化疗后副作用虽然常见,但“药物+生活干预”双管齐下,大多数都能在 1-2 周内明显缓解。下面把最新循证建议浓缩成 6 句口诀、1 张 24 h 时间表,方便您“照表执行、随时求助”。
一、恶心呕吐——“先药后食,干湿分离”
1. 药物:按医嘱定时服止吐药(昂丹司琼、阿瑞匹坦等),不要等吐了才吃。
2. 饮食:
• 化疗前 1-2 h 吃少量干性食物(苏打饼、烤馒头片),不空腹。
• 全天 5-6 餐,每餐 ≤7 分饱;汤水另杯喝,避免“干湿同桌”。
• 冷食或室温食物气味小,更易入口。
环境:饭后 30 min 再平躺;开窗通风,远离油烟、香水。
二、骨髓抑制(白细胞↓/贫血/出血)——“一查二护三营养”
1. 查:每天 15:00、21:00 测体温,≥38 ℃ 立即就医。
2. 护:
• 白细胞低——出门戴口罩、回家先洗手,餐具每日煮沸 10 min。
• 血小板低——软毛牙刷、不抠鼻、不拎 5 kg 以上重物。
3. 营养:
• 高蛋白:鸡蛋、鱼、去皮鸡胸、豆腐,≥1.2 g/kg 体重/日。
• 补血:瘦红肉 1 掌心/日+菠菜焯水补铁;必要时口服铁剂或促红素由医生评估。
三、乏力——“睡得够、动得巧”
1.睡眠:保证 7-8 h,午休 ≤30 min。
2.运动:每天散步或床边踩车 10-20 min,分 2 次完成,可显著减轻疲劳。
四、口腔溃疡——“凉、软、淡,勤漱口”
1. 食物:蒸蛋、酸奶、豆腐脑,室温或冷藏后食用;忌酸、辣、脆。
2. 漱口:生理盐水或 3% 过氧化氢 6-8 次/日;剧痛时可遵医嘱用利多卡因凝胶。
五、腹泻/便秘——“低纤 vs 高纤,水分先行”
1. 腹泻日:饮食(香蕉、白米饭、苹果泥、吐司),暂禁牛奶、豆浆。
2. 便秘日:火龙果+西梅泥+2000 ml 温水,必要时乳果糖或聚乙二醇由医生处方。
六、情绪与“化疗脑”——“正念+记录”
1. 正念冥想 10 min/日,可显著改善焦虑、记忆力下降。
2. 用笔记本或手机 App 记录“今天吃得下、走得动、笑得出”三件事,增强掌控感。