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- 2020-06 19
- 关注儿童抽动障碍，孝感市抽动障碍协作组成立 关注儿童抽动障碍，孝感市抽动障碍协作组成立湖北省孝感市中心医院 抽动障碍（tic disorder,TD）是一种儿童及青少年常见的神经精神疾病，主要表现为抽动症状（一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩），并伴有共患病。目前对于儿童抽动障碍的诊疗缺乏共识，各地诊疗水平不一。为了规范抽动障碍诊治流程、提高抽动障碍诊疗效果，积极促进儿童抽动障碍诊疗水平的进步与发展，在湖北省抽动障碍协作组组长刘智胜教授、全国抽动障碍协作组秘书长/湖北协作组秘书孙丹教授的倡议及大力支持下，孝感市中心医院儿科主任张海燕教授携手孝感市7个市县地区、12家医院、21位儿科专家共同成立了孝感市抽动障碍协作组（以下简称“协作组”），并于2020年6月16日成功召开线上成立大会。此次成立的孝感市抽动障碍协作组是湖北省第一个成立的地市级TD协作组。协作组顾问、孝感市中心医院大儿科主任程晓红教授在会前进行精彩致辞并提出殷切期望。表示此次成立协作组意味着我们孝感地区儿童抽动障碍的诊治水平将大大提高。协作组组长、孝感市中心医院儿科主任张海燕教授通过分享典型的临床病例为我们讲解了抽动障碍临床诊疗存在的误诊误治情况，她诚恳的说道：“协作组的成立是一个很好的开始，希望孝感地区的同道们团结一心，定期召开学术会议、开展病例讨论及病例会诊，建立抽动障碍标准化诊疗路径，一起为致力于提高孝感地区儿童抽动障碍诊疗水平而努力。后疫情时代，这一协作组的成立，还有利于各地区病人就医的便捷性，并得到同质化的诊疗服务。”协作组成立仪式结束后，由全国TD协作组秘书长、湖北协作组秘书、武汉市儿童医院神经科主任孙丹教授为我们带来了抽动障碍诊疗专家共识解读的学术分享。孙教授将抽动障碍疾病认识的演变过程，抽动障碍诊断及鉴别诊断，最新的治疗方案等娓娓道来，为孝感市同仁们献上了一盘精彩的大餐，让大家对本病的认识水平有了进一步的提高。时光短暂，精彩总在下次。线上各位专家及同仁依依不舍，相约下次再会，提高孝感市抽动障碍诊疗水平，更好守护孝感市儿童精神心理健康。
- 2020-06 19
- 重磅！五部委联合发文，关系到新冠疫苗生产！ 重磅！五部委联合发文，关系到新冠疫苗生产！湖北省孝感市中心医院 安全、有效的疫苗是防控新冠肺炎疫情的重要保障。6月18日，国家卫生健康委、科技部、工业和信息化部、国家市场监管总局、国家药监局等五部委联合印发《疫苗生产车间生物安全通用要求》，作为推动新冠疫苗生产的临时性应急标准。利用病原微生物进行疫苗生产，具有一定的生物安全风险，需要在确保疫苗质量的同时，确保生产活动的生物安全。该文件参照国内外生物安全相关的法律法规和标准规范，紧密结合药品生产质量管理规范要求，基于疫苗生产全过程中的生物安全风险提出生物安全方面的要求。具体包括：对疫苗生产车间防护水平进行分级，根据车间涉及病原微生物操作的风险，将车间生物安全防护水平分为低生物安全风险车间和高生物安全风险车间。其中低生物安全风险车间指用减毒株或弱毒株等病原微生物生产疫苗的车间。高生物安全风险车间指用高致病性病原微生物或特定的菌（毒）株生产疫苗的车间。人员方面，文件提出企业应设生物安全负责人，负责生物安全管理事宜，当发现存在生物安全隐患时，具有立即停止相关生产活动的权限。生物安全负责人应当具有相应的专业知识，具有医学、药学等相关专业本科及以上学历（或中级及以上职称），并具有5年以上从事相关领域管理经验。企业应当对车间所有人员提供上岗培训和持续培训，培训的内容应当与岗位要求相适应。除进行生物安全理论和实践的培训外，还应当有相关法规、相应岗位的职责、技能的培训，并定期评估培训的实际效果。从事高致病性病原微生物活动的人员应每半年进行一次培训。此外，文件还提出了“生物安保”的概念，要求在风险评估的基础上建立和完善生物安全保卫制度，采取安全保卫措施，并当向当地公安机关备案，接受公安机关的监督指导。应将生物安保纳入风险管理范畴，确保对病原微生物的菌（毒）种、样品、潜在污染材料或废弃物的有效管理，且留有管理记录。应有专门安保人员提供外围防护的安全保障，安保人员应得到有效培训。发生高致病性病原微生物泄漏、丢失和被盗、被抢或者其他生物威胁的，应当按照应急预案的规定及时采取控制措施，并按照规定报告。发生违反生物安保规定的有关事件，应进行报告、记录并进行调查，必要时采取相应措施。据悉，新冠肺炎疫情防控期间，该文件将作为推动新冠疫苗生产的临时性应急标准，仅对新冠疫苗生产车间的生物安全要求进行规定，其它建设、管理和运行等须满足国家法律法规和标准规范相关要求。
- 2020-06 17
- 速度更快，服务更好，升级版核酸检测网上预约平台开放了! 速度更快，服务更好，升级版核酸检测网上预约平台开放了!湖北省孝感市中心医院 以下文章来源于孝感市中心医院 ，作者信息管理科孝感市中心医院为全市580万人民提供健康服务随着复工复产工作的深入推进，人员返岗工作时经常需要出示核酸检测结果，为进一步做好新冠肺炎疫情防控期间的医疗服务工作，防止医院交叉感染。为满足大家的检测需求，孝感市中心医院开通了新冠病毒检测网上预约平台，大家可以通过扫描“新冠病毒核酸筛查预约平台”小程序二维码和关注孝感市中心医院公众号两种方式进入“新冠病毒核酸筛查预约平台”进行预约。一、进入“新冠病毒核酸筛查预约平台”方式：1、扫描小程序二维码进入核酸预约平台。2.1、扫描孝感市中心医院官方公众号。2.2、点击“医疗服务”再点击“核酸预约”按钮，进入核酸预约平台。 二、预约使用说明1、跳转到新冠病毒核酸筛查预约平台后，点击预约按钮。 2、仔细阅读预约须知后，勾选“阅读并同意”，点击下一步。3、进入选择日期界面，选择想要预约的日期后点击下一步。 4、进入选择时段界面，选择上午或下午后点击下一步。5、进入个人信息界面，如实正确填写姓名、身份证号、手机号后，点击获取验证码 。6、填入收到的验证码，点击预约按钮。7、完成预约，收到预约成功提示信息。三、查询预约信息使用说明1、进入新冠病毒核酸检测筛查预约平台，点击查询按钮。2、进入查询界面，输入预约时填写的身份证号和手机号码，点击查询按钮。3、进入查询结果界面，查看预约信息。***预约成功后，请准时按照预约时间，到所在楼层等待采样***
- 2020-06 17
- 儿科皮肤片区贯彻落实加强护士培训实录 儿科皮肤片区贯彻落实加强护士培训实录湖北省孝感市中心医院 为了学习贯彻习近平总书记重要指示精神进一步加强护士队伍建设的通知，儿科皮肤片区在科护士长王艳华的带领下，在立即建立片区应急机动护士库的基础上，严格落实护士培训。考虑到平时护士工作很辛苦，所以理论考试要求使用问卷星线上考试。什么是问卷星呢？问卷星在线考试系统是一个功能强大，操作简单的在线考试发布平台。包含所有已知考试题型包括：单选题、多选题 、单项填空和多项填空题等题型。适合随堂测验或课后测验，方便了大家，休息的人可以安心休息，下夜班的老师也不用担心自己因为睡过头而担心考试，这也是儿科系统第一次这样的尝试，得到了大家的一致认可。考试结束后，在群里核对老师们的分数。问卷星在线考试系统可以模拟现实考试中的场景，比如定时开始，定时结束。考试进行时间也可以精准的控制，设置考试最长时间，达到指定时间，自动跳转到提交试卷页面，不能继续作答试卷。分数自动统计导出，不用改试卷，节约人力。通过这次理论考核大家都觉得自己收获了很多...... 熟练的护理操作技能是护士的基本功。因为护士对患者的服务，具有很强的专业性；一些细微的病情、患者的反应，只有受过专业训练的护士才能够察觉，今天下午儿科片区的老师们一起进行了一场认真而又严肃的操作考核，为了保证人人参加，不占用大家工作和休息的时间，我们安排了两天的时间，带教秘书、带教老师先各自在科室培训演练，然后集中分组、交叉进行考核，此种线上线下的培训考核模式受到各位护士长及护士们的一致好评。 偶尔我会听到这样那样的抱怨，我自己也会忍不住抱怨几句，有的时候因为自己的事情因而对工作不上心，对患者不够认真，敷衍到下班时间就可以了。一天天就这样过去了。工作中我们做操作都很机械，为了完成任务而去做，也没有多问自己一遍究竟是为什么？经历了这次操作考核，我发现了我们每个人平时在临床工作中容易忽视发生的一些问题。自我感觉良好是我的缺点，总觉得自己还行吧！通过科护士长和各位护士长的现场指导，每一位参加考核的老师都收获满满。正确的身份识别和严格的手卫生是我们平时工作中的重中之重，然而我们却总是在不经意间忽略掉了。所以掌握扎实的基本功、基本技能、基本方法和应急能力，才能独立思考，处理工作中出现的突发事件，医学护理更新更快，我们仍需努力！
- 2020-06 16
- 习近平谈安全生产 习近平谈安全生产湖北省孝感市中心医院 近日，习近平总书记对安全生产作出重要指示强调，当前，全国正在复工复产，要加强安全生产监管。安全生产，重如泰山。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视生产安全，把安全生产作为民生大事。小编邀您一起重温总书记关于安全生产的部分重要论述。安全生产事关人民福祉 牢牢守住安全生产底线，切实维护人民群众生命财产安全。 ——2020年4月，习近平对安全生产作出重要指示 安全生产事关人民福祉，事关经济社会发展大局。 ——2016年10月31日，习近平对全国安全生产工作作出重要指示 确保安全生产、维护社会安定、保障人民群众安居乐业是各级党委和政府必须承担好的重要责任。 ——2015年8月15日，习近平就切实做好安全生产工作作出重要指示完善安全生产责任制 树立安全发展理念，弘扬生命至上、安全第一的思想，健全公共安全体系，完善安全生产责任制，坚决遏制重特大安全事故，提升防灾减灾救灾能力。 ——2017年10月18日，习近平在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告 坚持党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责，严格落实安全生产责任制，完善安全监管体制，强化依法治理，不断提高全社会安全生产水平，更好维护广大人民群众生命财产安全。 ——2016年10月31日，习近平对全国安全生产工作作出重要指示 要坚决落实安全生产责任制，切实做到党政同责、一岗双责、失职追责。 ——2015年8月15日，习近平就切实做好安全生产工作作出重要指示加强安全生产监管执法 当前，全国正在复工复产，要加强安全生产监管，分区分类加强安全监管执法，强化企业主体责任落实。 ——2020年4月，习近平对安全生产作出重要指示 抓紧研究制定应急管理、自然灾害防治、应急救援组织、国家消防救援人员、危险化学品安全等方面的法律法规，加强安全生产监管执法工作。 ——2019年11月29日，习近平在中央政治局第十九次集体学习时强调 必须强化依法治理，用法治思维和法治手段解决安全生产问题，加快安全生产相关法律法规制定修订，加强安全生产监管执法，强化基层监管力量，着力提高安全生产法治化水平。 ——2016年1月，习近平对加强安全生产工作作出重要指示细化落实主体责任 要切实抓好安全生产，坚持以人为本、生命至上，全面抓好安全生产责任制和管理、防范、监督、检查、奖惩措施的落实，细化落实各级党委和政府的领导责任、相关部门的监管责任、企业的主体责任，深入开展专项整治，切实消除隐患。 ——2015年5月29日，习近平在中共中央政治局第二十三次集体学习时强调 各级党委和政府务必把安全生产摆到重要位置，树牢安全发展理念，绝不能只重发展不顾安全，更不能将其视作无关痛痒的事，搞形式主义、官僚主义。要针对安全生产事故主要特点和突出问题，层层压实责任，狠抓整改落实，强化风险防控，从根本上消除事故隐患，有效遏制重特大事故发生。 ——2020年4月，习近平对安全生产作出重要指示 各级安全监管监察部门要牢固树立发展决不能以牺牲安全为代价的红线意识，以防范和遏制重特大事故为重点，坚持标本兼治、综合治理、系统建设，统筹推进安全生产领域改革发展。 ——2016年10月31日，习近平对全国安全生产工作作出重要指示 各生产单位要强化安全生产第一意识，落实安全生产主体责任，加强安全生产基础能力建设，坚决遏制重特大安全生产事故发生。 ——2015年8月15日，习近平就切实做好安全生产工作作出重要指示
- 2020-06 12
- “一码通行”助力病区探视陪护出入管理 “一码通行”助力病区探视陪护出入管理湖北省孝感市中心医院 为进一步落实常态化疫情防控工作，加强各病区探视陪护人员管理，根据省疫情防控指挥部《关于做好湖北健康码核验、转码和跨省互认工作的通知》(鄂防指发〔2020〕163号)文件精神，我院护理部在呼吸内科三病区试行“一码通行”健康场所码进行探视陪护出入管理，总结经验，制作指引模板，在全院各病区全面推广应用。 一码通行 “一码通行”是支付宝APP中一个小程序，与湖北省健康码平台绑定，出入人员通过扫描所在场所二维码后，可记录进出此场所的时间，平台也可识别扫码人的姓名、身份证号、健康码颜色等基本信息，场所管理人员可在后台查看进出人员信息和进出入时间等详细数据。通过支付宝的“一码通行”模块生成各病区场所码，制作本病区二维码张贴在病区的出入口醒目处，陪护人员在专职门禁管理人员指引下扫码，管理人员查看健康码、核验身份信息和“进出入入病区”状态，落实体温测量和疫情防控知识宣教工作。做到病区应用全覆盖、人员进出扫码全覆盖、每日病区人员动态全了解。各病区在未使用“一码通行”扫码前，探视陪护人员进出病区，除了做体温监测外，科室还需对探视陪护人员进行身份证号、家庭住址、电话等进行一一登记，耗时费力。而“一码通行”二维码的使用方便、快捷，便于全面掌握科室人员各流动情况，助力常态化疫情防控数据细化，实现进出病区人员实时掌控、灵活应对，更好地保障病区患者及家属安全与健康。
- 2020-06 12
- 硬核！我院成功实施经剑突下VATS胸腺瘤扩大切除术治疗胸腺瘤合并眼肌型肌无力 硬核！我院成功实施经剑突下VATS胸腺瘤扩大切除术治疗胸腺瘤合并眼肌型肌无力湖北省孝感市中心医院 2015年，孝感市中心医院胸心外科成功开展第一列经剑突下全胸腔镜前纵膈肿瘤切除术。近五年来，胸心外科团队攻坚克难、勇于探索总共开展该术式20余例。2019年11月，再次成功实施一例经剑突下VATS胸腺瘤扩大切除术治疗胸腺瘤合并眼肌型肌无力。病情回顾患者术前胸部增强CT患者邓某，男性，40岁，因”双眼睑下垂约两年“于孝感市中心医院胸心外科就诊。入院后行胸部增强CT检查提示：前纵隔见不规则团块状软组织密度影，边界尚清，大小约51*26mm，考虑胸腺瘤。团队研讨胸腺瘤无论肌无力状态如何（如全身型、延髓型及眼肌型），所有合并胸腺瘤的患者均应进行胸腺切除术。胸腺切除术的目的是在安全的情况下，尽可能多地切除胸腺组织。除了胸腺本身，纵隔和颈部脂肪组织中也可能含有不等量的胸腺组织。应采用可最大程度切除这种异位胸腺组织，同时避免伤及喉返神经、左迷走神经和膈神经的手术方式。目前主要的手术方式有4种：经颈胸腺切除术、微创胸腺切除术、经胸骨胸腺切除术、经颈-胸骨联合胸腺切除术。目前没有令人信服的资料显示上述任何一种手术方式在治疗肌无力方面比其他方式的疗效或长期缓解率更好。虽然关于哪种术式治疗肌无力更有效尚存在争议，但侵入性更小的术式无疑比侵入性更大的术式并发症发生率更低且住院时间更短。经全科讨论后决定施行经剑突下全胸腔镜胸腺瘤扩大切除术。多科合作左上图黄维江主任医师正在实施手术；右上图为术中切除上界手术于2019年11月20日开始，经剑突下全胸腔镜胸腺扩大切除术麻醉方式采用了单腔气管插管全麻配合人工气胸方案。术中行床旁胸骨悬吊，保证了足够的术中暴露视野。手术体位：双腿外展仰卧位，手术切口在剑突下2cm处取长约2cm的纵行切口作腔镜孔，左右侧锁骨中线外约2cm与两侧肋缘下各作一长约1cm横行切口作为操作孔，手术全程在胸腔镜下完成。术后左右胸腔各留置一条18F胸腔引流管。 左下图为术中切除标本；右下图为手术切口位置及术后留置胸腔闭式引流管。术后恢复及随访情况患者术后病理报告患者术后第一天开始继续按原剂量口服溴吡斯的明片及醋酸泼尼松片，口服氨酚羟考酮片镇痛（未行其他静脉镇痛）情况下可下床自行活动。术后第二天复查胸片未见明显胸腔积液及气胸，拔除胸腔引流管。术后第三天减少溴吡斯的明片及醋酸泼尼松片剂量，按调整剂量观察三天，患者无眼睑下垂及肌无力加重情况后出院。术后一个月、三个月及半年后随访，患者在减少口服溴吡斯的明片剂量的情况下，无眼睑下垂症状，现可正常生活劳动。经剑突下VATS胸腺瘤扩大切除术优势前纵隔肿瘤手术方式已由原来的胸骨正中切口逐步被各种入路的微创手术所取代。传统胸骨正中切口，创伤较大，患者术后痛苦、康复慢；且胸壁外侧入路切除纵隔肿瘤对双侧膈神经和胸腺上极显露困难，手术切除不充分。剑突下入路术式可完成胸腺瘤切除及纵隔脂肪扩大清扫、尤其是在两侧胸腺上下极清扫、双侧膈神经的显露与保护等方面较其他术式具有其独到的优势，在达到最大程度地根治疾病的同时减少了患者痛苦、缩短了住院时间并兼顾了美观。近5年，胸心外科总计施行纵隔肿瘤切除术（包括正中开胸手术、胸壁外侧入路胸腔镜手术及经剑突下胸腔镜手术）148例，微创手术率约90%，其中经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除术20余例，术后约7-9天出院（微创手术患者术后3-7天出院）。经随访，术后1-3个月患者可回归正常生活工作。
- 2020-06 10
- 别大意！这位院士发出重要提醒 别大意！这位院士发出重要提醒湖北省孝感市中心医院 6月9日，中国工程院院士、北京协和医学院校长王辰分析了疫情发展趋势，他说，新冠病毒不可小觑，它比较容易在人体繁衍和传播，这个病毒不会倏然而去，未来有多种可能性。疫情形势在夏季相对好一点，在冬秋季节要深存戒惧之心。针对公众普遍关心的疫情走势，王辰分析，影响疫情走势有三大因素：第一，病毒本身这个病毒是以人体为宿主的病毒，一个新的物种侵入另外一个物种以它作为宿主，宿主对于新侵入的病毒会造成环境压力，此时，病毒本身会选择加速变异。在这个情况下，不同的毒株之间面临不同的路径，有的是不同的速度，有的是不同的社会环境干预，有时候面临一些科技的手段，这中间无数的变种，无数的可能性产生出无数种情况，这个未可获知。但是新冠病毒的特点，按病毒学家的话，是相对比较完美的病毒，它的本身是很懂得如何去适应人体的环境和繁衍的，因此这个病毒不可小觑。这个病毒不会倏然而去，这是基本判断，像流感一样常存人间，间断流行，或者有人说可能像乙肝一样在人体长期存在，都是若干种可能性，这个是需要进一步了解的。所以病毒有未可预知性，但是初步看明白一点，这个病毒是比较容易在人体繁衍和传播的病毒，因此至少有一段时间会构成突出的公共卫生问题。第二个因素，气候专家分析了一百多个国家的气候和疫情变化情况发现，确实看起来在一个温度带里面，大概是广州1月份左右、北京3月份左右（这个时间似乎不是很确定，而且不同的毒株变异不同的情况）似乎病毒在这个时候容易形成传播。第一是气候本身对病毒的影响，第二，那个时候人类开始社会的交往，或者社会距离也是比较近。于是对冬秋季节要深存戒惧之心。夏天相对好一点，因此在夏天抓紧干点活还是重要的。像协和医学院，夏天的时候研究生该补做研究的，课该当面传授的技能课，必须抓紧时间夏天干，把这个时间集中干好，这个暑假可能不同一般的暑假，到了冬天想干活的时候未见得可以。第三点，干预分两部分，一个是社会干预，一个是科学干预。疫苗、药物等等属于科技干预，社会干预包括加大社会距离、社会行动变化等等。据王辰总结，病毒、气候和干预影响走向，三个因素加在一块儿有无数种可能性，“但是概而言之，夏天可能相对好一些，到了秋冬季节可能会收紧，所以我们安排工作节奏上可以考虑一下。”
