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- 2025-02 20
- AI赋能慢性肾脏病管理——您的智能饮食管家已上线 我国慢性肾脏病患者已超1.3亿，但仅12.5%的患者掌握科学饮食方法。高钾血症、蛋白失衡、隐形盐陷阱……面对复杂的饮食禁忌，许多患者陷入“吃与不吃”的两难境地。现在，孝感市中心医院医院肾内科携手DeepSeek智能系统，探索AI辅助管理新模式，让精准控食更简单! 一、AI如何化身“肾脏营养师” 1. 化验单智能解析 上传肾功能、电解质报告，系统自动生成风险提示： 血钾预警：拦截香蕉(256mg/100g)、土豆(342mg/100g)，推荐焯水冬瓜(78mg/100g); 蛋白计算：根据体重60kg、eGFR 30ml/min，建议每日蛋白36g(鸡蛋清1个+清蒸鱼80g+麦淀粉面条); 限磷方案：禁用加工奶酪(680mg/100g)，推荐低磷主食如红薯粉。 个性化饮食规划 输入患者饮食偏好(如忌辛辣、喜面食)，系统输出： 七日食谱： 早餐：山药小米粥+焯水黄瓜; 午餐：清蒸鲈鱼(去皮去磷)+低蛋白米饭; 加餐：苹果片(去核减钾30%)蘸赤藓糖醇 。 智能采购清单： 标注“高钾警告”食材，如：杏鲍菇; 推荐肾病特需食品，如：低蛋白大米、魔芋粉。 烹饪技巧指导- 去钾妙招：叶菜切碎浸泡2小时，沸水焯煮5分钟(钾流失率>50%)。 控盐神器：用柠檬汁+香菇粉替代酱油，每日盐摄入精准至3g。 二、AI管理的探索与实践 1. 动态饮食日志 拍照患者记录餐食，AI自动分析营养成分：“午餐莲藕含钾243mg，建议晚餐减少绿叶菜摄入量”; 异常数据预警(如单日蛋白摄入超标)，推送调整建议。 病友共创食谱库 患者可上传改良菜谱(如低磷版热干面)，经审核后共享; 热门标签分类：透析日食谱/低钾快手菜/控磷小零食。 3. 用药联动提醒 结合常用药物(如碳酸镧)生成服药提示： “需餐中嚼服，避免与牛奶、酸奶同食” 三、未来展望：科技赋能健康管理 目前在护士指导下已有数十位患者正在试用该系统，初步反馈显示： 操作便捷性：87%患者认为“比纸质食谱更易执行”; 知识提升度：使用后患者对高钾食物认知正确率从35%提升至79%; 个性化需求：支持川菜、粤菜等8大菜系风味调整。 四、护理团队的智慧升级 在AI辅助下，护士可将更多精力投入： 1. 个性化指导：结合患者生活习惯优化AI方案(如指导透析患者运动后蛋白补充); 2. 心理支持：通过饮食数据变化，针对性缓解患者焦虑情绪; 3. 并发症管理：对合并糖尿病患者进行血糖-饮食双重监测。 让科技为健康护航，AI不是冷冰冰的算法，而是承载医患共同智慧的桥梁。在孝感市中心医院医院肾内科，我们正积极探索：如何让每一次点击都成为护肾的基石，让每一口食物都化作健康的能量。
- 2025-02 20
- 咳嗽界的“伪装者”——咳嗽变异性哮喘 在呼吸科的病房，常常会听到这样一些提问“我不就是个普普通通的咳嗽，怎么医生给下了个哮喘?”、“咳嗽老不好，会是咳嗽变异性哮喘吗，需要做什么检查?”，今天就来和大家一起认识一下咳嗽界的“伪装者”——咳嗽变异性哮喘。 什么是咳嗽变异性哮喘? 咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型哮喘，以慢性咳嗽(>8周)为主要或唯一临床表现，没有明显喘息、气促等典型哮喘症状，但存在气道高反应性。临床主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽较剧烈，夜间及凌晨咳嗽尤其明显。感冒、吸入冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。此外，CVA具有和典型哮喘相同的发病特点，即反复发作性、季节性和时间节律性。所以，CVA本质就是披着咳嗽外衣的哮喘，现在，有越来越多的“慢性咳嗽”病人经肺功能检查明确诊断为“哮喘”! 2.发病原因 咳嗽变异性哮喘的发病原因错综复杂。 1.主观因素：包括遗传、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等。 2.环境因素：如过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发)、病毒感染、职业、气候、药物、运动和饮食等是重要诱因。 3.CVA的治疗 CVA本质是哮喘，治疗原则自然与典型哮喘相同，大多数患者吸入低剂量糖皮质激素和支气管舒张剂，少数患者需要口服糖皮质激素和白三烯受体调节剂。治疗时间一般不少于8周，部分患者停药后复发，需进行长期治疗。这也明显区别于普通的感冒“咳嗽”------不咳即可不用药。 04. CVA的日常管理 CVA的日常管理应注意日常自我管理，减少对呼吸系统刺激：掌握正确的药物吸入技术并遵医嘱用药;注意饮食、室内外环境及卫生。 1.避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。 2.注意保暖，避免冷空气刺激，外出时可佩戴口罩。 3.避免吸入刺激性气体，保持室内空气清新。 4.加强体育锻炼，提高身体抵抗力。 5.注意饮食卫生，避免食用可能引起过敏症状的食物。 05. CVA的呼吸及运动疗法 长期坚持科学的呼吸方式和运动方案对CVA患者来说至关重要。 1.无论是安静状态还是运动状态下，患者均需要注意呼吸方式：应该避免使用口呼吸的方式，以防吸入过多冷空气或刺激性气体。 2.在剧烈咳嗽后，患者可能出现气促、气道痉挛等现象，此时患者可采用腹式呼吸的方法进行深呼吸，旨在放松呼吸道，缓解因咳嗽而出现的呼吸困难症状。 3.在病情未得到有效控制之前，不推荐任何运动并禁止剧烈运动。应积极配合治疗、遵医嘱用药，必要时及时就医。 4.在病情相对稳定时期，患者可以进行适当的运动。同时，运动时应选择空气清新的环境并充分做好准备工作如充分热身、随身携带药物及检测心率等。 患者需要遵医嘱对疾病进行自我管理，根据实际情况制定控制哮喘行动计划，从而平稳控制，减少急性发作、缓解症状并提高生活质量。
- 2025-02 20
- 今天，你微笑了吗? 在甲状腺乳腺外科病房中，我们深知，微笑的力量，可以穿透病痛的阴霾，温暖患者的心灵。 一面墙，一份关怀 我们的微笑，不仅源于内心的善意，更源于对专业的自信。甲状腺乳腺外科拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队，我们始终秉持“患者至上，微孝至善”的服务理念，打造“微孝护理服务品牌”，用精湛的医术和优质的护理，为您的健康保驾护航。我们致力于为患者提供“细微之处见真情，孝心服务暖人心”的护理服务，从细节入手，关注患者的身心健康，提供个性化、人性化的护理服务。 走进我们的科室，映入眼帘的是一面充满温情的文化墙，墙上没有冰冷的医学术语，取而代之的是一张张灿烂的笑脸和一句句暖心的问候。其中最醒目的，便是那句“今天，你微笑了吗?”，它不仅仅是一句简单的问候，更是我们科室护理人文关怀的缩影。 用心呵护，用爱沟通 在甲状腺乳腺外科，我们始终秉持“以患者为中心”的服务理念，将人文关怀融入到护理工作的每一个细节中： 术前访视，微笑安抚：患者 手术前，我们会耐心地向患者讲解手术流程和注意事项，用微笑缓解他们的紧张情绪，让他们以平和的心态迎接手术。 术后护理，微笑鼓励：手术后，我们会密切观察患者的病情变化，用微笑鼓励他们积极配合治疗，早日康复。 出院指导，微笑祝福：出院时，我们会详细告知患者出院后的注意事项，并送上真诚的祝福，祝愿他们早日恢复健康。 微笑，是最好的良药 我们相信，微笑是医患沟通的桥梁，是化解紧张的良药。面对疾病，患者难免焦虑、恐惧，而我们护士的微笑，就像一缕阳光，能够驱散他们心中的阴霾，带给他们战胜疾病的勇气和力量。我们精心打造“健康宣教树”，以扫码二维码的形式，向患者及家属普及甲状腺、乳腺疾病的相关知识，帮助您更好地了解疾病，积极配合治疗。 微笑服务，从我做起 “今天，你微笑了吗?”这不仅是对患者的问候，更是对我们每一位医护人员的提醒。我们坚信，只有发自内心的微笑，才能传递给患者真正的温暖和力量。 在甲状腺乳腺外科，我们用微笑传递关爱，用行动诠释责任，为每一位患者的健康保驾护航!让我们一起，用微笑点亮希望，用爱心传递温暖!
- 2025-02 20
- ‘预’预见春天，健康‘童’行——这份春季校园传染病防控知识请收好 冬去春来，乍暖还寒，春暖花开，万物复苏，各种有害病菌繁殖加快，加上气候变化无常，是各种传染病的高发季节，要注意防范流感、手足口病、水痘、诺如病毒、流行性腮腺炎、细菌性结膜炎等春季校园常见传染病。学校作为学生聚集的地方，很容易被传染，近日大中小学幼儿园都已开学，让我们一起了解常见传染病预防知识，做好防护措施，呵护身体健康。 什么是流感 流感是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热，达39-40℃)，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。 流感的传播途径有哪些? 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，流感的传播途径以呼吸道分泌物的飞沫传播为主，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。 如何预防流感? 1.接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，在流感季来临之前要及早进行流感疫苗接种，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。 2.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、常通风、少聚集，科学规范佩戴口罩，同时均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。 手足口病是什么? 手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见传染病，多发于5岁以下儿童。我国每年4-7月是手足口病的高发期，10-11月还会出现秋季小高峰。手足口病患者大多数症状轻微，以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征，易发生集体感染。 手足口病的传播途径是什么? 主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手绢、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。 如何预防手足口病? 1.饭前便后，外出回家后要用肥皂或洗手液等给孩子洗手。 2.注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 3.孩子使用的餐具等物品使用前后应充分清洗、消毒。 4.本病流行期间，不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。 5.托幼机构及学校应做好晨检午检，及时发现患病儿童，及时隔离患病儿童，防止感染他人。 6.家长要尽量配合托幼机构及学校的晨午检工作，不得隐瞒孩子病情。 7.孩子出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。 8.接种EV71型手足口病疫苗可以有效降低儿童手足口病发病率，尤其是减少该病的重症及死亡病例。 水痘是什么? 水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，冬春两季多发，其传染力强，主要以婴幼儿和学龄前儿童发病较多。症状初期类似于感冒如发烧、头痛、喉咙痛等，然后以发热、皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少，传染力极强。 水痘的传播途径是什么? 主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。该病传染性极强，易感者接触患者后约90%发病，俗称“见面传”。 如何预防水痘? 1.房间定时开窗通风，尽可能的让阳光照射，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。 2.接种水痘减毒活疫苗，即可有效预防水痘，也能降低日后患带状疱疹的风险。 3.经医生诊断为水痘的孩子，要在家中休息，暂时不要上学和避免去人多的公共场所，以免将疾病传染给其他人，等到全身皮疹结痂脱落，才可以去学校和其他公共场所。 诺如病毒感染性胃肠炎是什么? 诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，诺如病毒感染性胃肠炎在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，每年10月到次年3月是流行的高发季，感染对象主要是成人和学龄儿童，常在学校、托幼机构等人员密集的场所引起传播。 诺如病毒的传播途径有哪些? 可以通过摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物品或用具，接触呕吐时产生的气溶胶等方式引起传播。 如何预防诺如病毒? 1.注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手，饭前便后要洗手。 2.注意饮食和饮水卫生，喝开水、吃熟食，不食不洁、无证食品。 3.在疾病高发期尽量少去人多的公共场所，保持室内良好的空气流通，每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟，减少病毒感染的机会。 4.多吃新鲜蔬果，多元化饮食;增强锻炼，改善体质。 流行性腮腺炎是什么? 流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，俗称“痄腮”、“大嘴巴”。流行性腮腺炎全年均可发病，高发于冬春季，多发于5-9岁的儿童，成人也可发病。症状主要表现为腮腺肿痛，肿痛一般以耳垂为中心，肿大的腮腺状如梨形或马蹄形，边缘不清，有触痛，张口、咀嚼时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。部分患儿可伴有发热、咽痛、全身不适等表现，部分患儿常伴有并发症。 流行性腮腺炎的传播途径是什么? 早期患者及隐性感染者均为传染源。病原体主要通过空气传播和飞沫传播，接触被唾液污染的衣服、食物、玩具等物品也可被传染。 如何预防流行性腮腺炎? 1.接种疫苗是预防流行性腮腺炎最经济、最便捷、最有效的方法。18-24月龄的儿童可以免费接种一剂次含腮腺炎成分疫苗(麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗)。但接种一剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限，推荐儿童入小学前再次接种一剂次含腮腺炎成分疫苗。 2.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，清洗玩具，保持室内空气流通。打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。 3.保持双手清洁，双手被呼吸道分泌物污染后(如打喷嚏后)要立即洗手。 细菌性结膜炎是什么? 细菌性结膜炎是一种常见的急性传染性眼病，又称“红眼病”，多发于春季和秋季。儿童患细菌性结膜炎多为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起，流感嗜血杆菌性结膜炎易在学校和家庭中传播感染。细菌性结膜炎最常见的症状有眼红，可以看到眼球表面充血发红，看到清晰的血丝，还可能会有异物感、烧灼感、痒、怕光、流泪、分泌物增多等症状。 细菌性结膜炎传播途径是什么? 结膜炎致病菌常通过接触患者用过的毛巾、玩具、水龙头、门把手等传播，也有可能经呼吸道分泌物传播。 如何预防细菌性结膜炎? 1.要养成良好的个人卫生习惯，勤剪指甲，饭前便后要洗手，严禁用脏手揉眼睛。 2.在流行期，公用水龙头、电梯扶手、门把手、电话、用具、玩具等要注意消毒;接触电脑键盘后要洗手，切忌揉眼、搓脸，尤其是使用公共键盘后。 3.不要与别人共用毛巾或个人卫生用品，用流动水洗脸和手，不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。 4.不要与他人共用眼部药物、眼部化妆品和其他可能接触眼部的药品或用品，不采用集体滴眼药的方式预防眼病。
- 2025-02 19
- 神奇的泪膜 大家都知道，眼睛是心灵的窗户，我们透过它来看到外面的世界，但是我们人类的这扇窗户可没有那么简单。就来带大家认识认识我们眼睛最靠近外界环境的这层物质一泪膜。 泪膜：泪液在结膜囊均匀地分布，形成一层液体的薄膜，在医学上叫泪膜。 泪膜是非常薄的，在角膜前泪膜的厚度只有6~10毫微米，但就是这样薄的泪膜还可以自内向外分为三层：黏蛋白层、水液层和脂质层。黏液层厚度只有0.02~0.05毫微米;水液层是泪膜的主体，在角膜前平均厚度6~10毫微米，占泪膜厚度的98%，它能保持角膜、结膜的湿润，行使泪液功能的主要成分;脂质层厚度在0.05~0.5毫微米之间;它的作用是防止水样的泪液直接与空气接触而减少蒸发。 泪膜除了保持眼球的湿润外，还有一个很重要的作用，就是改善眼睛的屈光系统。角膜是眼球的屈光系统中最主要的部分之一，但没有泪膜的角膜是不光滑的，这时看东西时就会变得模糊不清。当角膜上有泪膜时，泪液可以填平角膜上的一些细小的擦痕，使角膜变得光滑，视物时也就会更清楚。我们常看到，有人有近视或散光时，常会眯起眼来看东西，就是与此有关。 此外泪膜还向角膜提供必须的营养物质。 我们人身上的组织器官各司其职，薄薄的泪膜也发挥着丰富的功能，一旦泪膜受损，就很可能引发干眼症等眼部不适。因此，我们更要关注健康，养成良好的用眼习惯，让我们舒适的眼睛陪伴我们舒适一生。
- 2025-02 19
- 紧急时刻能救命的"黄金三分钟"——院前急救团队实录 正常成年人的心跳往往安静得让人忽视，但当院前急救护士发现患者心跳飙升至187次/分钟时，一场与时间的赛跑已然开始。 敏锐发现：捕捉细微异常 当刘先生(化名)被送入急救车时，接诊护士方家凯第一时间注意到异常：患者虽意识清醒，但颈静脉搏动明显增强，手指不自主揪扯衣领，这些细节让拥有6年急救经验的他立即启动预判机制。通过心电图监测锁定心率187次/分钟后，急救团队迅速完成三重评估： 症状鉴别：排除低血压/胸痛等危象 病史追溯：确认无器质性心脏病史 风险分层：判断符合迷走神经刺激指征 专业决策：启动标准流程 "取半卧位，准备实施改良Valsalva操作!"方护士的指令清晰落地。在急救规范中，这类室上速发作首选物理复律，而这正属于急救护士的独立处置权限范围： "45°体位调整能优化血流动力学" "使用10ml注射器辅助吹气可量化压力值" "抬腿角度精确控制在60°确保刺激强度" 精准执行：掌控急救节奏 随着急救团队的标准化操作： "深吸气-维持15秒吹阻-立即平卧抬腿-45秒观察期" 在救护车内，患者心率在58秒内降至82次/分，全程血氧饱和度稳定在98%以上。这种时效性得益于每月进行的急救情景模拟考核——从识别异常到完成处置，护理团队平均反应时间仅2.3分钟。 认知升级：打破传统急救观念 "很多人认为急救就是打针输液"方护士在后续健康宣教中强调，"其实60%的室上速发作可通过物理方式终止。我们正将改良Valsalva动作纳入社区急救科普，让更多人在救护车到达前获得生机。"
