世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为"世界慢阻肺日"，今年主题为"了解您的肺功能"。孝感市中心医院作为湖北省临床重点专科建设单位，年接诊慢阻肺患者多人次，拥有呼吸介入诊疗中心等规模。

在义诊当日，由谢志斌、吴展陵、刘桂霞三位主任医师领衔，联合袁曼、钟芳、龚小艳三位护士长及黄巧英专科护士、涂祎琪护师等等组成的呼吸科专家团队，在门诊大厅开展了一场以“守护呼吸健康，早筛早诊早治”为主题的慢阻肺义诊活动。从肺功能检测到个性化健康指导，从戒烟干预到用药科普，这场持续一上午的“呼吸之约”，让近百位市民收获了关乎生命的“呼吸密码”。

一、早筛：让“沉默的杀手”现形

“慢阻肺被称为‘沉默的杀手’，早期可能只是咳嗽、咳痰，等出现明显气喘时，肺功能往往已经损失过半。”义诊台前的宣传展板上，这行文字格外醒目。作为我国第三大致死性疾病，慢阻肺在40岁以上人群中的患病率高达8.2%，但公众知晓率不足30%——这也是此次义诊将“早期筛查”作为核心任务的原因。

上午8点30分，义诊尚未正式开始，检测区就排起了长队。便携式肺功能检测仪前，护士们正引导市民对着仪器用力吹气：“深吸气，然后像吹蜡烛一样快速吹气，坚持6秒!”68岁的李师傅是第一位完成检测的患者，结果显示“FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值)72%，接近临界值”。“您长期抽烟吗?”吴展陵主任接过报告仔细查看，“抽了30年，每天一包半。”李师傅坦言。“这是典型的‘高危人群’——吸烟史+年龄超过40岁，即使现在没症状，也建议每半年做一次肺功能检查。”谢主任一边解释，一边在健康档案上标注“加强随访”据统计，当天共完成肺功能检测82人次，其中12人被检出肺功能异常(FEV1/FVC<70%)，6人存在小气道阻塞(早期慢阻肺表现)，均现场建立了专属健康档案。“这些数据会同步到我们的慢阻肺管理平台，后续会有专人电话提醒复查。”负责登记的黄巧英护士介绍。

刘桂霞主任医师的诊台前围满了老年患者。“王奶奶，您吃的这三种药，氨茶碱要饭前半小时吃，噻托溴铵粉雾剂得早上用，而且要深吸气后屏气5秒——您之前是怎么用的?”面对刘主任的提问，82岁的王奶奶有点不好意思：“我就跟着感觉走，有时候忘了就随便吃。”“这可不行!”刘主任掏出便签纸，用大字号写下用药时间表：“氨茶碱早上7点，噻托溴铵早上8点，吸入后记得漱口(避免口腔真菌感染)。”她还特意叮嘱家属：“老年人的记忆力和理解力会下降，最好把用药步骤贴在药盒上，或者用手机设闹钟提醒。”

“护士长，我这个呼吸训练器该怎么用?”在康复指导区，钟芳护士长正手把手教一位慢阻肺患者使用“缩唇呼吸训练器”。“吸气时用鼻子慢慢吸，像闻花香一样;呼气时像吹口哨一样撅起嘴唇，慢慢把气吐出来，每次练习5分钟，每天3次。”她边示范边解释，“这种训练能增强呼吸肌力量，减少急性发作次数。”龚小艳护士长则在一旁为患者发放“呼吸健康包”——里面装着便携式峰流速仪(监测肺功能变化)、用药提醒卡和图文版《慢阻肺居家护理指南》。

二、温度：一场“双向奔赴”的健康守护

“以前总觉得‘喘不上气’是年纪大了的正常现象，今天才知道可能是慢阻肺!”55岁的陈先生在筛查后感慨。他是一名装修工人，长期接触粉尘，最近半年爬二楼都会气喘，却一直没当回事。“多亏这次义诊，让我早点发现问题!”

“这样的义诊太有必要了!”陪母亲来检查的李女士说，“我妈咳嗽半年了，一直以为是感冒，今天在谢志斌主任查看下去完善了检查，测完肺功能，医生说是早期慢阻肺，还教了我们怎么用药和保暖，心里踏实多了。”

据孝感市中心医院呼吸与危重症医学科统计，我国慢阻肺患者中，近70%因未及时诊断导致病情加重，而早期干预可使肺功能下降速度减缓50%以上。“我们希望通过义诊，让更多人了解：慢阻肺可防可治，关键在于‘早’。”谢志斌主任表示，医院后续将推出“慢阻肺全程管理计划”——包括每月健康讲座、季度呼吸康复训练营，以及为高危人群提供筛查服务。

小贴士： 慢阻肺的典型症状包括：①长期咳嗽(晨间明显);②反复咳痰(白色黏液或泡沫状);③活动后气短(如爬楼梯、快走时呼吸困难)。若年龄超过40岁，且存在吸烟史、职业粉尘暴露史或反复呼吸道感染，建议每年进行一次肺功能检查。秋末冬初是慢阻肺急性发作的高发期，专家提醒：注意防寒保暖，避免感冒;戒烟并远离二手烟;长期用药患者切勿自行减停药物。

11月20日是第23个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“了解您的肺功能”。孝感市中心医院呼吸与危重症医学科是湖北省临床重点专科，呼吸介入诊疗中心和标准化肺功能室，致力于为患者提供“筛查-诊断-治疗-康复”全周期健康管理。