在孕期，尤其是孕中晚期，您可能会感觉到肚子一阵阵发紧、变硬，有时还伴有不适感，这就是我们常说的“宫缩”。宫缩是子宫肌肉的收缩运动，它贯穿整个孕期，但其性质和意义在不同阶段截然不同，它可能是分娩的信号，也可能只是身体的正常反应。学会识别和判定宫缩，能帮助您减少焦虑，从容应对，并在关键时刻及时寻求帮助。

一、 孕期宫缩的“两面性”：生理性 vs. 病理性

假性宫缩（孕中晚期常见）

特点：无规律，间隔时间长(可能几小时一次)，持续时间短(通常几秒到几十秒)。

感觉：肚子发紧、发硬，可能有点胀，但不疼或只有轻微不适，休息后会减轻或消失。

部位：多集中在腹部下方。

真性宫缩（分娩临近信号）

特点：有规律，间隔时间逐渐缩短(比如从10分钟一次慢慢变成5分钟一次)，持续时间逐渐变长(从30秒到1分钟以上)。

感觉：疼痛明显，像痛经一样，可能从腹部向下蔓延到腰骶部，且越来越强，休息后也不会缓解。

作用：会使宫颈逐渐扩张，为胎儿娩出做准备。

二、宫缩时该做什么?

1.记录宫缩：当感觉宫缩频繁时，用手机记录每次宫缩开始和结束的时间，以及间隔多久，方便医生判断。

2.假性宫缩应对：停下手中的事，坐下或躺下休息，深呼吸，一般会缓解。

3.真性宫缩处理：如果宫缩规律且逐渐增强，或伴有见红、破水(感觉有液体不受控制地流出)，立即去医院!

三、关键时刻：如何判定“该不该去医院”？

孕37周前：出现任何规律性、疼痛性宫缩(即使间隔大于5分钟)，或伴有见红、破水、腹痛、腰背痛加剧。

任何孕周：1.阴道出血：量多(像月经量或更多)，鲜红色。

2.破水： 感觉有温热液体从阴道不受控制地流出(量可多可少，可能是哗啦一下，也可能是持续少量渗出)。破水后，无论是否有宫缩，都应平躺，立即就医!防止脐带脱垂。

3.胎动异常：感觉胎动明显减少或消失(先尝试左侧卧位，吃点东西，数一小时胎动，若仍异常立刻就医)。

4.剧烈腹痛： 持续不缓解的、难以忍受的腹痛。

5.头痛、眼花、胸闷、恶心呕吐、水肿突然加重：警惕妊娠期高血压疾病(如子痫前期)。

6.持续的下腹坠胀感或骨盆压迫感：感觉宝宝要掉出来了。

四、常见疑问 Q&A

Q1 假宫缩会不会变成早产?

A：正常偶发假宫缩不会。但若 1 小时>4 次，或伴腰酸、阴道压力感，需排除早产。

Q2 能吃药抑制宫缩吗?

A：只有医生判断为早产或过度宫缩时才用抑制药物，不要自行服用保胎药。

Q3 第一胎是不是都会晚?

A：不一定。规律宫缩才是起跑令，而不是预产期。

五、 给准妈妈的建议**

1.了解自己的“正常”： 孕晚期开始，留意自己假宫缩的频率和感觉，这样当出现异常时更容易察觉。

2.信任自己的身体感觉： 您是最了解自己身体变化的人。如果您感觉“不对劲”，即使不完全符合教科书描述，也不要犹豫，及时联系您的产科医生或助产士，或直接来医院。我们宁愿您“白跑一趟”，也绝不希望错过任何风险!

3.按时产检：定期产检有助于医生评估您的宫颈情况、胎儿状况。

温馨提示：有任何拿不准的情况，24 小时拨打孝感市中心医院产科咨询热线：0712-2335056

愿你每一次“肚皮发紧”都心里有底，从容迎接宝宝的到来!