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- 2017-10 06
- 高强：医患携手 共建和谐 本期关注 构建和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成部分，医患双方对于构建和谐医患关系都肩负着重要责任。健康报“构建医患和谐我参与”讨论征文活动自8月20日开始以来，读者反响非常热烈，共收到稿件400余篇。4个多月，《医生论坛》版用18期刊登了60多篇文章。今天，卫生部党组书记高强亲笔撰文，就构建和谐医患关系的问题阐述了自己的思考。和谐是主流不和谐是支流 医患关系是社会中最重要的人际关系之一。医患之间是相互依存、密不可分的关系。医学因疾病而发展，医生因患者而生、而长，失去患者也就失去了医生生存的条件；而患者生病也要医生救治才能摆脱病魔、恢复健康，没有医生的帮助，患者的健康和生命安全也就失去了有效的保障。可以说，患者是医生的“衣食父母”，医生是维护患者健康的卫士。医患关系应该成为社会中最和谐的人际关系。当前医患关系中出现一些问题，是在特定环境下产生的不正常现象。正因为如此，医患关系才为大家所关注，才需要我们着力去解决。 目前我国的医患关系总体上是和谐的。绝大多数的医务人员遵循救死扶伤，治病救人的宗旨，竭力为患者服务，赢得了病人的尊敬。广大群众对医务人员是信任的、理解的、支持的。这是我国医患关系的主流。我到基层调研，发现农村和城市社区的医患关系都比较和谐融洽。广大乡村医生全心全意救治病人，有的甚至不惜牺牲自己的利益，免费给病人看病，农民对医生也很信任。在一个社区卫生服务机构，我看到一名女医生为一位老人看病，嘘寒问暖，百般嘱咐，像父女一样。老人非常高兴，出来跟我说，经过医生的体贴和关怀，他的病好了一大半。即使在医院里，广大医务人员也是精心呵护，千方百计地为患者解除病痛、减轻负担。胡锦涛总书记和温家宝总理对于医务人员忠于职守、努力为患者服务的精神都给予了高度评价。现在有些群众对医疗服务不满意，主要是由于我国医疗卫生发展不平衡、不协调，卫生资源配置不够合理，医疗管理体制和运行机制不适应人民健康需要等综合因素造成的，不能简单地归结为医患关系紧张。目前，全国医疗机构每年提供的医疗服务多达20多亿人次，而真正属于医患关系紧张的只是极少数。 但是，在总体和主流和谐之中也存在局部的不和谐，大的和谐之中存在小的不和谐。我们不能忽视存在的问题，必须高度重视医患关系中存在的不和谐因素。最近几年，由于医疗纠纷而发生的冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件处于上升趋势。2002年有5000多起，2004年上升到8000多起，2006年则将近1万起。对于这些局部问题，我们不能视而不见，更不能漠然处之，必须认真对待，采取有效措施逐步加以解决。因为医患关系紧张将直接影响医疗服务质量，直接影响患者健康和安全，直接影响医生技术和才能的发挥，直接损害医患双方利益。 总之，对医患关系总体形势的分析应把握好两点：一是科学、准确地审视医患关系，看本质、看主流，不要盲目扩大、过分渲染医患关系中的紧张和矛盾，必须坚持实事求是。二是高度重视局部存在的不和谐问题，不掩饰、不回避，并深入分析问题存在的原因和症结。以对医患双方共同负责的精神，积极采取综合性措施，促进医患关系和谐。医患关系紧张源于复杂的社会因素 医生和患者是共同应对疾病的战友，双方有着共同的利益，但也会有矛盾，这是正常现象，绝不能把两者对立起来。有些地方出现医患关系紧张，虽然有医生和患者的个人原因，但主要是复杂的社会因素在起作用。 第一，我国的医疗卫生事业发展失衡，医疗资源过度集中在大城市和大医院，而农村和城市社区卫生机构条件差、水平不高、群众不信任。城乡居民患病都希望到大医院找名医生，客观上造成供需失调。有些大医院设计门诊量为每天3000人次，而实际每天接诊患者将近1万人次，其结果是大医院人满为患，小医院门可罗雀；大医院负荷过重，小医院服务不足。群众对大医院信任度高、期望值大，但由于缺乏必要的疏导，患者在挂号、排队、看病、取药、住院等方面，就会遇到一些不满意的问题。而医生由于负担重、压力大，加班加点，如果再得不到病人的理解，也会有一些不冷静的情绪，有时就会造成医患关系紧张。对待这些问题，既不能简单地责怪医生，更不能简单地责怪患者。 第二，医疗机构的管理体制和运行机制导致医生和患者存在经济利益冲突。现在，各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右，有些大医院只占2%～3%，有的甚至要求医院上缴部分收入。医生的工资福利待遇、医院的基本建设和设备购置基本上都靠医疗服务创收解决。这种体制实际上把医患双方推到经济利益对立的地位。医生增加收入，患者就会增加负担；而减轻患者负担，医生就会减少收入。这是体制机制造成的医患矛盾。在战胜疾病问题上，医生和患者的目标是一致的。而在经济利益上，医患双方又存在着冲突。有些医生过分看重个人或医院利益，忽视了群众利益，甚至发生损害群众利益的行为。这固然有少数医生个人的思想和道德问题，但主要是体制机制上的原因，不能单纯责怪医生，更不能动辄用“黑心”、“白眼狼”等谩骂词语。 第三，医患之间缺乏理解和沟通。患者得病，承担着生理、心理和经济的三重负担，特别希望得到医生的同情和帮助。有些医生对患者面临的困难缺乏必要的体谅和关爱，就会引起患者的不满和误解。而有些患者对医生的辛苦缺乏应有的信任和理解，对医疗的风险和医学技术的局限性也缺乏必要的认识。一些患者认为，自己住到医院花了钱，医生就应该治好他的病，治不好就是医生的责任。实际上，医疗服务不同于其他领域服务的显著特点就是风险性大，花钱多少与治疗效果不一定有必然联系。因为医疗服务是一个探索性很强的工作，由于人体存在着客观差异，即便医生尽职尽责，对相同的病采取同样规范的治疗方法，也可能出现不同的结果。特别是对一些危重疑难病症，医学上还有许多没有攻克的难题。有的患者花了很多钱，未能达到期望的治疗效果，就容易迁怒于医生。这就需要做科学的鉴定，如果是医生玩忽职守，应该严肃追究责任；如果医生没有责任，则应该实事求是地加以保护。构建医患和谐政府负有重要责任 构建和谐医患关系，必须要深入分析导致医患关系紧张的主要原因，采取综合性的措施，逐步化解不和谐因素，不断增加和谐因素，绝不能激化矛盾，增加医患对立。对此，政府负有重要“中间人”的职责。主要措施是：第一，深化医药卫生管理体制机制改革，通过加大政府投入、转换机制和加强监管，强化公立医院的公共服务职能，维护医院的公益性质，帮助医生从创收的桎梏中解脱出来，心无旁骛地为患者服务，逐步消除医患之间的利益冲突；第二，推进医疗卫生事业科学发展，调整医疗资源，优化服务结构，大力发展农村和城市社区卫生，实现患者合理分流，减少大医院门诊数量，集中精力从事疑难复杂病人的救治，扩大医疗服务有效供给，缓解医患双方的供需矛盾；第三，加强对医务人员的思想道德教育，严格医疗服务监管。医生有责任忠诚地为患者提供良好服务，绝不能损害人民群众利益；第四，加强医疗卫生知识宣传教育，引导广大患者正确认识医疗服务的特点和规律。患者有责任尊重医学，尊重医生的辛勤劳动，学会用法律维护权益，自觉维护医疗服务秩序。 处理医疗纠纷必须坚持依法维护医患双方的权益。首先，要把维护人民群众的利益放在第一位，努力保障群众能够享受到安全、廉价、方便、有效的医疗服务；同时，也要维护医生的合法权益和合理收入，为医生创造良好的执业环境和服务环境，不能“又要马儿跑，又让马儿不吃草”。 党中央、国务院和有关部门高度重视和谐医患关系建设，党和国家领导同志多次作出重要批示，要求我们认真研究，采取措施整顿和改善医疗执业环境，切实改善医患关系。这项工作涉及政府多个部门的职责，涉及各级医疗机构、广大医务人员和亿万人民群众，是一个复杂的社会系统工程。卫生部作为医疗卫生的主管部门，在改善医疗服务、推进构建和谐医患关系工作中负有重大的责任。我们要认真贯彻落实科学发展观，从维护广大人民群众的健康权益出发，从促进医疗卫生事业全面协调可持续发展出发，积极会同有关部门大力推进医疗卫生体制改革，加强医德医风教育，引导广大患者合理就医，努力形成促进和谐人人有责，和谐环境人人共享的良好局面。我也希望媒体从维护稳定、促进和谐的高度，加强舆论引导，为构建和谐医患关系贡献力量。
- 2017-10 06
- 调查研究称CT扫描对儿童利大于弊 新浪健康讯：据英国媒体9月25日报道，根据在美国俄亥俄州辛辛那提儿童医院提取的调查数据显示，使用CT扫描增加患癌症几率的危险相对于扫描对于儿童的帮助是可以忽略不计的。 调查者查阅了相关的医学文献并且同有关专家进行了探讨，将他们的结论发表在儿科杂志上。调查者的目的是为儿科医生在和病人的父母或照顾者讨论CT检查的放射性危险及其对临床的重要性时提供有用的信息。 艾伦·S·布洛迪医生向路透社医学新闻表示，他们的调查小组并没有发现CT检查与癌症的产生有直接的联系。他们一致认为，CT的放射性危险与癌症的产生存在很小的联系性。布洛迪说：“并不是只有CT扫描一种成像检查技术可以用来对儿童进行检查，而没有使用致电离辐射技术的磁共振(MRI)和超音波同样可以用作检查。”布洛迪和同事解释称，出于对儿童病人有特殊考虑的基础上放射科医生有责任选择适合病人的扫描技术，而儿科医生只需要决定病人是否需要CT扫描及同病人的家人商量治疗方式。(墨子)
- 2017-10 06
- 肝脏外科手术水平再上新台阶 日前，孝感市中心医院肝胆外科联合麻醉科、输血科等相关科室，成功将一名患者体内两个巨大的肝血管瘤切除，肿瘤体积分别为肝左外叶约25*15cm，肝右后叶约15*12cm。同时切除如此巨大的肝血管瘤在我市实属首例，在整个中部地区也很少见。 患者是孝感本地人，十年前发现肝血管瘤，一直未作处理，近来自觉进食后腹部胀痛不适。行CT检查可见两个巨大肝血管瘤分别位于肝左、右叶。压迫胃壁，使胃体积明显缩小，在多家医院治疗效果都不佳，最后来到市中心医院就诊。 肝脏手术最大的风险就是术中出血，而血管瘤稍有不慎就会发生术中大出血，同时切除两个如此巨大的肝脏血管瘤，是对该院肝脏外科水平的挑战，对此，在科主任主持下，全科医师对此病例进行了认真的分析讨论，对于手术方式、手术入路、血管阻断部位、解剖顺序及术中可能出现的紧急情况、术后可能发生的并发症及采取的对策等都作了周密的部署，同时联合麻醉科，CT室，输血科等相关科室进行了充分的术前准备工作。 10月4日上午，由肝胆外科刘宁等组成的手术组在各相关科室的紧密配合下，历时3个小时就成功切除了两个巨大的肝血管瘤，手术过程平稳顺利，患者安全返回病房。 术后患者治疗小组的悉心治疗，护士长带领的护理小组的精心护理，患者无任何并发症痊愈出院。
- 2017-10 06
- 卫生部称各地正追查华联产甲氨蝶呤流向 中新网7月10日电 今日上午，卫生部召开例行新闻发布会。对于最近上海医药(集团)有限公司华联制药厂生产的注射用甲氨蝶呤在患者使用以后发现不良反应一事，发言人毛群安表示，各地目前正在按照国家有关部门的通知要求，追查这种药的流向。 据悉，日前卫生部和国家食品药品监督管理局都发出通知，要求停止使用上海医药(集团)有限公司华联制药厂生产的两个批号注射用甲氨蝶呤。卫生部要求，对已经购进和已经使用药品的情况进行及时上报，尚未使用的，要进行封存，并且要准确掌握已经使用这个产品的患者的情况，做好临床观察和随访记录，一旦发现这些患者有异常情况，要及时做好医疗救治工作，同时向卫生部和药品监督行政管理部门报告。 毛群安强调，这个事件一是提示医疗机构，要做好药品不良反应的监测报告工作。同时，也提醒各级卫生和药监部门，要对药品的不良反应进行预警，对药品不良反应事件及时处理，尽最大可能保证患者的安全。 另外，毛群安希望媒体对这一事件予以关注，尽可能地使这条信息发布出去，避免有一些医疗机构在通报已经发出之后再使用这类药品。(据中国网文字直播整理)
- 2017-10 06
- 孝感市中心医院科室评先会 今年元月11日至18日期间，医院门诊医技系统、手术系统、非手术系统、行政系统先后举行了先进科室评选会。会上各个科室的代表都积极发言，将本科室一年的工作完成情况与已取得的各项成绩作PPT演讲汇报，对全年科室所做的工作进了总结。会议上各位代表都纷纷表示：2016年是医院快速发展的重要的一年，医院面临三级甲等医院复评的重要任务，全院各个科室都加班加点、奋力拼搏，努力去完成院领导交代给我们的每一个任务，我们会坚持不断学习、不断进步，确保在2017年复评中守住“三甲”医院的金字招牌，坚信我院能够通过复审，获得成功。 此次科室评先会上采取了新的评先评优标准，临床科室标准：院领导投票占15%、科室民主投票占15%、业务成绩考核占50%、综合目标考核占20%，行政科室标准：院领导投票占40%、科室民主投票占40%、综合目标考核占20%。评先会议由院办牵头，发放和收取评先评优选票，评先评优投票最终成绩由党办、院办、纪检、财务的工作人员统计汇总，最终结果将在年终表彰大会上公布。
- 2017-10 06
- 卫生部、国家中医药管理局给抗灾救灾第一线医疗卫生工作者的慰问信 一月中下旬以来，我国南方部分地区遭受了历史罕见的低温雨雪冰冻灾害，给受灾地区生产和人民群众生活带来严重影响。面对突如其来的严重自然灾害，广大医疗卫生工作者发扬救死扶伤、治病救人的优良传统和不怕困难、一往无前的抗击非典精神，把群众的利益放在第一位，不畏严寒，克服困难，日以继夜地奋战在救灾防病第一线，为保护受灾群众身体健康和生命安全做出了突出贡献。在此，卫生部和国家中医药管理局向同志们致以崇高的敬意和亲切的慰问！灾害发生后，党中央、国务院果断决策、及时部署，全党全国同心同德、共同努力，打响了一场抗灾救灾攻坚战。各级卫生、中医药行政管理部门在当地党委、政府的统一领导下，把抗灾救灾工作作为当前最紧迫的任务，团结协作、顽强奋战，全力开展卫生应急和救灾防病工作。在积雪覆盖的高速公路旁，在旅客滞留的车站机场内，在抢险抗灾的各个现场，都有医疗卫生工作者为受灾群众送医送药、嘘寒问暖，及时救治伤病人员，把党和政府的关怀送到群众身边。哪里有受灾群众，哪里就有白衣战士的身影。同志们用实际行动谱写了一曲一方有难、八方支援，众志成城、共渡难关的壮丽之歌。当前，抗灾救灾形势依然严峻，卫生防病治病任务仍然非常艰巨。希望同志们继续坚守在抗灾救灾第一线，按照党中央、国务院的部署和要求，发扬“一切为了人民健康”的光荣传统，树立必胜的信念，把防病治病作为当前最紧迫的任务，万众一心，迎难而上，全力以赴地做好防病治病工作。要继续为因灾滞留旅客和灾区群众提供良好的卫生保健服务，到灾区现场送医、送药、送关怀、送温暖，及时做好医疗卫生救援；要进一步加强对重点地区、重点人群急性呼吸道传染病的监测、报告，加强食品和生活饮用水安全质量的监督检查，严防食物中毒事件发生；要大力宣传抗灾救灾中医疗卫生人员的先进事迹，激励斗志，凝聚民心。各级卫生和中医药部门的领导要讲政治、讲党性、识大体、顾大局，坚守岗位，率先垂范，深入救灾一线，加强领导，靠前指挥，满腔热情地为群众排忧解难。要尽力安排好一线医疗卫生人员的工作和生活，使广大医疗卫生人员保持健康的体魄和旺盛的精力，再接再厉地做好各项工作。我们坚信，有党中央、国务院的坚强领导，有社会各界的大力支持，我们一定能够排除万难，战胜这场灾害。广大医疗卫生人员一定能够经受住这次严峻的考验，与其他战线的同志们一道，夺取抗灾救灾斗争的全面胜利。衷心祝愿医疗卫生战线的同志们新春快乐、工作顺利、健康平安、阖家幸福！ 卫生部 国家中医药管理局 二〇〇八年二月四日
- 2017-10 06
- [三甲复审]财务部三甲复评“应知应会”考试 近日，为响应三甲复审号召，帮助职工进一步梳理学习思路，强化掌握三甲复审的相关知识，财务部对全体工作人员进行了一次三甲复审“应知应会”的考试。 此次考试由李琼总会计师亲自出卷并阅卷，考试时间为90分钟。考试中，考场内鸦雀无声，全体同志都竭尽全力的认真完成每一道试题。对于这次测试大家都十分重视，工作之余都积极的学习应知应会内容，经过前期的认真学习和日常扎实的工作实践，大家都以优异的成绩通过了测试。其中有几位同志试卷字迹工整、卷面整洁、回答准确、思想新颖，被评为优秀试卷并授到李总嘉奖。 这次考试不仅是对大家业务知识的一次检测，更是对业务知识的一次促进，提升科室人员履职尽责的岗位意识和创新争优的服务意识，今后以更好的工作业绩、最佳的精神面貌投入到医院的“三甲复评”工作之中。
- 2017-10 06
- 天津困难家庭先心病患儿将获免费手术 新华网天津５月２５日专电（张建新、静丽艳） 从６月１日起，天津将全面启动残疾人家庭、低保家庭先天性心脏病患儿爱心救助工程，对残疾人家庭和低保家庭的先心病患儿住院手术及治疗费用予以限额免费。 根据有关部门最新统计，天津市近１０年来５岁以下死亡儿童中有五分之一死于先天性心脏病。为降低先心病患儿死亡率，提高他们的生活质量，天津市卫生、财政、民政和残联等部门共同启动了这一爱心救助工程，确定泰达国际心血管病医院、儿童医院、胸科医院为定点手术医院，妇儿保健中心为救助工程建立了专项数据库并长期维护。 此次救助的对象必须具有天津市户口，年龄在７岁以下，属残疾人家庭和最低生活保障家庭，所患先心病需要手术治疗。资金拨付的标准是：单一型心脏结构异常手术，每例手术、治疗费用限额救助两万元；复杂型心脏结构异常，每例手术、治疗费用限额救助４万元。（完）
