涂药前的关键准备

涂药是否清洁皮损?视情况而定。

1.仅有红斑、轻度脱屑的皮损，可直接涂药;

2.对于皮损肥厚或苔藓化处，应先水洗使其湿化，利于药物吸收，甚至可用温热水浸泡后，抹干即刻涂药，同时需要适当按摩。

3.皮损部位有毛发的，尽量先剃净或剪除毛发。

‌特殊提醒‌：

▶ 未破溃的银屑病皮损可先涂抹凡士林软化鳞屑

▶ 接触性皮炎患者需彻底清除过敏原残留

二、精准掌握用药剂量

‌标准计量单位‌：

‌FTU(指尖单位)‌：从食指指尖到第一指节长度的药膏(约0.5g)，可覆盖成人两个手掌面积，由于皮肤对药物的吸收能力有限，所以涂药量应适宜，并非越多越好。

‌身体部位用量参考‌：

✔ 面部：1-1.5FTU

✔ 单侧手掌：0.5FTU

✔ 躯干单侧：3-4FTU

‌可视化技巧‌：

将药物挤出成3-5mm直径的圆珠状，薄涂至呈半透明状即可

三、规范涂抹

1、溶液剂或混悬剂：混悬剂用前要先摇匀，将药液少量倒入药杯或者瓶盖中，以免污染整瓶药，用棉签蘸取药液，均匀涂抹在患处即可;

2、膏剂：用药前清洗双手并擦干，取适量药物轻涂于患处，按摩1-2分钟，将药物揉入皮损部位(至皮损边缘外3～5毫米)，用药后再次清洗双手，洗净药物，以免沾染其他部位皮肤。

3、有些患者喜欢用棉签涂抹药膏，对于小面积，点涂法这样是可以，对细菌或真菌感染的皮损，切记用过的棉签不能重复使用或用来取药，否则会污染药品并影响疗效;

4、对于大面积用药，可以戴着薄膜手套涂擦和按揉;

5、头部皮疹，可先剪短或剔除头发，再涂抹于头皮上，并按摩5～10分钟。

6、眼周：距睑缘1cm外点涂，用棉签向颞侧单向推开。

7、对于敏感肌的患者，建议先少量涂抹药物(如手腕、小臂内侧亦或皮损处)，观察24小时，如未出现皮疹、变红、瘙痒等情况，再适当增加用药量和涂抹面积。

联合用药黄金法则

‌两种或以上药膏同用，应分开涂抹(间隔1-2小时)，如无特殊要求，无需洗去前一次药膏;

溶液剂或混悬剂与药膏同用，先涂溶液剂或混悬剂，待药液干后，再涂抹药膏;

保湿剂需在药物吸收后1小时使用

五、关键注意事项

⚠️‌禁忌行为‌：

禁止混用不同药物(物理配伍禁忌常见)

避免在溃烂创面直接涂抹油性软膏

光敏性药物需严格防晒

⚠️‌不良反应处理‌：

出现灼热感持续>20分钟或出现新发红斑，立即清水冲洗并就诊

六、药物保存要点

生物制剂需2-8℃冷藏(如达必妥软膏)

避光药物用棕色瓶存放(如氢醌霜)

开封后有效期缩短至1个月(标注开瓶日期)

PS：如果能牢记上述注意事项，并了解正确使用外用药，将大大提高治疗效果。请严格遵照医嘱使用药物，若出现不适，应立即就医。

皮肤科简介

孝感市中心医院皮肤科始建于1988年，是湖北省三级医院临床重点专科，湖北省皮肤罕见病诊疗研究联盟单位/荨麻疹监测哨点，华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科专科联盟成员单位。

门诊设有：银屑病专病门诊(生物制剂)、性病门诊、脱发门诊、病理研究室、真菌研究室、医美咨询室、激光治疗室、手术室等。

电话咨询：2348679

咨询地址：孝感市中心医院1号楼11楼皮肤科门诊