“我患慢阻肺病好些年了，平时就常感觉肚子胀、消化不好，自从用上呼吸机，胀气更厉害了，难道是呼吸机把气吹到我肚子里去了?可要是摘下不用吧，又怕二氧化碳排不出去，真是进退两难啊……”说起最近的困扰，许大爷满脸愁容。

佩戴呼吸机时的腹胀，核心有两个原因：一是张口呼吸触发下意识吞咽，无意识将呼吸机送出的气流咽进肚子，气体堆积无法排出便会引发腹胀、腹痛;二是呼吸机通气压力过高，突破食道括约肌5cmH₂O的临界值，气道气体直接钻入胃部，严重时还可能诱发气胸。

想要避免和缓解胀气，做好这几步就够了：

正确佩戴，从源头减少误吞气体

先戴好面罩，调整头带至松紧适宜，面罩固定带与皮肤间能轻松插入1-2指，确认贴合后再开启呼吸机，避免气流初期冲击引发的吞咽反射，也能更好适应呼吸节奏。

调整饮食，减少产气+促进胃肠蠕动

1. 避免食用洋葱、圆白菜、辣白菜、哈密瓜、芒果、大部分乳制品、杏仁等产气量大的食物;

2. 多吃芹菜、菠菜、西兰花、苹果、火龙果等富含膳食纤维的果蔬，每日保证1500-2000毫升饮水量，助力胃肠蠕动;

3. 吃饱饭后1小时内不佩戴呼吸机，尤其避免七八分饱以上、进食过快或吃完油腻难消化食物后立即使用，胃食管反流、食道括约肌功能不全的患者更要注意，防止加重腹胀甚至引发误吸。

胀气发生后，顺时针按摩腹部促排气

人体结肠呈顺时针环形分布(升结肠右侧向上→横结肠上腹向右→降结肠左侧向下→乙状结肠)，顺着这个方向按摩腹部，能有效促进胃肠蠕动，帮助淤积的气体排出，快速缓解腹胀不适。