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- 2017-10 06
- 调查显示六成哮喘患儿未接受正规治疗 “哮喘是能够控制的”为2007年世界哮喘日的主题，您的哮喘控制得怎样？5月25日，在《大河健康报》与河南中医学院一附院联合举办的儿童哮喘防治讲座上，该院儿科向到场听众发放儿童哮喘调查问卷280份，结果显示—— 33%的孩子未得到明确诊断 □记者王娅青 通讯员詹建 此次调查分13个问题，其中“您的孩子被正规医院的专业医生诊断为哮喘吗”一问题，33%的家长回答“未确定”。 该院儿科主任医师赵坤、宋桂华的观点是，这是因为，很多患儿发生哮喘前有呼吸道感染，而感染本身就是过敏原。另外，哮喘的症状表现为反复打喷嚏、流鼻涕、频繁咳嗽、经常发生肺炎、支气管炎，很容易误诊为感冒。但这种咳嗽的特点是夜间、晨起重，白天运动后加重。出现上述症状的孩子应到医院正确诊断，接受正规治疗。 赵坤特别强调婴幼儿哮喘，她提醒说，哮喘急性发作导致的气道痉挛非常危险，因为气管完全堵塞可使人窒息而死。所以，当婴幼儿出现哭闹、喉间有痰、呼吸急促时，要立即上医院。 62%患儿不能接受正规吸入治疗 调查问卷中“您对规范性吸入治疗了解吗”，62%的家长选择“否”。吸入治疗即吸入糖皮质激素和长效B2激动剂，是目前控制哮喘的主要方法。然而很多家长对此不了解，孩子犯病时吸药，不犯病就停药，是目前儿童哮喘难以控制的主要原因。 调查中“您的孩子能正确使用吸入治疗吗”，超过50%的家长答“否”。 使用吸入剂需要在医生指导下根据孩子的病情用药。比如婴儿不适用“都保”类干粉剂，年龄较大、发作频繁的孩子适合用信必可都保等。每天的吸入次数根据病情而定，病情完全控制后，可在医生指导下逐渐减量停药。 教家长掌握正确吸入方法，包括怎样打开装置，怎样深吸气才能使药雾到达细支气管和肺泡内等。吸药后憋气10秒钟，效果会更好。婴儿用药需要加储雾罐，所有吸入剂用过后，要洗脸漱口。 85%的家长不知道脱敏治疗 对于“您了解脱敏治疗吗”，85%的家长选择“否”。对此，赵坤解释，哮喘是一种严重的过敏疾病。引发哮喘的过敏原以尘螨排名第一。除吸入过敏原会引发哮喘，其他如感冒引发的上呼吸道感染、气温变化、空气杂质、烟雾、有添加剂的小食品、冰冷饮料等，也会引发哮喘发作。 脱敏治疗是一种纠正患儿过敏体质的免疫疗法。具体方法是给患儿皮下注射过敏原，一般从小剂量开始，逐渐增大剂量，以提高患者的免疫能力，使患者再次接触该致敏原时，不再发病或发病时症状较轻。该疗法适合于过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性病症。 脱敏治疗的疗程一般为3年，其中第一年逐步增加剂量，以后两年为维持剂量注射，如治疗因故中断，注射剂量要从头开始。
- 2017-10 06
- 小儿外科成功完成一例新生儿手术 出生仅13天的小宝宝肠管从肚脐周围突出并渗出脏水，家属四处求医后收治于市中心医院小儿外科，日前，医生为这个特殊的小患者进行了手术，让宝宝转危为安。 患儿自脐带脱落后出现了脐周黄色分泌物，后来分泌物逐渐增多同时可以看到肠管逐渐从肚脐周围突出来，家属急忙到当地医院就诊，后来辗转到市中心医院的小儿外科。通过对患儿的病史了解和体格检查，小儿外科专家诊断这是一例先天性脐肠瘘，由于渗液对患儿周围皮肤形成了侵蚀，考虑早期行手术治疗。 充分考虑到患儿年龄小，对手术刺激的耐受性差以及新生儿的护理难度大等问题，小儿外科联合麻醉科、新生儿科对患儿的手术及围手术期的治疗进行了讨论研究。对于这名特殊的患儿，麻醉的诱导、麻药的种类选择、剂量的把握，手术过程中随时可能出现的突发情况和术后复苏管理，对麻醉医师、手术医师、配合手术的护士以及复苏室工作人员都是一个巨大的挑战。 为了患儿手术的安全并保证手术顺利进行，医院麻醉科特为患者开辟了绿色通道，并由经验丰富的医生分别为患儿实施麻醉和手术。虽然手术过程紧张又惊险，但在医务人员的精心准备和通力合作下，手术顺利完成。当患儿平安送出时，患儿的父母激动得流泪，紧握了医护人员的双手。目前该患儿恢复良好，已经康复出院。
- 2017-10 06
- 京珠高速两车追尾2人死亡41人受伤 12月4日凌晨3时30分许，在京珠高速公路100公里处，一辆开往河南开封的大客车追尾猛撞一辆大货车，当场造成2人死亡、 41人不同程度受伤。孝感消防、120医护人员和京珠高速巡警闻讯后迅速赴现场展开救援。 当日凌晨3时38分，孝感市消防支队特勤中队接警后火速赶赴现场。4时11分，赶到现场的消防官兵发现，豫BQL888大客车与豫H63355大货车追尾，大客车车头严重变形深深扎进货车底部，驾驶室两人已死亡。此时，客车前排两人被紧紧卡住，不能动弹，只有微弱呼吸。车上其他乘客不同程度受伤。现场喊声、哭声和救命声响成一片，惨不忍睹。 高速巡警迅速划定警戒线，疏通救生通道。消防官兵随即同高速巡警深入客车内部，救出41名受伤乘客，紧急送往我市医院救治。 当日下午，记者前往医院探视受伤乘客，其中市中心医院收治4名危重病人；航天医院收治4名骨折病人（其中一名2岁儿童）；市一医院收治3名危重病人。据受伤乘客称，3日上午，他们乘坐客车由汕头出发回河南开封，4日凌晨，客车行至京珠高速公路100公里处时，突然撞上前方行驶的大货车尾部。 目前，受伤人员都已得到妥善安置和治疗，事故原因正在调查中。
- 2017-10 06
- 部分抗艾滋病药物可抑制癌细胞生长 新华网伦敦9月1日电（记者葛秋芳）美国的一项新研究结果显示，奈非那韦等抗艾滋病药物也可以延缓癌细胞生长。 据英国《自然》杂志网站近日报道，美国国家癌症研究所的研究人员发现，艾滋病病毒对细胞产生的毒性作用与癌细胞中发生的变化类似，他们由此开始研究抗艾滋病药物是否也可以起到抗癌效果。 研究人员将6种已被批准的抗艾滋病药物作用于实验室中培养出的多种癌细胞，结果发现，其中3种药物能显著延缓癌细胞生长。这3种药物中最有效的是奈非那韦，它不仅能够抑制细胞中降解蛋白质的酶的活动，也可以阻止注射了癌细胞的实验鼠体内的肿瘤生长。 研究人员正在对奈非那韦进行初期临床试验，目的是测试癌症病人能忍受多大剂量的药物，同时研究这种药物对肿瘤的作用机理。
- 2017-10 06
- 医院非手术科室开展半年工作总结会 按照医院党政联席会的要求，在今年7月中下旬，非手术科室分将为四个组分别开展半年工作总结会，针对各科室间的可比较性和业务相似性，安排大儿科系统和康复科为第一组，消化内科、神内Ⅰ、神内Ⅱ、呼吸Ⅰ、呼吸Ⅱ病区为第二组，内分泌Ⅰ、内分泌Ⅱ、肾内科、血液内科、心内Ⅰ、心内Ⅱ为第三组，肿瘤科、重症医学科、感染科、中医科、皮肤科、放疗科为第四组。会上先由临床科室负责人作出十分钟左右的半年工作总结汇报，结束后由邀请参加总结会的医务科、护理部、信息科、财务科、科教科、院感办、药学部负责人分别根据其科室上半年度医疗质量、护理质量、工作量、收入核算统计、药占比、科研论文篇数、院感上报例数和消洗剂使用剂量、抗菌药物运用等有关情况用数据进行通报，并与去年同期作出比较说明。最后由分管副院长刘晓安作工作总结。此次半年总结模式新颖，让临床与职能管理部门有了一次较近距离的交流，使得临床科室在业务工作上有参考、有比较，为下一步工作划重点、定目标、出措施指明了方向。目前为止，非手术科室第一组、第二组半年总结会已顺利完结，取得了很好的反响。
- 2017-10 06
- 调查显示药品不良反应六成来自抗菌药 近日，哈市药品不良反应监测中心专家根据近年来收到的515例ADR（药品不良反应）病例，对涉及的药品生产企业及品种、药品不良反应症状、引起不良反应的91种抗菌药的用药原因、药品不良反应病例的给药途径等方面进行了详细分析。所调查的515例药品不良反应报告涉及227个药品生产厂家的207个品种，其中有5家企业、29个品种的病例报告在10例以上。分析结果显示，药品不良反应报告主要来源于医疗机构，占97.86％，其中老人儿童为易发人群；主要不良反应类型为皮肤反应；抗菌药占43.96％，不良反应例数为63.3％；发生不良反应的给药途径以静脉注射为主，占84.66％。 六成不良反应来自抗菌药 今年40岁的李某患上了肺炎，他觉得每天往返在医院和家之间太麻烦了，就拿着医生处方去药店买了抗生素，在自家旁边的小诊所内进行静脉注射。一天，李某还像往常一样到诊所进行治疗，可药刚点下去一半，李某就感到恶心、口唇发紫，家人忙拨打120将李某送到医院进行抢救。记者在市第一医院了解到，该院急救中心每年都会抢救部分药物不良反应患者，这些患者的共同点就是都在家擅自使用了抗生素或是在小诊所静脉注射而引起的。该急救中心主任李晓峰介绍，经过静脉注射而产生药品不良反应的药品主要是抗生素类，占被抢救患者的80%以上，主要表现也都是皮肤上的变化，严重者会出现呼吸困难。 通过哈市药品不良反应监测中心对近年来的515例不良反应的病例分析看，将近半数不良反应的临床表现是皮肤反应，皮肤反应比较容易被发现。有些也伴有腹泻、口唇发绀等。对神经系统的侵害列第二位，占16.14％。皮肤反应的临床表现主要为皮疹、红斑、瘙痒、水肿、丘疹。神经系统不良反应的临床表现主要为头晕、头痛、四肢及周身麻木、烦躁、焦虑、过敏性休克、面部潮红、肢体抽动、抽搐，以及中枢神经系统症状。而在这些引起不良反应的药品中，抗菌药物占91种，共发生326例不良反应，占63.3％。 老人儿童静脉注射易发生不良反应 60岁的张大爷患有慢性疾病，定期地到医院进行治疗。入夏后，由于天气炎热，张大爷的旧病又犯了，他便自行在药店买回了药物在家由小女儿为其静脉注射。经过一段时间的治疗后，张大爷的病情有了好转，可就在最后一天的用药过程中，他突然感到周身不适，家人忙把老人送到医院进行抢救，经过几个小时的抢救，才脱离了生命危险。市第一医院急救中心主任李晓峰讲，根据张大爷的病情来看，老人在犯病时并不需要静脉注射的治疗方法，完全可以口服一些药物来缓解病情。记者在市儿童医院了解到，每逢季节交替时期，该院的静点室就人满为患，大多家长为了在最短时间内达到最好的治疗效果，纷纷要求医生为孩子实施静脉注射，把点滴当成灵丹妙药。 据市药物不良反应监测中心的调查显示，在515例病例中男性病例257例，占49.9％；女性258例，占50.1％。其中老人、儿童比较容易发生不良反应，这是由于婴幼儿的脏器功能发育不全，对药物的敏感性高，药物代谢速度慢，肾脏排泄功能差，药物易通过血脑屏障，所以发病率较高。老年人肝肾功能退化，药物代谢速度减慢，血浆蛋白含量下降，较年轻人易发生不良反应。 18种药品说明书无不良反应项，静脉给药应加强监护 在全部不良反应病例中共涉及207种药品，其中18个品种的药品说明书均无药品不良反应项。专家指出，药品说明书是提供药品安全性、有效性的重要科学资料，是指导临床正确使用药品的依据，是广大医务工作者及患者的用药依据。根据相关规定，药品说明书应列有不良反应项。药品说明书中缺少药品不良反应项，容易造成安全隐患。 说明书中无不良反应项的18种药品及其引起的不良反应症状分别为：菠萝蛋白酶肠溶片（心悸、头晕、头痛）、注射用前列地尔（局部红痛）、抗宫炎片（头晕、头痛）、路路通注射液（皮疹、瘙痒、寒战、发热、疼痛）、鱼腥草注射液（呼吸困难）、鱼金注射液（寒战、高热）、三七伤药胶囊（皮疹）、注射用辅酶A（红色丘疹、皮肤瘙痒）、三磷酸腺苷二钠注射液（丘疹、皮肤瘙痒）、冠心宁注射液（皮肤瘙痒）、双黄连片（反应迟缓）、注射用双黄连（寒战、高热、意识不清）、脑安片（锥体外系反应）、木竭胶囊（皮肤潮红、出血点、齿龈出血）、塞雪风湿胶囊（浮肿、疼痛）、香丹注射液（胃肠道反应）、黄芪注射液（皮肤潮红、发痒）、脑立清丸（呼吸困难）。 哈市药品不良反应监测中心专家指出，目前国内一些药企疏于收集、整理ADR信息，尤其是对药品说明书的偏见理解，认为不良反应写得多影响药品销售，这种情况应加以改进；其次，药品不良反应在性别上无明显差异；老人（50-70岁）和儿童（0-10岁）是ADR易发群体，应密切观察其用药后的反应。除此之外，ADR病例中超六成是由抗菌药物引起的不良反应，因此，合理使用抗菌药应引起重视。抗菌药物临床应用时应严格掌握适应症，对有过敏史的病人应加强用药监护，避免长期用药，以减少不良反应的发生。同时，有关专家提醒广大市民，口服是最安全、方便的给药方法。静脉给药是将药物直接注入循环系统，起效快，生物利用度高，常用于抢救危重患者。市民不要把点滴当成常规给药方法，医务人员更应该加强用药监护。
- 2017-10 06
- 吴仪：加快推进中国特色卫生事业发展 吴仪在2008年全国卫生工作会议上强调认真贯彻落实党的十七大精神 加快推进中国特色卫生事业发展 新华网北京1月7日电 2008年全国卫生工作会议7日在京召开。国务院副总理吴仪出席会议并强调，要认真贯彻落实党的十七大精神，坚定信心，埋头苦干，加快推进中国特色卫生事业发展。 吴仪指出，过去五年，是我国卫生事业发展史上很不平凡的五年。公共卫生服务能力增强，服务水平提高；医疗保障体系建设明显加快；医药费用过快增长的势头得到初步遏制；中医药事业蓬勃发展，中医药服务受到人民群众欢迎；环境卫生、食品和药品安全状况不断改善；居民健康素质持续提高。 她说，过去五年卫生工作积累了一些经验：一是以人为本，始终把维护人民群众身体健康和生命安全放在全部卫生工作的首位；二是围绕大局，努力为经济社会发展服务；三是立足国情，严格遵循卫生发展的自身规律办事；四是政府主导，有机引入市场机制发展卫生事业；五是统筹兼顾，努力促进卫生事业全面协调可持续发展。这些经验应当认真总结并长期坚持下去。 吴仪指出，随着经济发展和人民生活水平的提高，人民群众对提高健康水平的要求会越来越高。同时，工业化、城镇化和环境的变化以及经济全球化等带来影响健康的因素越来越多；人口老龄化和疾病谱变化，使我们的卫生工作面临更加繁重的任务。建立和完善公共卫生服务、医疗服务、医疗保障和药品供应体系需要长时期的努力，解决卫生事业长期积累下来的体制性、结构性、机制性矛盾也需要一个较长的过程。我们既要勇于面对、奋发努力，又不能急于求成。我们要始终坚持预防为主的方针，把疾病预防控制放在卫生工作的首位；必须把发展农村卫生和社区卫生作为长期的战略重点，努力实现基本医疗服务均等化；必须坚持中西医并重方针，大力扶持中医药和民族医药发展；必须坚持政府主导、多部门合作、全社会参与的卫生工作机制。要做到发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享。（转自新华网）
- 2017-10 06
- 陈竺：卫生科技是实现“健康护小康小康看健康”战略目标的重要支撑 卫生部部长陈竺提出，卫生系统要抓住当前机遇，艰苦奋斗，努力实施“健康护小康，小康看健康”的三步走卫生发展战略。即到2010年，初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架，使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列；到2015年，使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列；到2020年，保持我国在发展中国家前列的地位，东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平。 陈竺是9月8日上午出席’2007中国科协年会，在题为《对依靠科技推进医疗卫生改革发展的若干思考》的大会主题报告中，提出未来 10多年“健康护小康，小康看健康”的卫生发展战略目标的。 陈竺指出，实施这一战略目标，卫生科技是重要的支撑。为此他提出六项举措：第一，维护人民健康是政府的一项重要职责。卫生工作绝不是社会的负担，而是战略性投资。第二，整合充实现有的医教研资源，要通过建立医学科研机构与高校有机结合的知识创新体系、医疗机构与科研机构有机结合的技术创新体系、大型科研医疗机构与基层卫生机构有机结合的技术推广应用体系，来改变我国卫生系统科技资源分散的格局。第三，加快创新人才队伍建设。第四，着眼于“ 转换型”研究，建立从实验室到临床、从基础到应用的“转换型”研究机制。第五，支持民族卫生科技产业发展，建立我国卫生科技创新体系，要使卫生科技的发展为我国经济结构调整和可持续发展，特别是卫生科技产业提供强有力的支撑。第六，大力推进国际卫生合作，建立开放、联合、共赢的卫生科技合作机制，充分吸纳和利用国际资源发展我国卫生科技事业。
