日前,市中心医院市场部突然接到大悟某医院电话,说有一名心脏外伤患者正在送急诊科的路上,该患者生命体征极不稳定。
市场部立即开启“绿色通道”,通知心胸外科医师做好抢救工作,同时ICU(重症医学科)启动急救措施,手术室2名麻醉师和5名手术护士做好随时手术准备。
接诊医生查看患者后考虑其为心包填塞,完成术前评估和准备后,将患者及时送进手术室。术中,由于心包填塞致双侧颈静脉充盈,全麻插管困难,麻醉医师通过特殊技巧迅速插管获得成功。心胸外科医生开胸探查为左侧胸膜和心包锐器穿透伤,右心室外膜裂伤,立即为患者行右心室修补术。术后,患者康复顺利,现正准备出院。
据心胸外科黄维江介绍,心脏刀刺伤是一种严重的致命伤,60-81%的患者在伤后短时间内死亡,能生存到达医院的大多数受伤者表现出心脏压塞或低血压休克等症状体征,其中胸腹联合伤、心脏损伤是严重危机生命的创伤,病情急骤且发展快,往往没有时间允许做详细全面的检查。快速诊断、紧急手术探查是抢救急性心脏损伤成功的关键。绿色通道的通畅,相关科室应急抢救的通力协作,对这例心脏外伤的治愈起到了重要作用。
据悉,市中心医院心胸外科已通过绿色通道成功抢救多名心脏外伤患者,分别为右心室外膜裂伤、右心室穿透伤和心包穿透伤心包填塞,还协助安陆某医院成功抢救一名右心室外膜裂伤心包填塞患者。