你知道吗?肾脏上方藏着两颗不到 5 克重的 “健康指挥官”——肾上腺，它们分泌的激素就像 “血压遥控器”，一旦失衡，可能让血压坐上 “过山车”!尤其对 10% 的难治性高血压患者来说，这个 “小腺体” 正是幕后黑手。今天就来揭秘，如何识别它发出的异常信号。
首先让我们了解下什么是肾上腺?
它是身体的 “压力调节总站”这个只有葡萄干大小的腺体，位于两侧肾脏上方，左右各一，顾名思义肾上腺，分内外两层精准调控身体：
①外层皮质(稳态调节器)：球状带(盐平衡师)：分泌醛固酮，命令肾脏 “留住盐分和水分”，维持血容量平衡;
②束状带(糖代谢官)：释放皮质醇，调节血糖、抑制炎症，过量会让血管 “紧绷”;
③网状带（性激素库）：少量分泌雄激素、雌激素，影响身体发育与代谢；
④中心髓质（紧急响应部）：危险时刻释放肾上腺素，让心跳加速、血管收缩，启动 “战斗模式”。
那么让我们了解下肾上腺如出现紊乱，身体会出现什么信号呢？
①盐平衡失控 —— 原发性醛固酮增多症，肾脏每天多存约 500ml 盐水，血管像被高压注水，血压顽固难控;伴随症状：乏力、夜尿频繁、血钾偏低(常<3.5mmol/L)。
②压力激素过量 —— 库欣综合征皮质醇持续 “爆表”，脸变圆(满月脸)、背增厚(水牛背)，血糖血压齐升高，伤口愈合变慢;典型体征：皮肤出现紫纹、体重骤增、月经紊乱。
③警报器常鸣 —— 嗜铬细胞瘤肾上腺素阵发性喷发，血压突然飙升至 200mmHg+，如过山车般骤升骤降;发作时 “三联征”：剧烈头痛、大汗淋漓、心慌手抖，常伴面色苍白。
如果您身体出现以下4 个 “危险信号”，提示您该排查肾上腺！
如果高血压同时出现以下情况，千万别大意：
√降压药 “失灵”：联合 3 种及以上降压药，血压仍≥140/90mmHg;
√年轻发病：40 岁前就被诊断为高血压;
√低钾困扰：频繁乏力、肌肉无力，检查发现血钾偏低;
√阵发性症状：突发头痛、心悸、出汗，伴随血压剧烈波动。
如果您身体出现以下4 个 “危险信号”，提示您该排查肾上腺!
血液检测 “揪元凶”：测醛固酮 / 肾素比值(ARR)：排查原发性醛固酮增多症;查皮质醇节律、24 小时尿儿茶酚胺、识别库欣综合征、嗜铬细胞瘤。
影像检查 “定位病灶”：超声初筛，CT/MRI 精准定位肾上腺是否有结节、增生(直径>1cm 需警惕)。
治疗关键：①良性肿瘤(如肾上腺腺瘤)：微创手术切除后，约 70% 患者血压显著改善。②对于无法手术或增生患者：通过螺内酯(抗醛固酮)、α 受体阻滞剂(控制肾上腺素)等药物精准调控。
肾上腺疾病是继发性高血压的重要病因，早期识别可避免长期盲目用药!尤其是年轻患者、难治性高血压人群，及时到泌尿外科就诊。
健康无小事，愿您主动关注身体信号，早检查、早干预，让生命重获平稳的力量。
