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孝感市中心医院护士为方便腹透患者练手自制“模拟肚皮”
时间:2022-07-14 来源: 作者: 阅读量:21

一些需要腹膜透析的病人会在家自行护理和操作。因担心他们操作不当引起并发症而带来痛苦,孝感市中心医院肾内科病区护士根据自制的“模拟肚皮”,对在院的病人及家属进行了实操培训,用模型指导他们进行练习,方便他们在家安全进行腹膜透析治疗,获得了患者及家属的点赞。

64岁的陈婆婆因出现眼睑浮肿等症状到孝感市中心医院肾内科就诊,检查发现,的血肌酐异常升高,约为正常值的近8倍,已是肾脏病终末期,也就是尿毒症阶段。医生告诉,得了这个病,只有3种选择:血液透析治疗、腹膜透析治疗或肾移植,暂时没有其他出路。

与家人商量后,陈婆婆最终决选择腹膜透析作为替代治疗方案也就是通过手术在腹部放置导管,将透析液从导管灌入腹腔,利用腹膜的功能,清除毒素和多余水分,再从导管排出体外。

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每天需要进行三到四次腹膜透析,在医院的时候,这些操作都是由护士来进行操作,护士告诉陈婆婆的老伴冯爹爹如何自行操作,但冯爹爹总担心会出现什么差错,不大敢亲自上手。看似简单的腹膜透析换液操作,每一个步骤和细节都很重要,一个不慎,就会引起导管污染、腹腔感染、无效治疗等不良后果,甚至需要手术取出腹膜透析导管。


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“虽然在患者置入导管后,我们就会进行居家护理培训和考核,但每年仍会有一些患者因为操作不当引发腹膜炎等情况入院。”该院肾内科杨霞护士长为此揪心不已,便组织科内护理团队通过头脑风暴,集思广益,想出了一个“模拟肚皮”的点子。

所谓“模拟肚皮”,就是将腹透管缝在橡胶围裙上,患者将围裙穿上时,导管就像在自己肚皮上一样,操作起来近乎“仿真”。

在患者正式置入导管前2-3天,护士就会提前拿“模拟肚皮”给患者练手,指导和督促这些“新手们”每天练习20-30次腹膜透析换液操作,直至规范且熟练地掌握,形成惯性动作。

导管准备、腹透液准备、排气、连接、引流、灌入……27日上午,陈婆婆再次穿上“模拟肚皮”不停地练习,腹透护士则在一旁对操作不当的地方进行指导。

“这个真心好用,关键是完全不用担心操作不当会引起不良后果。你看,我这两天没白练吧,进步是不是挺明显?”从最初的一停一顿到后来的操作娴熟,陈婆婆不仅顺利通过了考核,还自发给病友当起了“老师”,不时地给病友鼓励:“快,围裙穿上,多练练就会了!”

杨霞护士长表示,为了使终末期肾脏病患者能得到更优质的腹膜透析治疗,孝感市中心医院肾内科医护不仅在诊疗、护理、随访等方面持续改进,还结合临床实践经验创新了不少类似的“小发明”。希望通过我们的不断努力,能改善终末期肾脏病患者的生活质量,延续更美满的生命。