近日,河南一名外卖员因在高温下连续工作,一天湿透6身衣服,随后出现肢体无力、心慌手抖等症状,经医生诊断为大量出汗导致钾离子流失引发的低钾血症。医生提醒,严重低钾可引发心律失常甚至猝死!这一案例为我们敲响了夏季健康防护的警钟。
为什么钾离子如此重要?
钾是维持人体正常生理功能的关键电解质,参与肌肉收缩、神经传导和心跳调节。当大量出汗、腹泻或饮食不均衡时,钾离子会快速流失,导致低钾血症,会出现多个系统表现。
低钾血症表现:
一、肌肉相关症状
1. 肌无力:
- 最早出现,通常从下肢开始(如站立困难),逐渐累及上肢和躯干。
- 严重时可能导致迟缓性瘫痪,甚至呼吸肌无力(呼吸困难或衰竭)。
2. 肌肉疼痛与痉挛
3. 横纹肌溶解:极严重时(血钾<2.5 mmol/L),肌肉坏死释放肌红蛋白,导致肾损伤。
二、心血管症状
低钾易诱发心律失常,尤其是合并心脏病或服用洋地黄类药物者:
- 房性或室性早搏、窦性心动过速。
- 严重时可出现室性心动过速、心室颤动(危及生命)。
三、消化系统症状
- 肠蠕动减弱:腹胀、恶心、呕吐、便秘。
- 严重时可导致麻痹性肠梗阻(表现为腹痛、停止排便排气)。
四、神经系统症状
- 乏力、嗜睡、意识模糊。
- 严重低钾时可出现昏迷或抽搐(罕见)。
心内科医护人员支招:科学补钾,防患未然
1. 合理饮食:多吃富含钾的食物,如香蕉、橙子、菠菜、土豆、紫菜等。
2. 及时补水:高温作业或运动时,适量饮用含电解质的运动饮料,避免单纯大量饮用白开水。
3. 警惕症状:若出现不明原因的乏力、心慌,尤其是伴随大量出汗后,应及时就医。
4. 特殊人群注意:慢性病患者(如高血压、心脏病)、长期服用利尿剂者及重体力劳动者,需定期监测电解质。
紧急情况处理
一、轻度低钾(症状较轻,如轻微乏力、腿抽筋)
口服补钾(最安全的方式):
- 富含钾的食物:
- 香蕉、橙子、椰子水(天然补钾饮品)。
- 菠菜、土豆(带皮)、番茄、牛油果。
- 口服钾补充剂:
- 如氯化钾片(需遵医嘱,避免过量)。
- 可临时服用1-2片(通常每片含钾约500mg),用温水送服。
二、中重度低钾(明显心悸、肌肉无力、呼吸困难)
1. 立即就医:
- 若出现心律失常(心慌、心跳不规律)、四肢瘫痪、呼吸困难,需拨打急救电话。
- 医院会通过静脉补钾(需严格监控,避免补钾过快导致心脏骤停)。
2. 紧急情况下的临时处理:
- 可口服10%氯化钾溶液(10ml约含1g钾),但需谨慎,避免刺激胃黏膜。
- 若家中无补钾药物,可饮用椰子水(天然含钾较高,约250ml含钾约500mg)。
三 禁忌与风险:
- 静脉补钾绝不能在家自行操作,需在医院监护下进行。
- 肾功能不全者补钾需格外谨慎(易引发高钾血症)。
注意:家庭处理仅适用于轻度低钾,中重度需医疗干预,否则可能危及生命!
温馨提示:
夏季是低钾血症的高发季节,但通过科学预防完全可以避免。如果您或家人有相关症状,请立即前往医院心内科或急诊科就诊,早诊断、早干预,守护心脏健康!