如果您的中重度哮喘(尤其是过敏性哮喘或嗜酸粒细胞性哮喘)经常发作,即使规律使用了吸入激素和支气管扩张剂,仍感到胸闷、咳嗽、喘息,活动受限,那么生物制剂可能为您带来新的希望。
1. 什么是生物制剂?
它们不是普通化学药片,而是利用生物技术制造的蛋白质药物(通常是单克隆抗体)。
像“生物导弹”一样,精准打击哮喘炎症链条上的特定靶点(如IgE抗体或某些白细胞介素)。
2. 它们如何精准起效?
哮喘(尤其是过敏性、嗜酸粒细胞性)本质是慢性气道炎症。免疫系统过度反应,释放特定“坏分子”(炎症信号),导致:
1. 气道肿胀、痉挛
2. 黏液分泌增多
3. 嗜酸粒细胞等炎症细胞聚集
生物制剂的作用就是“精准拦截”这些信号:
1) 抗IgE制剂 (如奥马珠单抗):清除引发过敏反应的IgE抗体,适合过敏诱发的哮喘。
2) 抗IL-5/抗IL-5R制剂 (如美泊利单抗等):阻断IL-5信号或清除嗜酸粒细胞,适合嗜酸粒细胞性哮喘。
3) 抗IL-4Rα制剂 (如度普利尤单抗):同时阻断IL-4和IL-13信号通路,适用于2型炎症哮喘。
使用生物制剂的核心好处:
1. 大幅减少急性发作:显著降低需急诊、住院或口服激素救急的严重发作风险。
2. 更好控制日常症状:减轻胸闷、喘息、咳嗽、夜醒,提升活动能力。
3. 减少口服激素依赖:帮助重度依赖激素者减量甚至停用,避免激素副作用(如骨质疏松、高血糖)。
4. 改善肺功能:部分患者肺功能指标可能提升或稳定。
重要须知
不是口服药:生物制剂通常需要皮下注射。
并非人人适用:主要针对中重度哮喘患者,且经过充分评估(如血液检测嗜酸粒细胞、IgE、FeNO等)确认存在特定的炎症通路(如2型炎症)。医生会判断您是否适合。
总结:对于饱受中重度哮喘困扰、传统治疗效果不佳的朋友, 生物制剂提供了一种革命性的精准治疗,能有效减少发作、改善生活、降低激素负担。如果您符合条件,可来院在呼吸与危重症医学科门诊当面咨询,或许能为您的呼吸自由打开一扇新的窗户。
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