作为每天在急诊科与时间赛跑的护士，每到冬季都能感受到急诊室的“冰火两重天”——窗外寒风凛冽，室内接诊量暴增，呼吸道感染、心脑血管急症、冻伤等疾病占比超70%。结合临床一线经验，整理了这份“保命级”冬季健康指南，帮你和家人避开疾病雷区，平安过冬。

一、呼吸道感染：冬季“头号急诊常客”

冬季室内通风差、病毒活性高，流感、急性支气管炎、肺炎接诊量稳居榜首，老人、儿童及免疫力低下人群尤其易感。

危险信号：高烧≥38.5℃持续3天不退、咳嗽加重伴胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀，儿童出现精神萎靡、拒食、呼吸急促。

应急处理：低烧优先物理降温(温水擦颈侧、腋下、腹股沟)，多喝温水;高烧及时用退烧药，避免重复用药;出现上述危险信号立即就医，切勿硬扛拖延成重症肺炎。

预防关键：接种流感疫苗是最有效手段，外出戴口罩，回家用流动水+肥皂洗手20秒;室内每天通风2次，每次30分钟，避免扎堆聚集，家人感冒后及时隔离。

二、心脑血管急症：低温下的“致命突袭”

低温会让血管收缩、血压骤升，心梗、脑卒中等急症冬季发病率翻倍，且呈现年轻化趋势，凌晨至清晨是高发时段。

预警症状：突发胸痛(压榨感、撕裂感，放射至肩背、下颌)、胸闷大汗、头晕呕吐、肢体麻木无力、说话含糊、单侧视物模糊，部分患者仅表现为牙痛、胃痛。

急救要点：立即停止活动，平躺休息，保持呼吸通畅;心梗患者可含服硝酸甘油(无禁忌证时)，脑卒中患者忌喂水、喂药，避免呛咳;立即拨打120，清晰告知地址和症状。

防护重点：高血压、糖尿病、高血脂患者需规律服药，每天监测血压，避免擅自停药;晨起“慢起身”，先静坐5分钟再下床;外出做好头部、颈部保暖，避免冷风直吹。

三、冻伤与低体温：寒冷的“隐形伤害”

冬季户外作业、出行不注意保暖，易引发冻伤，老年人、慢性病患者因血液循环差，低体温风险更高，严重时可导致组织坏死。

典型表现：皮肤红肿、发麻、刺痛(轻度冻伤);出现水疱、皮肤发紫(中度);皮肤发黑、感觉丧失(重度);低体温患者还会伴寒战、意识模糊。

正确处理：立即转移至温暖环境，用38-42℃温水复温冻伤部位(切忌火烤、热水袋热敷、搓揉，会加重损伤);轻轻按摩促进血液循环，重度冻伤或低体温者直接就医。

预防措施：外出穿宽松保暖的衣物，手套、帽子、围巾、雪地靴缺一不可;老年人减少户外长时间停留，室内温度保持18℃以上，睡前用温水泡脚(水温≤40℃)。

四、冬季其他高发急症

急性肠胃炎：火锅、生冷食物食用增多，食材储存不当易引发呕吐、腹泻、腹痛，严重时脱水休克。处理：少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，症状加重(频繁呕吐、便血、高烧)及时就医。

一氧化碳中毒：煤炉、燃气热水器取暖时通风不良易中毒，表现为头晕、恶心、意识模糊、口唇呈樱桃红色。处理：立即开窗通风，转移至空气新鲜处，拨打120，切勿开关电器引发爆炸。

跌倒骨折：冬季路面结冰、衣物厚重，老年人跌倒致股骨颈骨折、腰椎损伤高发。预防：穿防滑鞋，室内保持地面干燥，老年人起身、转身缓慢，必要时使用助行器。

急诊护士的终极提醒

冬季就医要“快准稳”：出现急症症状别犹豫、别等待，立即拨打120或前往急诊科，早干预、早治疗是救命关键;日常做好“保暖+通风+规律作息+适度锻炼”，增强免疫力，才是抵御冬季疾病的最佳防线。

愿这份来自急诊一线的科普，能帮你和家人平安度过这个寒冷季节，远离急诊“排队大军”!