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健康 科普
2026-04 27
脑袋里的侦探游戏 病房里每天都被反复问: “CT都做完了,为啥还要做核磁?是不是乱开检查?” “做了CT就可以了,为什么还要做这么多检查?” 这些困惑,每个家属、患者都有。今天把神经内科所有常用检查,讲得直白、透彻:查什么、为啥做、有啥禁忌,看完再也不迷茫。 一、影像检查:给大脑精准拍照 1. 头颅CT 查什么:脑出血、脑部大肿瘤、重度脑萎缩 适用场景:中风急诊首选 为什么必做:速度极快,几分钟出结果。 脑梗和脑出血治疗完全相反,急诊第一时间,只用CT快速筛出血、救命。 2. 头颅磁共振MRI 查什么:超细病灶、超早期微小脑梗、脑干小脑病变、区分病灶新旧 适用场景:病情平稳后精细排查 通俗解释: CT是粗看大概,核磁是高清细看。 早期细小脑梗,CT完全看不出来,只有核磁能精准定位,决定治疗和预后。 须知:检查15–30分钟,全程不能动;体内有起搏器、金属夹、人工耳蜗,严禁做。 3. 脑血管CTA/MRA 查什么:脑血管狭窄、堵塞位置、动脉瘤、血管畸形 - CTA:打造影剂,成像清晰,肾功能不佳慎用 - MRA:无需打针、无辐射,清晰度略低 作用:找到犯罪血管,清楚哪根血管堵、堵多重,指导治疗和手术。 二、血管筛查:揪出血栓源头 4.颈动脉彩超 查什么:颈部血管斑块、狭窄程度 核心逻辑:脖子是大脑供血主干道,斑块如同水管水垢。斑块脱落直冲脑部,直接诱发中风。多数脑梗,病根不在脑,在脖子。 特点:无创无痛、无辐射、无需空腹。 5.经颅多普勒TCD 查什么:颅内血流速度、血管狭窄、血管痉挛 做法:探头贴太阳穴、眼底、后脑检测 适用:头晕、血管狭窄、出血后痉挛监测。 三、心脏检查:很多中风,病根在心脏 6.普通心电图 查什么:心律失常、房颤 原理:房颤心跳紊乱,血液淤积形成血栓,随血流堵进大脑,引发心源性中风,风险高出常人5倍。 特点:简单快速,无痛无不适。 7.24小时动态心电图Holter 查什么:阵发性隐形房颤 原因:很多房颤断断续续发作,普通心电图抓不到。 背24小时,精准捕捉隐匿心律问题。 适用:不明原因中风、无三高无斑块的患者。 8.心脏彩超 查什么:心脏结构、瓣膜问题、心内血栓、卵圆孔未闭 适用:年轻中风、查不到病因、疑似心脏来源血栓。 四、电生理检查:看大脑本身的电波 9.脑电图EEG 查什么:大脑自发电波,专查癫痫 辟谣:完全不通电、不电脑子 只是记录大脑自带电信号,全程无痛。 适用:抽搐、发愣、意识模糊、中风后继发癫痫排查。 五、极简对应:什么症状做什么检查 1.突发中风急诊→头颅CT,先排出血 2.看清细小脑梗病灶→头颅磁共振 3.查血管堵塞、动脉瘤→CTA/MRA 4.查颈部斑块源头→颈动脉彩超 5.排查心脏血栓房颤→心电图+动态心电图+心超 6.抽搐发呆疑癫痫→脑电图 7.全套危险因素评估→抽血全套 检查从不是越多越好,但该查的绝不能省。所有检查,不是折腾病人,是层层排除风险、找准病根。 把隐患提前揪出来,患者的治疗才能少走弯路、少复发、少受罪。 审核:罗津 终审:柳斌
2026-04 27
关爱老年安全用药,守护健康幸福晚年 随着年龄增长,老年人身体机能慢慢减退,大多患有高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等多种慢性疾病,需要长期坚持服药。药物是守护健康的帮手,但用药不安全、用药不规范,反而会损伤肝肾、加重病情,甚至危及生命。科学安全合理用药,是保障老年人身体健康、减少病痛困扰、稳稳提升晚年生活质量的关键一环。关爱老人,从管好每一片药、用好每一次药做起。 一、认清老年用药常见风险,提前规避隐患 老年人记忆力下降、基础病多、脏器代谢能力减弱,是用药高风险群体,生活中这些常见用药误区一定要及时避开。很多老人容易凭经验吃药,擅自加量、减量、停药;同时吃多种保健品和处方药,药物偷偷相冲;忘记服药就下次吃双倍药量;轻信街头偏方、三无特效药、神效保健品;看不懂药品说明书,分不清饭前饭后服用时间。这些行为都会直接引发头晕心慌、肝肾功能损伤、肠胃出血、血压血糖骤升骤降等严重不良反应,严重影响日常身体健康与晚年生活状态。 二、科学安全用药守底线,规范服药更安心 1. 多病共患,坚决做到遵从医嘱,不自行配药 老年人同时患有两三种慢性病很常见,切忌自己随意搭配多种药物叠加服用。所有降压药、降糖药、护心药、止痛消炎药,一律在正规医院全科门诊、专科医生指导下开具处方,如实告诉医生自己全部病史、正在服用的所有药品、有没有药物过敏史,由医生科学优化用药方案,精简多余药物,绝不私自叠加新药、更换药品品牌。 2. 按时按量规律服药,不漏服、不乱补服 建议家属帮老年人准备分格分时便携药盒,按早中晚提前分装一周药量,贴好醒目服用标签。到点提醒老人准时吃药,固定时间、固定剂量温水送服。忘记吃药不要慌,错过时间直接跳过,绝对不可以下次加倍补吃,避免药量超标引发中毒、心脑血管突发意外,平稳控好病情,减少身体不适。 3. 仔细核对药品,坚决不吃过期、变质药 定期清理家里家庭小药箱,重点查看所有口服药、外用药的生产日期和有效期。药片受潮开裂、药水变色浑浊、包装破损漏气,哪怕没有过期也要直接丢弃停用。药品分类阴凉干燥避光存放,不放在厨房灶台旁、阳台暴晒处,不乱混放成人药和备用急救药,从源头杜绝变质药品伤身。 4. 分清服药时间,严控饮食搭配禁忌 严格区分饭前半小时、饭后半小时、睡前空腹服药要求,护胃药、降糖药、降压药不可随意颠倒服用时间。吃药期间不喝酒、不喝浓茶、不喝碳酸饮料、不吃生冷油腻刺激食物,很多药物和酒水同服会引发休克、脏器衰竭,务必牢记忌口要求,贴合身体代谢节奏服药,提升药效、减少副作用。 三、远离虚假药品陷阱,守护养老钱、守住健康身 现在不少不良商家瞄准老年群体,在社区周边、网络直播间、免费义诊现场推销三无“神药”、特效保健治疗仪、根治慢性病偏方。凡是声称包治百病、不用吃药停药、根治高血压糖尿病、免费送礼品诱导囤药的,全都是骗局。老年人一定要擦亮双眼,不轻信口头宣传、不盲目跟风囤药、不一次性花高价购买所谓特效药,身体不适只去正规医院、正规药店就医购药,守护好自己的养老积蓄,守护好身体健康。 四、儿女多用心陪伴,暖心护航晚年用药安全 安全用药,离不开家人贴心关怀。子女要多抽出时间陪伴家中老人,定期陪同老人到医院做体检、复诊调药,耐心帮老人解读药品说明书、讲解用药注意事项。主动帮忙管理家庭药箱,定期排查过期药品,手把手教老人正确分辨药物、按时服药。多叮嘱老人不乱吃偏方、不随意网购药品,用心守护长辈用药平安,让老人少生病、少受罪,不用为吃药发愁担忧。 安全用药无小事,老年健康大于天。全社会共同关爱老年人用药健康,社区多科普、医护多指导、儿女多陪伴、老人多自律,人人重视合理用药,规范每一次服药细节,让药效发挥最佳作用,减少用药不良反应,切实减轻病痛折磨,让每一位老年人都能身体健康、身心舒畅,安享安稳、高品质的幸福晚年生活! 审核:罗津 终审:柳斌
2026-04 27
远离甜蜜负担,科学防控糖尿病 在衣食富足的当下,一种悄无声息的慢性疾病正在悄悄侵蚀全民身心健康,它就是被大众熟知却极易被忽视的糖尿病。它不只是简单的血糖升高,更会像“隐形蛀虫”一样,慢慢损伤心、脑、肾、眼底、足部全身多个器官,是诱发脑梗、心梗、肾衰竭、失明、糖尿病足溃烂截肢的高危元凶。每年我国数以千万计的家庭,都因糖尿病并发症承受病痛折磨与经济压力,做好糖尿病全民防控,守护自身及家人健康,刻不容缓。 很多人都存在认知误区,觉得糖尿病是老年专属病、富贵病,平时没有头晕乏力、多饮多尿的不舒服,就不用管血糖。实则不然,近年来糖尿病发病群体持续年轻化,久坐上班族、超重肥胖人群、熬夜作息不规律人群、有家族遗传史的中青年,都早早成为糖尿病高危人群。糖尿病早期大多隐匿发病,身体没有明显不适症状,等到出现口干、喝水多、吃得多、体重快速下降、浑身乏力、伤口久不愈合这些典型表现时,胰岛功能往往已经出现不可逆损伤,后期终身控糖、对症治病,严重拉低生活质量。 早发现、早干预是防控糖尿病的核心关键,以下几类重点人群,建议每3~6个月主动监测空腹血糖、餐后2小时血糖,定期到社区卫生服务中心、正规医院做糖化血红蛋白专项检测: 1. 年龄≥40岁,长期重油重盐重糖饮食,常年久坐不运动; 2. 体重超标、腹型肥胖,腰围男性≥90cm、女性≥85cm; 3. 直系亲属中患有2型糖尿病,存在家族遗传风险; 4. 常年熬夜酗酒、情绪焦虑,作息饮食毫无规律; 5. 既往有高血压、高血脂、脂肪肝、多囊卵巢综合征基础慢性病; 6. 妊娠期有过妊娠期糖尿病史的女性,产后长期疏于血糖管理。 拒绝盲目控糖,科学管住三件事 糖尿病可防可控,不用过度恐慌,也不能放任不管,健康人群守住预防底线,血糖异常人群规范管控,做好饮食、运动、监测三件事,就能稳稳远离甜蜜危害。 1.合理膳食,吃出平稳血糖 摒弃“无糖随便吃、少吃主食就行”的错误想法,遵循清淡、均衡、定量原则控糖。主食粗细搭配,用燕麦、糙米、玉米、荞麦替代一半精米白面,不喝粥、不吃软烂主食,避免血糖快速飙升;多吃绿叶低糖蔬菜,黄瓜、菠菜、西兰花、芹菜不限量,土豆、山药、莲藕当作主食折算摄入量;优选优质蛋白,清蒸鱼、去皮鸡胸肉、鸡蛋、低脂牛奶、豆制品适量补充,少碰肥肉、动物内脏、油炸卤味;严格戒掉奶茶、蛋糕、蜜饯、含糖饮料、精制甜点,日常饮水只喝白开水、淡茶水,不喝功能性含糖饮品。三餐定时定量,不暴饮暴食,不吃宵夜,每餐七八分饱即可。 2.规律动起来,养好降糖好习惯 坚持科学适度运动,能有效提升身体胰岛素敏感性,辅助稳定血糖、控制体重。优先选择快走、慢跑、广场舞、太极拳、骑行、居家拉伸这类温和有氧运动,避开空腹降糖药服药后、清晨空腹时段运动,防止突发低血糖;建议餐后1小时开始运动,每次坚持30分钟左右,每周累计运动不少于150分钟;中老年糖友、有心肺基础疾病人群,不做高强度快跑、负重攀爬运动,运动时随身常备糖果、饼干,一旦出现心慌、手抖、出冷汗、头晕等低血糖反应,立刻原地休息补充糖分。 3.规范监测随访,遵医嘱科学干预 健康人群定期体检筛查血糖,不凭自我感觉判断健康状况;确诊糖耐量异常、早期糖尿病人群,不轻信偏方、保健品、三无降糖理疗仪器,不擅自停药、减药、更换降糖方案;居家自备正规血糖仪,固定晨起空腹、三餐后2小时、睡前规范测血糖,做好血糖数值记录;严格遵从内分泌科医护人员指导,规律服用降糖药、规范注射胰岛素,定期复查肝肾功能、眼底、足部、血管指标;日常戒烟限酒,保持平稳心态,少生气少熬夜,规避血糖大幅波动诱因。 暖心倡议:全民行动,共护健康 糖尿病从来不是一个人的战斗,而是每个家庭、全社会共同的健康课题。在此,我们郑重倡议:主动学习糖尿病健康知识,破除控糖谣言误区;全家一起养成健康生活方式,低盐低糖低脂饮食,规律作息坚持运动;高危人群主动筛查,糖友规范慢病管理,不拖延不忽视并发症筛查;邻里亲友相互提醒,关爱老年糖友、独居慢病人群,科学帮扶做好居家控糖护理。健康无价,控糖有责。让我们从今天做起,从一日三餐、点滴作息做起,远离甜蜜疾病负担,远离并发症伤害,守护自己和家人的身心健康,拥抱安稳舒心的高品质幸福生活! 审核:罗津 终审:柳斌
2026-04 27
居家氧疗避坑指南:氧气不纯、湿化瓶长菌?这样用才不伤肺 家庭氧疗是慢性呼吸系统疾病治疗的重要组成部分,但病友们居家吸氧时,都遇到过不少困扰:明明坚持氧疗,血氧还是上不去,甚至越吸越憋气;吃饭、洗澡、如厕时,氧气管摘也不是、戴也不是;制氧机、湿化瓶天天用,却不知清洁消毒,反而吸进病菌;长期吸氧鼻腔干疼出血、皮肤压伤破溃,怎么缓解都没用…… 一、氧疗模式与体位选择 慢性呼吸衰竭、慢阻肺等需长期氧疗,每日吸氧≥15小时;夜间血氧骤降者选夜间氧疗,保障睡眠供氧;活动后缺氧人群适用移动氧疗。吸氧体位优先半卧位、坐位,呼吸通畅、通气效果佳;痰多、心衰患者可选择侧卧位,避免痰液淤积,缓解憋闷。 二、居家场景氧流量调整 吃饭、如厕时氧流量较日常略调高0.5L/min,避免用力、进食时缺氧;睡觉期间适当调低0.5L/min,减少不适;洗澡时浴室空气闷热,可小幅调高流量,全程保持低流量吸氧,控制在1-3L/min。 三、吸氧装置保养维护 制氧机进气滤网每周清洗晾干,定期除尘;鼻导管每周更换,日常湿布擦拭清洁;湿化瓶每日更换纯净水、蒸馏水或凉白开,每周清洗消毒,严禁添加自来水。 四、不适与故障处理 鼻腔干燥可涂抹医用凡士林,头晕恶心多因氧流量过高,需及时调低;皮肤压伤需及时调整佩戴位置,做好局部防护。制氧机突然停机,立即检查电源,启用备用氧源;氧气管堵塞及时排查弯折、积水问题,更换新导管,出现严重不适及时就医。 审核:罗津 终审:柳斌
2026-04 27
科学防疟,守护健康不松懈——4.26全国疟疾防治日 每年4月26日是全国疟疾日,2026年我国疟疾防治宣传主题为“防疟疾、防输入、早发现、早诊疗”。疟疾作为严重威胁人类健康的虫媒传染病,曾在我国多地肆虐,经过数十年不懈攻坚,我国于2021年6月30日正式获得世界卫生组织消除疟疾认证,成为全球抗疟事业的重要里程碑。但消除疟疾并非终点,境外输入性疟疾风险始终存在,科学普及疟疾防治知识,严防输入再传播,是我们每个人的健康责任。 一、认清疟疾:可防可治的“隐形威胁” 疟疾,民间俗称“打摆子”,是由疟原虫感染引起、通过雌性按蚊叮咬传播的乙类传染病。疟原虫侵入人体后会破坏红细胞,引发一系列不适症状,严重时可危及生命。 疟疾典型症状呈周期性发作,分为三个阶段:先是寒战期,浑身发冷、瑟瑟发抖;随后进入高热期,体温骤升至40℃以上,伴随头痛、乏力、恶心呕吐;最后是出汗期,大汗淋漓后体温逐渐恢复正常。若不及时诊治,尤其是恶性疟,病情会快速恶化,引发贫血、肾衰竭、昏迷等重症,甚至导致死亡。 除蚊虫叮咬这一主要传播途径外,输入带疟原虫的血液、母婴胎盘传播,也是疟疾少见的感染方式,需时刻警惕。 二、警惕风险:输入性疟疾不容忽视 我国虽已消除本土疟疾,但全球疟疾流行形势依然严峻。撒哈拉以南非洲、东南亚等地区仍是疟疾高发区域,每年全球仍有数亿人感染、数十万人因疟疾失去生命。 随着跨境旅行、务工、商贸往来日益频繁,我国每年仍有数千例输入性疟疾病例报告。前往疟疾流行区的人员、边境地区居民,都是疟疾感染的高风险人群。同时,我国部分地区仍有疟疾传播媒介按蚊生存,一旦输入性病例未被及时发现和治疗,极有可能引发本土再次传播,巩固消除疟疾成果任重道远。 三、科学防控:牢记四大防疟关键举措 (一)防蚊灭蚊,切断传播途径 防蚊是预防疟疾的核心手段。日常要及时清理房前屋后花盆托盘、废弃轮胎、沟渠等积水区域,消除蚊虫滋生地;居家安装纱窗、纱门,睡觉时使用蚊帐,尤其是孕妇、婴幼儿等易感人群;外出尤其是黄昏、夜晚蚊虫活跃时段,尽量穿浅色长袖衣裤,在皮肤裸露部位涂抹合规驱蚊剂,避免被按蚊叮咬。 (二)境外出行,做好全程防护 前往非洲、东南亚等疟疾流行区前,主动咨询当地疾控机构或医疗机构,了解目的地疫情风险,必要时遵医嘱服用预防药物;在境外期间,严格做好防蚊措施,避免前往蚊虫密集场所;归国后,主动做好健康监测,若出现发热、发冷、出汗等不适症状,务必第一时间就医,并主动告知医生境外旅居史,切勿拖延或自行用药。 (三)早诊早治,避免病情加重 凡是有疟疾流行区旅居史,或出现周期性发冷、发热、出汗等症状的人群,要及时到医疗机构进行疟原虫检测。疟疾确诊后,通过青蒿素等特效药物规范治疗,完全可以痊愈。早发现、早诊断、早治疗,既能保障自身生命健康,也能避免疟疾进一步传播。 四、消除疟疾,我国一直在行动 从研制出青蒿素这一全球抗疟利器,到实现本土疟疾零病例,再到持续筑牢输入性疟疾防控网,我国用实际行动践行着守护人民健康的承诺,也为全球疟疾防控贡献了中国智慧和中国方案。 抗疟之路,没有旁观者;健康防线,需要共守护。让我们以全国疟疾日为契机,主动学习疟疾防治知识,做好个人防护,警惕输入风险,用科学知识抵御疟疾侵害,用全民行动巩固抗疟成果,携手守护自己和家人的身体健康,共筑健康中国! 审核:罗津 终审:柳斌
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