足够多的资金，无法最大限度地分散个人医疗费用支付的风险。 因此，考虑到原有制度的这一弊端，在未来国家城镇居民医保试点方案中，将不再提及设置个人账户。 按照《试点方案》中的制度设计，未来覆盖全民的医保制度仍然属于“广覆盖，低水平”的阶段。而且，“相比于现有的职工医保制度，非职工的城镇居民医保在保障水平、缴费标准上仍可能存在差异”。一位熟悉《试点方案》的业内人士分析，“在有些地方，特别是经济支付力弱的不发达地区，非职工医保的保障水平有可能会低于职工医保。” “三驾马车”对接难题 事实上，在国家酝酿上述“全民医保”制度之前，部分省份已经先行一步踏上了试点之路。 从2005年开始，吉林、安徽、湖北、江苏、广东等省就选择不同下属市县范围，尝试建立城镇居民医疗保险制度，并进行了具体的、操作性的制度设计。面对复杂的现实，各地试点呈现出不同的难题。这或许也是未来在全国范围内推行全民医保时所要面对的。 首先，与《试点方案》不同的是，各地试点中，有许多地方仍然保留了“个人账户”，或稍加改变，称为“家庭账户”，比如吉林。 “这是过渡办法，因为政策制定得考虑居民心理。”吉林省劳动和社会保障厅医疗保险处处长宫晶瑛认为这一规定乃无奈之举，因为居民常常会担心“我不得病，那保费岂不是白交了？”“留个家庭账户，是为了增强制度吸引力。” 同时，各地试点中发现，由于参保门槛过高，使部分人群无法参保，影响了该制度的吸引力。如吉林省长春市在2006年试行该政策时，定的缴费标准是每人每年240元。这一标准，在试行时很多经济困难人群表示无力支付。 为此，吉林省在全省推广的居民医保时，修改了缴费标准，定为三个标准：200元、150元、120元。 而湖北宜都市更是制定了引人瞩目的5项缴费标准。参保个人以本市上年度在岗职工平均工资为基数，分年度自由选择9%、5%、4%、3%、2%的比例缴纳医疗保险费用。在享受待遇上，与基本医疗保险对等，选择缴费档次9%的全保、5%保住院、4%、3%、2%分别按统筹基金待遇的80%、60%、40%享受。 “在具体保障模式上，是否考虑可能会采用梯阶架构、多层面的模式，是未来国家城镇居民医保试点中需要解决的问题。”上述分析人士认为。 此外，试点地区还出现了医保“三驾马车”——城镇居民医保、职工医保、新型农村合作医疗之间管理制度对接问题。 上述三项医保职能由劳动、卫生、民政等三部门分管，同时，发改委、财政、农业、药监等其他部门也参与“共管”，但却没有一个部门能承担全面协调全社会社会保障的职责。 据有关人士透露，目前国务院有关部门正在分别就这三个制度的管理体制进行专题研究，最终会形成一个社会化一体化管理。
