它不是普通过敏，而是免疫系统异常引发的小血管炎——过敏性紫癜(现多称IgA血管炎)，“混合型”意味着可能同时或先后出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛呕吐、肾脏受累等症状。

一、混合型的特点

核心症状：皮肤紫癜是典型表现，还可能叠加关节肿痛、腹痛便血、血尿蛋白尿等2项及以上症状。

发病关键：诱因可能是感染、食物、药物等，但“过敏性”并非指普通过敏，而是免疫系统对自身小血管的异常攻击。

二、护理从日常入手

1.休息为基：稳住炎症是关键

急性期(紫癜新发、关节/腹部症状明显、肾指标异常)：严格卧床，减少血管负担。

恢复期：病情稳定后从室内慢走开始，逐步增加活动量，避免跑跳、打球等剧烈运动。

2.饮食为要：避风险，慢添加

急性期：清淡易消化，选白粥、烂面条、米饭、当季蔬菜(白菜、土豆等)、少量猪肉;严禁海鲜、禽蛋、奶制品、辛辣生冷、油炸食品及牛羊肉、芒果等“发物”。

恢复期：病情稳定2-4周后，每3-5天添加1种新食物，从小剂量开始，观察2-3天有无不适，高风险食物最后尝试，做好饮食日记。

3.皮肤护理：穿宽松纯棉衣物，保持清洁，避免摩擦搔抓紫癜。

4.关节：肿痛时抬高患肢、局部冷敷，遵医嘱用药，避免负重。

5.腹部：警惕急腹症!若腹痛加剧、呕吐/便血、腹胀如鼓，立即就医。

三、肾脏保护，长期监测

肾脏受累(紫癜性肾炎)关乎远期预后，即便无症状也需紧盯：

定期复查：每周监测1-2次尿常规，前3个月每周查一次，后3个月每2-3周查一次，至少监测半年。每2周门诊复查一次，持续半年。病情长期稳定者每6-12个月复诊一次。遵医嘱用药，避免肾损伤药物，预防感染(感冒、扁桃体炎易诱发复发)。

四、遵医嘱，不松懈

规范用药：常用抗组胺或抗过敏药(西替利嗪、氯雷他定、西咪替丁等)，抗凝(双嘧达莫)、维生素C及钙剂等;胃肠型、关节型、紫癜性肾炎根据病情轻重程度会用到不同剂量的激素(地塞米松、甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸泼尼松等)，激素治疗效果不佳时可考虑免疫抑制剂、静注人免疫球蛋白、血液净化等。

五、暖心陪伴助康复

病程较长易反复，家属要多学习疾病知识，营造轻松氛围，鼓励患者配合治疗;同时与学校老师沟通，避免剧烈运动，获得理解支持。

红色警报：这些情况立即就医

1. 剧烈腹痛、呕吐、便血;

2. 尿量骤减或出现肉眼血尿;

3. 头痛、呕吐、视物模糊、抽搐;

4. 呼吸困难、胸闷;

5. 紫癜大面积融合、起水疱或坏死;

6. 高热不退、精神萎靡嗜睡。

大部分孩子预后良好，但需注意，过敏性紫癜易复发，需严格遵医嘱规律治疗，定期随诊。