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- 2025-07 14
- 孕期营养补充指南，新手孕妈必看! 作为一名产科护士，我深知每一位准妈妈都希望给予腹中宝宝最好的开始。营养，正是这份爱的基石!孕期营养补充并非可有可无，而是宝宝健康发育和妈妈身体保障的关键环节。今天就来给大家详细讲讲孕期最关键的几种营养素该怎么补。 一、叶酸——生命最初的守护 叶酸也叫维生素B9，对宝宝早期发育非常重要。大量研究表明，补充叶酸能显著降低胎儿神经管缺陷的可能性，像无脑畸形和脊柱裂这些严重问题都和叶酸缺乏有关。 补充时间：全程，最新研究不仅强调孕前和孕早期补充，也支持整个孕期甚至哺乳期持续补充叶酸，对预防妊娠期贫血、子痫前期以及宝宝远期神经认知发育都有潜在益处。对于部分女性存在，叶酸代谢基因(如MTHFR)变异，导致叶酸利用率降低，这类人群，可能需要补充活性叶酸(如5-甲基四氢叶酸)或更高剂量，应在医生指导下进行。 补充剂量：一般建议每天补充0.4 - 0.8毫克。医生会根据个体情况(如既往生育史、是否服用抗癫痫药物、是否肥胖等)调整剂量，可能高达4-5毫克。常见的叶酸片就可以满足需求，如果是吃复合维生素，要注意看看里面叶酸的含量是否达标 。 食物来源：富含叶酸的食物有绿色蔬菜(比如菠菜、生菜)、豆类、全麦产品等。不过，食物中的叶酸经过烹饪会有一定损失，而且人体对植物性叶酸的吸收也有限，所以光靠食物补充不太够，还是要额外吃叶酸补充剂。 二、钙——宝宝骨骼发育的基石 钙是构建宝宝骨骼和牙齿的主要矿物质。如果妈妈钙补充不足，宝宝会动用妈妈骨骼中的钙，长期可能导致妈妈骨密度下降，增加未来骨质疏松风险。孕期充足的钙摄入也有助于维持妈妈肌肉神经功能正常和预防妊娠期高血压。 补充时间：孕中期(13 - 27周末)和孕晚期(28 - 40周末)是重点补钙时期。 补充剂量：孕早期800毫克/天，孕中期和晚期1000毫克/天(中国居民膳食营养素参考摄入量)。优先通过饮食获取。 食物来源：牛奶等奶制品是最好的钙来源，一杯250毫升的牛奶大约含有300毫克钙，再加上其他含钙食物，比如豆制品、带骨小鱼小虾、芝麻酱、坚果等，基本能满足大部分需求。如果饮食中钙摄入不足，就需要额外补充钙剂，比如碳酸钙(需胃酸)、柠檬酸钙(胃酸少者适用)等。 注意：补钙的同时，别忘了补充维生素D，它能促进钙的吸收。可以多晒太阳，或者吃一些富含维生素D的食物，像深海鱼、蛋黄等 。 三、铁——母婴气血的保障 孕期血容量增加，宝宝和胎盘也需要大量铁来构建自己的血液系统和满足生长需求。缺铁性贫血是孕期最常见的营养缺乏症，会导致妈妈疲劳、心悸、抵抗力下降，增加早产、低出生体重儿及产后抑郁的风险，也可能影响宝宝的认知发育。 补充时间：孕中期和孕晚期。预防优于治疗，强调常规筛查和预防性补充的重要性，尤其对于孕前铁储备不足(如月经量多、连续怀孕、素食者)的孕妇，不应等到贫血出现才干预。 补充剂量：中国营养学会推荐--孕中期和晚期每日应摄入24毫克和29毫克元素铁。孕中晚期开始常规补充每日30-60毫克元素铁。若确诊贫血，剂量会更高。另外，优化“铁”吸收与耐受性： 关注新型铁剂，减少胃肠道副作用(如便秘、恶心)，同时强调维生素C(新鲜蔬果)与铁同服，可显著促进非血红素铁(植物来源和补充剂)的吸收。 食物来源：红肉(最佳来源，血红素铁吸收率高)、动物肝脏(注意适量，避免维生素A过量)、禽肉、鱼、豆类、深绿色蔬菜、强化谷物。 注意：避免与钙剂、牛奶、咖啡、茶同时服用，间隔至少1-2小时。补充铁剂可能导致大便发黑。 其他值得关注的营养素 DHA：一种Omega-3脂肪酸，是宝宝大脑和视网膜发育的关键成分。最新研究持续支持孕期补充DHA(每日200-300毫克)对宝宝神经发育和视力有益，并可能降低早产风险。来源：富含脂肪的鱼类(三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼，注意选择低汞品种)、藻油、DHA补充剂。 碘： 对胎儿甲状腺发育和大脑发育至关重要。孕期需求增加，建议食用加碘盐，每周摄入1-2次富含碘的海产品(如海带、紫菜、海鱼)。部分孕妇可能需要补充剂。 维生素D： 如前述，促进钙吸收，对骨骼健康和免疫系统功能至关重要。晒太阳是主要来源，但受季节、地域、防晒习惯影响大。建议孕期常规检测血清25(OH)D水平，缺乏者遵医嘱补充(通常推荐每日补充400-1000 IU，具体剂量需个体化)。 维生素A：对视力、免疫、细胞生长重要，**但过量(尤其是视黄醇形式)有致畸风险。孕期应避免摄入动物肝脏(富含视黄醇)和过量鱼肝油。β-胡萝卜素(在胡萝卜、南瓜、红薯等深色蔬果中)是安全的来源，身体根据需要转化为维生素A。 给准妈妈们的实用建议： 1. 均衡饮食是基础：补充剂不能替代健康均衡的饮食。保证食物多样性，摄入充足的蔬菜水果、全谷物、优质蛋白(肉蛋奶豆)、健康脂肪。 2. 个体化是关键：每个孕妇的身体状况、饮食习惯、基础疾病都不同。务必在产检时与产科医生或营养师详细沟通，根据你的具体情况(如化验结果、饮食习惯、是否多胎妊娠等)制定专属的营养补充方案。不要自行盲目加大剂量。 3. 选择可靠补充剂：购买正规品牌、标注清晰成分和剂量的孕期复合维生素或单一营养素补充剂。注意查看叶酸、铁、钙、DHA等关键成分的含量。 4. 关注耐受性：如铁剂引起不适，可尝试随餐服用、更换剂型(如液体铁、缓释铁)或分次服用。钙剂也可能引起便秘，注意多喝水、增加膳食纤维。 5. 定期产检与监测：通过血液检查(如血常规、铁蛋白、维生素D等)及时了解营养状况，调整补充策略。 孕期是一段充满期待的旅程，科学的营养补充是您送给宝宝最珍贵的“第一份礼物”，也是守护自身健康的坚实盾牌。遵循专业指导，智慧地选择食物和补充剂，您一定能为自己和宝宝打下最稳固的健康基础! *本文信息综合参考中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》、《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》、UpToDate临床顾问及近期权威医学期刊研究，更新于2025年6月。具体补充方案请遵医嘱。
- 2025-07 14
- 孕期出现双腿“大象腿”——想变“腿精”的看过来! 当生命的奇迹在母体中悄然孕育，准妈妈们满心期待着新生命降临的同时，也不得不面对孕期带来的各种身体变化与挑战。其中，双下肢水肿作为孕期常见的不适症状，如同不速之客，困扰着许多准妈妈。晨起时还纤细的脚踝，到了傍晚却变得肿胀，轻轻一按就是一个凹陷，不仅行动不便，还可能引发疼痛与不安。这看似普通的水肿现象背后，究竟隐藏着怎样的生理奥秘?又该如何科学应对，让准妈妈们在孕期也能舒适自在呢?下面有一些处理方法： 一、生活方式调整 • 调整姿势 1·避免长时间站立或坐着，长时间保持一个姿势会影响下肢血液循环，加重水肿。建议每隔一段时间就活动一下身体，如站立半小时左右就坐下休息一会儿，坐着工作时每隔1 - 2小时起身走动走动。 2·休息或睡觉时，尽量采取左侧卧位，这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫，促进下肢血液回流，缓解水肿症状。还可以适当将双腿抬高，比如在脚下垫一个枕头，使双腿高于心脏水平，加速血液回流，减轻静脉内压力，从而减轻水肿。 • 适当运动 1·适当的运动可以促进血液循环，减轻水肿。孕妇可以选择适合自己的运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步能使小腿肌肉收缩，促进下肢血液回流;孕妇瑜伽和游泳则有助于增强身体的柔韧性和肌肉力量，改善血液循环。 2·运动时要注意控制时间和强度，避免过度劳累。每次运动时间以30分钟左右为宜，运动过程中如果出现不适，应立即停止。 • 穿着合适 孕妇应选择宽松、舒适的衣物和鞋子，避免穿过紧的袜子或裤子，以免影响血液循环。鞋子要选择柔软、有弹性、透气性好的款式，避免穿高跟鞋，减轻脚部压力。 ·饮食调节 1·控制盐的摄入 2·过多的盐分会导致水分在体内潴留，加重水肿。孕妇应减少盐的摄入量，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品、咸鱼等。一般来说，孕妇每天的盐摄入量应控制在6克以下。 3·保证蛋白质摄入 孕期要保证足够的蛋白质摄入，以维持身体正常的生理功能。可以多吃一些富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、奶制品等。 4·多吃利尿食物 一些具有利尿作用的食物可以帮助排出体内多余的水分，减轻水肿症状。常见的利尿食物有冬瓜、黄瓜、西瓜、红豆、绿豆等。 5·按摩 孕妇可以让家人帮忙进行腿部按摩，按摩时从脚踝开始，向膝盖方向轻轻按摩，每次按摩时间约15 - 20分钟，每天1 - 2次。按摩可以促进血液循环，缓解腿部肌肉疲劳，减轻水肿。 按摩时要注意力度适中，避免用力过猛伤害到孕妇和胎儿。 6·就医检查 如果孕妇双腿水肿严重，经过上述方法处理后仍无明显改善，或者伴有其他异常症状，如血压升高、蛋白尿、头痛、眼花等，应及时就医，进行全面的检查，以排除妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等病理因素引起的水肿，并在医生的指导下进行治疗。 孕期双腿水肿是常见现象。处理方法如下：首先，孕妇应避免长时间站立或久坐，经常变换姿势，休息时可适当抬高双腿，促进血液回流。饮食上要控制盐的摄入，保证足够的蛋白质和蔬菜水果摄入。也可以穿着合适的孕妇专用弹力袜，帮助减轻水肿。 孕期双下肢水肿虽然常见，但只要准妈妈们保持科学的态度，从生活细节入手积极应对，就无需过分担忧。每一次水肿的消退，都像是与身体达成的一次默契和解;每一份精心的护理，都饱含着对准妈妈与胎宝宝的温柔呵护。这段特殊时期的身体变化，终将成为生命孕育旅程中独特的印记。愿每一位准妈妈都能以从容的姿态，跨越水肿等不适带来的小阻碍，在期待与欣喜中，静待新生命平安降临，拥抱充满希望的崭新篇章。
- 2025-07 14
- 术前禁饮禁食 空腹去“赢”战 在准备进行手术时，医生通常会要求患者在手术前一段时间内禁饮禁食。这一要求看似简单，但实际上对手术的安全和顺利至关重要。 一．术前为什么需要禁饮禁食 术前禁饮禁食，是手术准备极为重要的环节，其目的为了保障患者的安全，最大程度减少手术与麻醉过程中的各类风险。 ①减少误吸风险 在手术过程中，尤其是全身麻醉或某些局部麻醉状态下，患者的吞咽反射和咳嗽反射会减弱或消失。这意味着，如果胃内有食物或液体，它们可能会反流并被吸入气管和肺部。这种情况被称为“误吸综合征”，可能导致化学性肺炎或阻塞性肺疾病，严重时甚至威胁生命。因此，术前禁食禁饮能显著降低这一风险。 ②降低胃肠道压力 手术前，如果胃部有食物残留，会增加腹部压力，这不仅可能影响手术视野和操作空间，还可能增加手术难度和并发症风险。特别是对于腹部或胃肠道手术，食物的存在会进一步加剧这些风险。因此，术前禁食禁饮能确保胃肠道处于相对空置状态，有利于手术的顺利进行。 ③减轻麻醉药物影响 麻醉药物可能导致恶心和呕吐等不良反应。如果胃内有食物或液体，呕吐物有可能被吸入呼吸道，造成危险。术前禁食禁饮能减少这种呕吐的可能性，从而降低呼吸道阻塞和吸入性肺炎°的风险。 ④减少并发症风险 手术后，患者的胃肠功能会受到一定影响。如果手术前进食，可能会增加术后恶心、呕吐等并发症的风险。这些并发症不仅会影响患者的康复进程，还可能延长住院时间、增加治疗费用。 ⑤保障医生手术视野 术前禁食禁饮还能保障医生的手术视野。如果患者的胃内有食物或水残留，可能会导致术中误吸或污染手术区域，影响医生的手术操作和视野。 二、禁饮禁食的时间要求？ 术前禁饮禁食的“金标准”主要基于美国麻醉医师协会(ASA)指南以及加速康复外科(ERAS)理念的更新。以下是详细的术前禁饮禁食标准和建议： 成人术前禁饮禁食时间 表格 食物类型 禁食时间 说明 清饮料 术前2小时 包括清水、糖水、碳酸饮料、清茶、喝咖啡、无渣果汁等，总量不超过300-400毫升。 淀粉类固体食物 术前6小时 如馒头、面包、面条、米饭等。 高脂肪及油炸食品 术前8小时 如肉类、鸡蛋、油炸食品等。 儿童术前禁饮禁食时间 表格 食物类型 禁食时间 说明 清饮料 术前2小时 包括清水、糖水、无渣果汁等，总量不超过5ml/kg。 母乳 术前4小时 母乳较易消化，禁食时间较短。 牛奶及配方奶 术前6小时 包括牛奶、配方奶等。 淀粉类固体食物 术前6小时 如面包、面条等。 高脂肪及油炸食品 术前8小时 如肉类、油炸食品等。 值得注意的是,“2-4-6-8”原则属于一般性原则,仅使用于大多数身体健康\择期进行手术的患者。 三、特殊情况患者的术前禁食禁饮 特殊疾病患者:诸如严重创伤、胃内容物排空功能受影响(例如孕妇、肥胖、糖尿病、消化道梗阻等)、困难气道、中枢神经系统疾病等患者，由于其胃肠蠕动减缓，胃排空延迟，所以需要相应延长禁食时间，具体时长应由医生依据患者个体状况精准判定。 急诊手术患者:按饱胃患者实施麻醉处理，倘若禁食水时间不足却又急需进行急诊手术，应当在麻醉前置入胃管，同时进行充分引流，以尽可能降低误吸风险。 术前需口服用药的患者:允许在术前1-2小时将药片研碎后服下，并饮入少量清水，但必须注意，缓控释制剂严禁研碎服用，以免影响药效或引发不良反应。 四、常见误区与科学解释 误区一：完全空腹越久越安全 科学解释：过度禁食可能导致低血糖和脱水，特别是对于儿童和老年患者，会增加术中低血压和术后恢复延迟的风险。科学、个性化的禁饮禁食时间是关键。 误区二：喝少量水无所谓 科学解释：虽然清水在术前2小时内是允许的，但切勿在规定时间后饮水，以免增加胃内容物量，从而提高误吸风险。任何流体都可能增加胃内容物逆流的风险，导致呕吐物进入呼吸道，引发严重的安全隐患。 误区三：无痛或小手术不需要禁食 科学解释：无论手术大小，所有需要进行麻醉的手术都需遵守禁饮禁食要求，因为即使是短时麻醉，也存在误吸的风险。 误区四：清饮料=所有液体 科学解释：牛奶、米汤、含奶咖啡等均被视为固体食物，需禁食6至8小时。清饮料包括清水、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料、清茶、咖啡(不加奶)等。 误区五：儿童手术禁食时间与成人相同 科学解释：儿童的胃肠排空速度通常较快，因此禁食禁饮时间可以适当缩短，但调整应根据医生的专业建议，不能随意缩短，以避免因消化未完全而增加麻醉风险。 误区六：只有全身麻醉才需要禁水禁食 科学解释：即使是局部麻醉或神经阻滞麻醉，也存在恶心呕吐导致误吸的风险，因此同样需要遵循禁饮禁食的要求。 五、如何提升患者依从性？ ①用比喻解释 “胃就像气球，手术时若装满水，一碰就可能炸开，所以要先排空它。” ②可视化工具 发放“禁食倒计时卡片”，标注可饮水/必须禁食的时间段。 ③家属参与监督 术前一天电话提醒家属：“明早手术，今晚10点后请协助患者停止进食!” 六、总结：安全与信任的双重守护 2025年的术前禁饮禁食标准更加科学和人性化，强调根据食物类型和患者个体情况灵活调整禁食时间。医护人员应加强对患者的宣教，确保患者充分理解并严格遵守禁饮禁食要求，以保障手术安全和术后快速康复。
- 2025-07 10
- 炎炎夏日防中暑，先读懂身体这些“求救信号” 炎炎夏日，太阳像一个巨大的火球悬在头顶，柏油路被晒得发烫，连吹过的风都带着一股热浪。这样的天气里，暑气像无形的“攻击波”，悄悄侵蚀着我们的身体。当头晕脑胀突然袭来，额头烫得吓人，还伴着心慌、恶心，甚至浑身无力站不稳时，可别以为只是“热着了”那么简单——这很可能是中暑发出的信号。中暑不是小毛病，从轻到重症状各异，及时识别才能避免危险。下面就来聊聊中暑时身体会发出哪些“警报”。 1.头晕、头痛 像戴了紧箍咒，太阳穴一跳一跳地疼，昏昏沉沉的，那是因为高温环境下血管扩张的表现。(中暑早期信号) 2.食欲不振，恶心、呕吐 食欲不振、恶心想吐，甚至一闻到油腻的食物就想吐。那是因为身体为减少代谢负担，优先降低“不太重要”的消化系统活动。 3.心慌、胸闷 心慌/胸闷/心脏咚咚地特别明显，那是因为心脏负担加重的表现。 4.全身乏力、口渴 全是发软，腿像灌了铅，站不稳;口渴，喝水都止不住的渴，那是因为身体散热功能开始吃不消了。 5.皮肤发烫、大量出汗 可以用拇指掐自己手背皮肤，松开后>2秒才恢复原来颜色，那是因为脱水的原因。 希望这些关于中暑表现的知识能帮大家筑牢夏日健康防线。记住，一旦发现类似症状，及时降温、补水、就医，别让小疏忽酿成大麻烦。愿大家都能平安度夏，远离中暑困扰!
- 2025-07 10
- 食盒里的美肤秘密之色素类皮肤病 夏天到了，大家也都更注意自己皮肤上的那些斑斑点点了，上一期我们了解了过敏性皮肤病患者怎么吃更有利于健康，今天，我们接着给大家详细科普色素类皮肤病的饮食忌口，助力大家更好地呵护肌肤，远离皮肤病困扰! 什么是色素类皮肤病? 色素类皮肤病是因皮肤色素生成、代谢异常引发的疾病。常见的有白癜风、雀斑、黄褐斑等，白癜风主要表现为皮肤上出现大小不等的白斑。雀斑则多在面部出现散在芝麻大小的黄褐色斑点。黄褐斑多发病于中年女性，表现为对称分布在脸颊、前额的淡褐色至深褐色斑片。此类疾病病因复杂，与遗传、内分泌等因素相关。 生活中如此多的美食诱惑，有皮肤问题困扰的姐妹该怎么才能吃出健康好肤色呢? 忌口类食物 辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒、芥末、葱、姜、大蒜等，食用后刺激皮肤血管扩张，影响皮肤的正常代谢，干扰黑素细胞的功能，不利于色素类皮肤病的恢复。 白癜风患者 富含维生素C的食物：如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、芒果、西兰花、西红柿等，维生素C可能抑制黑色素生成，不利于病情恢复。 海鲜类食物：如虾、蟹、贝、鱼类，此类食物富含异种蛋白，易引发过敏反应，释放大量炎症介质，使白斑扩散。 雀斑、黄褐斑患者 光敏性食物：如芹菜、香菜、菠菜、苋菜、油菜、荞麦等，食用后易引发光化学反应，促使皮肤合成更多黑色素，加重色素沉着问题。 高糖食物：如糖果、巧克力、饼干、蛋糕、奶茶、果汁、碳酸饮料等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌异常，间接影响黑素细胞的活性，促使黑色素生成增加，从而加重色素沉着。 提倡吃的食物 白癜风患者 富含铜的食物：如动物内脏、腰果、杏仁、葵花籽、黑豆、红豆、豆腐、豆浆、鳄梨、葡萄干等，铜有助于黑色素生成，促进色素恢复。 富含酪氨酸的食物：如瘦肉、花生、核桃、黑芝麻、葡萄干等，酪氨酸是黑色素的前体物质，利于黑色素生成。 富含维生素B族的食物：如燕麦、糙米、西兰花、菠菜、胡萝卜、香蕉、橙子等等，维生素B族有助于调节免疫系统。 雀斑、黄褐斑患者 富含维生素C的食物：如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、芒果、西兰花、西红柿等，维生素C能抑制黑色素的形成，有助于淡化色斑，还能抗氧化，使皮肤更加健康。 富含维生素E的食物：如橄榄油、杏仁、巴旦木、核桃、豆类、燕麦等，维生素E是一种强大的抗氧化剂，可与维生素C协同作用，增强抗氧化效果，减少黑色素沉着。 富含胡萝卜素的食物：如胡萝卜、南瓜、红薯等，在体内可转化为维生素A，具有抗氧化、保护皮肤黏膜的作用，有助于改善皮肤状况，减轻色斑。 最后，大家需要知悉饮食忌口并非万能，患者应在医生的指导下，结合药物治疗和日常护理，综合管理才能助力皮肤健康。
