儿童早期神经心理行为发育的意义重大,而又最容易被家长忽视,最终导致错过了最佳矫正时机。孝感市中心医院儿童康复科温馨提示所有家长:要高度重视对儿童神经心理行为的观察和培养。
儿童神经心理行为发育主要包括大运动发育、精细运动发育、语言发育、人格发育和社会交往等潜能发展。家长是生命的第一站,也是环境构建者,家长与孩子的交往在儿童神经心理行为发展中起重要作用。家长在孩子成长过程中要阶段性地监测孩子行为发育是否正常,在这个过程中,一旦发现任何异常就要及时就医,只要发现及时,进行系统的行为干预治疗训练是可以得到纠正的。
一、儿童心理行为发育问题预警征象:
年龄  | 预警征象  | 年龄  | 预警征象  | 
3月龄  | 对很大声音没有反应;逗引时不发音或不会微笑;不注视人脸,不追随移动人或物品;俯卧时不会抬头;持续头后仰;双手有时紧握;无翻身意识。  | 2岁半  | 不会说2-3个字的短语;兴趣单一;不能与其他儿童交流、游戏;不会示意大小便;不会跑。  | 
6月龄  | 发音少,不会笑出声;不会伸手抓物;紧握拳头不松开;不能扶坐;腋下扶站时下肢呈剪刀脚、踮脚或不能站。  | 3岁  | 不会说自己名字;不会玩假想游戏;不会模仿画圆;不会双脚跳。  | 
8月龄  | 听到声音无应答;不会区分生人和熟人;双手间不会传递玩具;不会翻身;不会独坐。  | 4岁  | 不会说带形容词的句子;不能按要求等待或轮流;不会独立穿衣;不会单足站立。  | 
12月龄  | 呼唤名字无反应;不会模仿“再见”等动作;不会用拇食指对捏小物品;不会爬;不会扶物站立。  | 5岁  | 不能简单叙说事情经过;不知道自己的性别;不会用筷子吃饭;不会单脚跳。  | 
18月龄  | 不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”;不会按要求指人或物;与人无目光交流;不会指认身体部位;不会独走。  | 6岁  | 不会表达自己的感受或想法;不会玩角色扮演的集体游戏;上课坐不住或易分心;不会画方形;不会跑。  | 
2岁  | 不会说3个物品的名称;不会按吩咐做简单事情;不会用勺吃饭;不会握笔乱涂;不会扶栏上楼梯、台阶;走路易跌倒。  | 学龄期  | 注意力不集中、多动、冲动行为;情绪波动大;学习困难;能力与分数不匹配;不自主经常眨眼、吸鼻子、咧嘴、耸肩、四肢抽动、发怪声等异常行为。  | 
如在相应的年龄阶段出现以上任何一条预警征象,提示有发育异常,建议家长及时咨询专业医生,必要时进行发育评估测试。
二、儿童康复科开展的评估项目:
简称  | 项目全称  | 适用年龄  | 检查内容  | 
Gesell 测试  | Gesell儿童发育检查  | 0--6岁  | 包括五大区域的评估:适应性行为、大运动、 精细动作、语言、个人社交。  | 
韦氏  | 韦氏智力测试  | 4岁--16岁 11 个月  | 测试孩子言语理解能力、视觉空间、流体推 理、工作记忆、加工速度、从而测算出孩子总 体智力水平。  | 
PPVT  | PPVT智力测试  | 2-18岁  | 对各种原因而丧失说话能力或表达能力薄弱的儿童,通过听觉词汇测试语言智能。  | 
瑞文  | 瑞文标准推理测验  | 5岁以上  | 通过测验一个人的观察力及思维能力,进行智力分级。  | 
Infanib  | 婴儿神经发育量表  | 0--18月龄  | 高危儿运动发育的早期评估。  | 
Peabody  | Peabody运动发育评估  | 0--5岁  | 定量、定性评估儿童粗大运动和精细运动功能,及时识别运动技能缺陷。  | 
S-M  | 婴幼儿-初中生社会适应能力  | 6个月--14岁  | 评估孩子各种生活能力是否符合其年龄阶段。  | 
CHAT--23  | 幼儿ASD筛查量表  | 18月龄--2岁  | 小年龄段孤独症的早期筛查。  | 
ABC  | 儿童心理行为评估  | 18个月以上  | 用于自闭症患儿的筛查。  | 
CABS  | 克氏行为量表  | 2-15岁  | 用于自闭症患儿的筛查。  | 
CARS  | 儿童孤独症评定  | 2岁以上  | 用于自闭症患儿的辅助诊断。  | 
ADHD评估  | 注意缺陷多动障碍评估表  | 5岁以上  | 筛查患儿是否有多动注意力缺陷或的多动的行为。  | 
SNAP--IV  | 注意缺陷多动障碍评估量表  | 5岁以上  | 筛查患儿是否有多动注意力缺陷或的多动的行为。  | 
DSM--V  | 注意缺陷多动障碍诊断量表  | 5岁以上  | 用于注意力缺陷多动障碍的辅助诊断。  | 
PSQ  | Conners 父母用评定问卷  | 3--16岁  | 筛查患儿是否有多动注意力缺陷或的多动的行为。  | 
Weiss  | Weiss功能缺陷评定  | 5岁以上  | 评定特定领域是否存在功能损害。  | 
YGTSS  | 耶鲁综合抽动严重程度量表  | 评估孩子抽动障碍严重程度。  | |
S-S  | 儿童语言发育迟缓检查  | 1.5-7岁  | 用于评估儿童语言的发育情况,包括言语符 号、交流态度、基础过程三个部分的评估。  | 
构音障碍检查  | 4岁以上  | 包括构音检查、构音器官运动检查。  | |
早期语言筛查  | 0~3岁  | 用于儿童语言障碍早期筛查。  | |
感觉统合能力发展评定  | 2岁以上  | 评估孩子感觉统合能力发展程度,包括评估触 觉、前庭觉、本体觉、学习能力。  | 
儿童神经心理的正常发育与体格生长具有同等重要的意义。神经心理发育包括感知、运动、语言、情感、思维、判断和意志性格等方面,以神经系统的发育和成熟为物质基础。在婴幼儿期,对儿童神经心理、行为发展水平的检查则称为发育测试或发育评估。通过发育测试,我们能够尽早发现儿童运动和智力发育的落后及程度,尽早诊断和干预,最大程度地改善患儿的预后。

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