随着秋冬季节来临,气温骤降,雨雪冰冻天气增多,摔倒,尤其是对老年人、体弱者及行动不便者的伤害风险急剧上升。一次不经意的摔倒,可能意味着骨折、颅脑损伤,甚至危及生命。因此,在天气降温时,采取一套科学、系统的防摔倒护理措施至关重要。
核心原则:预见风险,内外兼防,主动干预。
一、 环境改造:打造一个“摔不倒”的居家与出行空间
环境是预防摔倒的第一道防线。降温带来的结冰、湿滑、光线不足是主要外部威胁。
1. 户外通道与公共区域:
清障除冰:及时清扫门前、楼梯、通道的积雪和积冰。在必经之路撒上融雪剂、工业盐或沙砾,显著增加摩擦力。
照明充足:确保楼道、门口、走廊的照明灯具完好明亮。声控灯应反应灵敏,避免在黑暗中摸索前行。
扶手稳固:检查所有户外和室内楼梯、坡道的扶手,确保其稳固、清洁、干燥。鼓励使用者“凡上下,必扶手”。
2. 室内居住空间:
防滑地垫:在进门处放置高质量的防滑地垫,及时擦干鞋底水分。避免使用光滑的、容易移动的小地毯,或在其下加铺防滑垫。
保持地面干爽:厨房、浴室、卫生间是“重灾区”。洗澡后立即擦干地面,必要时放置防滑垫。留心可能溅出的水、油。
通道畅通:将家具、电线、杂物从常走的通道上移开,确保行动路径畅通无阻,避免绊倒。
光线过渡:从明亮的房间进入黑暗的房间前,先开灯。夜间在卧室、走廊和卫生间安装光线柔和的夜灯,避免强光刺眼或骤然进入黑暗。
二、 个人防护:从衣着到体能的全面准备
个人因素是预防摔倒的内因和关键。
1. 衣着鞋履“防滑套装”:
鞋子是关键:绝对禁止穿光滑硬底的皮鞋、拖鞋或高跟鞋。选择鞋底有深齿纹、材质柔软(如橡胶底)的防滑鞋,保暖且合脚。
衣着合身:穿宽松适度、长度合宜的衣裤,避免裤腿过长或过于宽大,以免勾绊到家具或自己的脚。
手脚保暖:佩戴手套,避免因手冷而僵硬,无法及时抓握扶手;穿保暖的袜子,但需确保鞋子仍有足够空间,不影响血液循环和感觉。
2. 营养与水分补充:
均衡饮食:保证充足的蛋白质、钙和维生素D摄入,以维持肌肉力量和骨骼强度,降低摔倒后骨折的风险。
适度饮水:天气寒冷,口渴感下降,但仍需保证充足饮水。脱水会导致虚弱、头晕,增加摔倒风险。避免一次性大量饮水,以免因频繁如厕而增加夜间摔倒几率。
3. 保持与恢复体能:
适度室内运动:在天气恶劣不宜外出时,可在室内进行温和的锻炼,如太极拳、扶椅深蹲、踮脚尖等,以增强下肢肌力、平衡能力和身体协调性。
· 注意休息:避免过度劳累,疲劳会显著影响判断力和身体控制能力。
三、 行为适应:养成“防摔”的思维与习惯
最安全的环境,也需要谨慎的行为来配合。
1. 放慢节奏,计划出行:
“慢”字当头:无论是起床、行走、转身还是上下楼梯,都要刻意放慢速度。醒来后先在床边坐1-2分钟,再缓慢站起,防止体位性低血压导致头晕。
规划路线:外出时选择平坦、干燥、有扶手的光亮路线行走。像开车一样“规避”结冰、湿滑的“高风险路段”。
使用辅助工具:如有需要,不要羞于使用手杖、助行器。在雨雪天气,可考虑使用带冰爪的防滑鞋套。
“企鹅步”教学:教导在冰面行走时模仿企鹅——小步慢行、身体微前倾、双脚略外八字、重心始终放在前脚,以增加稳定性和摩擦力。
2. 双手策略与求助意识:
腾出双手:出门时尽量使用双肩背包,或分批拿取物品,确保至少有一只手可以随时自由活动,以便在失衡时抓扶。
敢于求助:在湿滑、不平的路面,主动寻求家人或路人的搀扶。这是智慧,而非软弱。
四、 特殊人群的强化护理
对于高龄、有跌倒史、患有骨质疏松、视力不佳或服用特定药物(如降压药、镇静剂)的人群,需采取更严格的措施。
加强陪护:在恶劣天气,尽量安排家人陪同外出。
药物审查:与医生复核正在服用的药物,了解其是否可能导致头晕、嗜睡或体位性低血压等副作用。
视力与听力:定期检查视力和听力,佩戴合适的眼镜和助听器。
家庭警报系统:为其配备紧急呼叫铃或可穿戴的紧急呼叫设备,确保在摔倒后能第一时间求助。
天气降温带来的摔倒风险,是一个可防可控的公共卫生问题。它需要护理者、家属和当事人本人共同构筑一道立体的防线:从改造环境消除隐患,到强化个人提升能力,再到规范行为养成习惯。多一份细心和准备,就能少一份危险和伤痛,让这个冬天,步履虽缓,但温暖而安稳。