3月18日是第26个全国爱肝日,作为一名常年与肝病患者相伴的感染科护士,我见过太多因忽视、误解、拖延而加重的肝脏损伤。肝脏没有痛觉神经,被称为“沉默的器官”,一旦出现明显症状,往往已错过最佳干预时机。
肝脏是人体的“解毒工厂、代谢中枢、免疫屏障”,负责合成蛋白、代谢毒素、分解酒精、储存能量。它默默扛下熬夜、酗酒、乱吃药、高脂饮食的伤害,长期超负荷运转,就会沿着肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌的路径进展。在感染科病房,我们最常面对的,就是这一链条上的各类肝病。
一、警惕4大“伤肝元凶”,早防早控是关键
1.病毒性肝炎
乙肝、丙肝是我国肝硬化、肝癌的首要诱因。乙肝可通过疫苗有效预防,规范抗病毒治疗能显著延缓进展;丙肝无疫苗,但口服直接抗病毒药治愈率超95%。日常握手、共餐、拥抱不会传播,不必过度恐慌,但要拒绝共用牙刷、剃须刀、不洁针具。
2.酒精性肝病
酒精90%在肝脏代谢,产生的乙醛直接毒杀肝细胞。从脂肪肝到肝炎、纤维化、肝硬化,可能只需数年。最好的护肝酒,是一滴不喝;乙肝、脂肪肝人群,必须彻底戒酒。
3.代谢相关脂肪肝
我国成人患病率超30%,肥胖、久坐、高糖高油是主因。早期无症状,却是肝硬化的“隐形推手”。减重5%~10%、规律运动,多数轻度脂肪肝可完全逆转。
4.药物与毒素损伤
偏方、保健品、不明成分中药、滥用抗生素,都可能引发急性肝损伤。发霉粮食、坚果中的黄曲霉毒素,是强致癌物,坚决不能入口。
二、肝脏发出的“预警信号”,别视而不见
- 持续乏力、食欲差、腹胀恶心
- 皮肤、眼白发黄,尿色如浓茶
- 肝区隐痛、胀闷
- 牙龈易出血、蜘蛛痣、肝掌
- 不明原因体重下降
出现以上任一表现马上重视,别等“扛不住”再就医。
三、感染科护士的6条“硬核护肝清单”
1.接种疫苗:新生儿24小时内接种乙肝疫苗,高危人群及时补种。
2.戒酒:不碰白酒、啤酒、红酒及含酒精饮品。
3.规律作息:22点前入睡,给肝脏修复时间。
4.清淡饮食:少油炸、少含糖饮料,多蔬菜、优质蛋白、全谷物。
5.科学用药:遵医嘱服药,不盲目吃“保肝保健品”。
6.定期筛查:按时体检。
四、爱肝,就是爱生命
在感染科工作的每一天,我都深刻体会:肝硬化可防、肝癌可筛、肝病可治。最怕的不是生病,是忽视与偏见。乙肝、丙肝患者规范治疗,能正常工作生活;脂肪肝及时调整,能完全恢复;早筛早诊,能把肝癌挡在门外。
最好的治疗是预防,最贵的药物是自律,全国爱肝日,不止今天,更在每一天。