冬季来临，医院血管外科的动脉闭塞患者明显增多，尤其是中老年人群。动脉闭塞作为一种常见的外周血管疾病，指动脉血管因硬化、斑块堆积等导致管腔狭窄或闭塞，引发肢体缺血、疼痛甚至坏死。为何冬季会成为其高发期?这背后是气候、生理变化与疾病本身的多重叠加，一文读懂关键原因与防护重点。

一、冬季动脉闭塞高发的核心原因

1. 低温刺激导致血管收缩，加重狭窄

这是最直接的诱因。冬季气温骤降时，人体为维持核心体温，会通过神经调节使外周血管收缩——血管口径变小，原本就因动脉粥样硬化存在狭窄的部位，血流阻力会急剧增加，甚至形成“血流瘀滞”，最终诱发血管完全闭塞。就像狭窄的水管遇低温收缩，水流会彻底中断，肢体远端(如手脚)就会出现缺血症状。

2. 血液黏稠度升高，易形成血栓

冬季人体出汗减少，饮水量普遍下降，导致血液中水分不足，血液黏稠度增加;同时，低温会使血小板活性增强，更容易聚集形成血栓。对于动脉粥样硬化患者来说，黏稠的血液加上血管壁上的斑块，血栓形成风险会翻倍，一旦血栓堵塞狭窄的动脉，就会突发急性缺血。

3. 冬季活动减少，血流速度减慢

天寒地冻时，人们户外活动明显减少，尤其是中老年人群，长期久坐或卧床会导致肢体血流速度变慢。血流缓慢会进一步促进血小板聚集和血栓形成，同时降低血管内皮的自我修复能力，加重动脉粥样硬化的进展，为闭塞埋下隐患。

4. 冬季基础病控制难度增加

高血压、糖尿病、高血脂是动脉闭塞的三大“高危因素”。冬季气温变化大，血压容易波动升高，血糖、血脂水平也可能因饮食(如高油高盐的冬季饮食)、运动减少而控制不佳。这些基础病会加速动脉粥样硬化的进程，使血管狭窄程度加重，在冬季低温的“催化”下，更容易发生闭塞。

二、冬季动脉闭塞的典型信号，早发现早干预

动脉闭塞的症状具有“渐进性”，冬季若出现以下表现，需警惕：

- 肢体发凉、麻木：手脚比平时更凉，麻木感持续不缓解，活动后无改善;

- 间歇性跛行：走路一段距离后(如100-500米)，腿部或足部出现酸胀、疼痛，休息后缓解，再次行走又重复出现;

- 静息痛：夜间睡眠时，肢体疼痛剧烈，需将脚抬高或下床行走才能缓解，这是血管严重狭窄的信号;

- 皮肤变化：肢体皮肤苍白、发紫，毛发脱落，指甲变厚、失去光泽，严重时出现皮肤破溃，伤口久不愈合。

三、冬季动脉闭塞的防护要点，简单易执行

1. 核心原则：保暖防冻，避免血管收缩

- 重点保护肢体远端：外出时戴厚手套、棉鞋，穿宽松保暖的衣物，避免手脚直接暴露在低温环境中;

- 避免骤冷骤热：从温暖的室内外出时，逐步适应温度变化，不要立刻接触寒风或冷水;洗澡时水温不宜过高(38-40℃为宜)，避免刺激血管剧烈扩张后又收缩。

2. 关键措施：补充水分，降低血液黏稠度

- 每日饮水量不少于1500毫升：即使不觉得口渴，也要定时喝水，可少量多次饮用温水，避免咖啡、浓茶和酒精(会加重脱水);

- 饮食清淡：减少高油、高盐、高糖食物，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物，避免血脂、血糖升高。

3. 重要习惯：适度运动，促进血流循环

- 选择室内或温和时段运动：如室内散步、太极拳、踮脚运动等，每次30分钟，每周至少5次，避免剧烈运动;

- 久坐人群定时活动：每坐1小时，起身活动5分钟，做脚踝屈伸、腿部按摩，促进下肢血流。

4. 基础保障：严控基础病，定期监测

- 规律服药：高血压、糖尿病、高血脂患者需遵医嘱按时服药，不可自行停药或减药;

- 定期监测：每周监测1-2次血压、血糖，每3-6个月复查血脂，根据结果调整治疗方案。

5. 紧急情况：及时就医，避免肢体坏死

若出现静息痛、皮肤破溃、肢体发紫发黑等症状，需立即前往血管外科就诊。动脉闭塞的治疗窗口期有限，早期通过药物(抗血小板、改善循环药物)、介入治疗(支架植入、球囊扩张)等可有效开通血管，延误治疗可能导致肢体缺血坏死，甚至需要截肢。

冬季动脉闭塞的高发，本质是“低温+基础病+不良生活习惯”的叠加效应。对于中老年人群、有基础病的高危群体来说，冬季防护的核心在于“保暖、补水、运动、控病”，同时警惕肢体缺血的信号，早发现、早干预才能避免严重后果。血管健康需要长期维护，冬季做好防护，才能有效降低动脉闭塞的风险，安稳度过寒冬。