营养是肿瘤患者治疗与康复的“底气”,科学饮食能增强免疫力、减轻治疗副作用、提升耐受度,还能降低恶病质风险。核心原则是均衡多样、精准适配、温和易吸收,具体可遵循以下要点:
一、核心饮食原则:三餐有“谱”,营养不缺
1. 主食:粗细搭配,稳供能量
每日摄入谷薯杂豆200-400克,优选燕麦、小米、玉米、藜麦等全谷物,搭配红薯、山药等薯类,替代部分精制米面,既控糖又补膳食纤维,胃肠功能弱者可煮软或打成糊状。
2. 蛋白质:优质足量,修复机体
肿瘤消耗大,需比常人多摄入50%优质蛋白,每日120-200克为宜。优先选鱼、禽肉、鸡蛋、低脂奶(300-500ml/天),以及豆腐、豆浆等豆制品;红肉每周不超500克,避免加重代谢负担。术后或放化疗期可吃鸡蛋羹、汆丸子、酸奶,好消化易吸收。
3. 果蔬:色彩缤纷,补够微量营养素
每日蔬菜300-500克(深色菜占一半,如西兰花、菠菜、西红柿),水果200-300克(选猕猴桃、苹果、柑橘等),富含维生素、矿物质和抗氧化物质,能减少自由基损伤。注意:服抗癌药者需避开葡萄柚,以免影响药效。
4. 油脂:健康适量,少煎少炸
每日用25-40克植物油,选橄榄油、亚麻油等,以蒸、煮、炖、凉拌为主要烹调方式,避免高温油炸和烟熏烧烤,减少营养流失与有害物质产生。
二、分阶段饮食调整:适配治疗与身体状态
• 治疗期(放化疗/手术):可能出现恶心、食欲差,采用“少量多餐”(每日5-6餐),饭前30分钟不喝水,避免早饱;恶心时吃生姜、陈皮缓解,呕吐后及时补淡盐水或蔬果汁,防止脱水。
• 恢复期:逐渐增加食物种类,可加少量坚果(30-50克/天,如核桃、杏仁)补蛋白和健康脂肪,口腔或消化道肿瘤患者需将坚果碾碎食用。
• 特殊合并症:糖尿病患者少喝粥、控淀粉;肾病患者需限蛋白;痛风患者避浓肉汤、贝类,遵医嘱调整。
三、关键注意事项:避坑增效,安全第一
1. 补水与卫生:每日喝1200-2000ml温水,少量多次,促进代谢废物排出;不吃生的、未消毒的食物(如生鱼片、未洗干净的果蔬),避免感染,高温天尤其注意饮食新鲜,不食隔夜菜。
2. 忌口与补充剂:不盲目忌口,仅避辛辣刺激、油腻生硬食物和酒精;维生素优先食补,不擅自吃大剂量补充剂,需在医生指导下根据检测结果精准补充(如用培美曲塞需补叶酸和维生素B12)。
3. 营养支持备选:若连续7-10天进食不足,或吞咽困难、肠梗阻,需遵医嘱用肠内营养制剂或静脉营养支持,避免营养不良加重病情。
四、误区澄清:这些“说法”不可信
• 误区1:“某类食物能抗癌”——无单一“抗癌神药”,均衡饮食才是基础,不迷信灵芝孢子粉等保健品替代正餐。
• 误区2:“完全素食更安全”——易导致蛋白不足,需合理搭配动植物蛋白。
• 误区3:“补得越多越好”——过量蛋白会加重肝肾负担,需按需摄入。
营养是肿瘤治疗的“隐形战友”,若存在食欲持续不振、体重快速下降等情况,建议咨询临床营养师制定个性化方案,让饮食真正为康复助力。