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健康 科普
2025-06 06
骨代谢标志物——骨骼健康的“侦察兵” 骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病,被称为“沉默的杀手”。其早期无明显症状,容易发生脆性骨折,严重影响生活质量。近年来,骨代谢标志物作为评估骨骼健康的重要工具,逐渐成为临床诊断和治疗骨质疏松的“侦察兵”。 一、骨代谢标志物(BTMs):骨骼健康的“动态监测仪” 人体骨骼摸起来像石头,但其实它也是有生命的,骨骼无时无刻不在进行新陈代谢,成骨细胞形成新骨和破骨细胞吸收旧骨的过程中会产生一些代谢产物,通过检测代谢产物可以帮助评估骨骼健康及诊断相关疾病。 1.骨形成标志物 ①骨钙素(GBP):成骨细胞在工作时会分泌一些物质,骨钙素(BGP)便是它合成分泌的一种多肽激素,可较好的反映成骨细胞活性及新骨形成情况,对骨代谢疾病的诊断、疗效观察有较高的价值。 ②Ⅰ型原(前)胶原氨基端延长肽(P1NP):成骨细胞合成Ⅰ型胶原过程中的产物,是反映新骨形成的一项敏感指标,血清P1NP升高说明成骨细胞合成Ⅰ型胶原,进而形成新骨的过程比较活跃。 2.骨吸收标志物 ①Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX):破骨细胞分解Ⅰ型胶原后的降解产物,是反映骨流失的良好指标,β-CTX增高表示破骨活性增强,骨质丢失加快,骨质疏松和骨折风险增大。 3.骨代谢调控激素 ①25-羟基维生素D:反映体内维生素D水平,在维持钙、磷平衡和防治骨质疏松中发挥着重要作用。当其在血清中缺乏时会引起骨吸收增加,加速骨质流失,引起骨质疏松 ②甲状旁腺激素(PTH):由甲状旁腺主细胞分泌的一种钙调节激素,主要作用于骨骼和肾脏,增强破骨细胞的数量及活性,促进肾小管及肠道对钙的回吸收,升高血钙。 ③降钙素(CT):由甲状腺滤泡旁细胞(即C细胞)合成、分泌的一种肽类激素,其作用与 PTH 相反,主要作用是抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,促进钙盐沉积,降低血钙。 二、哪些人需要检测骨代谢标志物(BTMs) 1.特殊人群:围绝经期女性、妊娠与哺乳期女性、老年人、有脆性骨折史的人群、肥胖儿童与成人等 2.疾病状态人群:骨骼疾病、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾病、消化系统疾病等。 3.服药人群:抗癫痫药物、糖皮质激素、抗结核药物、抗真菌药物、调脂药物等。 三、骨代谢标志物检查应该注意什么? 1、宜空腹采血(禁食8-12小时),可少量饮水。检查前一天还应避免高脂、高钙饮食,如肥肉、奶油、钙片等,以免影响检查结果。 2、由于β-CTx、PTH分泌存在昼夜节律,建议分次检查选择相对固定时间(如早晨空腹),尽量减少波动。 3、建议采血前24小时避免剧烈活动。剧烈运动后BGP、β-CTx、P1NP可能升高。 4、若正在服用影响骨代谢的药物,如钙剂、维生素D、激素等,需提前告知医生。 四、骨代谢标志物(BTMs)能代替骨密度检查吗? 答案是不能。骨密度(BMD)是诊断骨质疏松的金标准,但是在骨质疏松发生之前骨骼代谢就已经失衡了,骨转换标志物可发现早期骨流失,预测骨折风险,从而能够提早干预,避免发生严重后果。总之,骨密度与骨代谢标志物各有所长,不能相互替代,二者互为补充,可全面评估骨骼健康状况,指导个体化防治策略。
2025-06 06
“防囊”生活指南 多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢性疾病,其发生与遗传、生活方式、代谢异常等多因素有关。 易患人群 1.有家族病史者:直系亲属(如母亲、姐妹)患多囊卵巢综合征,自身患病风险更高。 2.肥胖或超重者:尤其是腹部脂肪堆积的人,胰岛素抵抗概率大,易诱发多囊卵巢综合征。 3.胰岛素抵抗人群:身体对胰岛素不敏感,导致血糖升高,刺激卵巢分泌过度多雄激素,引发排卵异常。 如何有效预防 1.控制体重:通过均衡饮食(减少高糖、高脂食物,多吃蔬菜、全谷物)和规律运动(如快走、瑜伽、游泳)维持健康体重,降低胰岛素抵抗风险。 2.管理饮食结构:选择低升糖指数(GI)食物(如燕麦、糙米),避免血糖骤升骤降,减少雄激素分泌。 3.缓解压力:长期焦虑、压力过大会影响内分泌,可通过冥想、深呼吸、兴趣爱好等方式调节情绪。 4.规律生物钟:23点前入睡,保证7小时睡眠(褪黑素分泌高峰为23-1点)。 5.减少内分泌干扰物暴露:避免塑料容器盛热食(双酚A)、含邻苯二甲酸盐化妆品。 6.定期体检: ①高危人群筛查:性激素六项(月经第2-5天)。 ②胰岛素抵抗:血清胰岛素,必要时行葡萄糖耐量试验(OGTT)。 ③关注月经周期,早发现早干预。 小贴士: 若出现月经紊乱、多毛、痤疮等症状,建议及时就医排查,避免病情加重。
2025-06 06
疾控科普| 关爱母婴健康,消除“艾梅乙”母婴传播 https://www.shouguang.gov.cn/sgswj/wjjxxgk/wjjggws/wjjjkyj/202405/t20240531_52421.html
2025-06 03
胎动,你数对了吗? 孕妈妈都很重视产前检查,也知晓每天要关注胎动,但到底怎么数胎动?很多孕妈妈有点懵!今天我们一起来了解下吧! 为什么要数胎动? 正确数胎动是了解宝宝健康状况最简单、最直观的途径,是孕妇自我监护胎儿情况的一种简易的手段,孕妇自主数胎动极为关键!切莫放松警惕 !!! 胎动是什么样的? 一般来说,孕妈妈在16~20周开始感觉有胎动。第一次感觉胎动,每个孕妈妈都不一样。有人感觉像肠子动了一下;有人感觉像吹泡泡;有人感觉像蝴蝶扇翅膀...... 随着孕周的增大,孕妈妈会感觉胎儿力气越来越大,活动越来越有规律,夜间及下午较为活跃。 从孕28周开始,孕妈妈就需要系统监测胎动了。如何数胎动? 常见方法如下: 1.孕妈妈采取侧卧位或是半坐位计数胎动。 2.宝宝动一次算一次,连续翻滚/踢打需要间隔5分钟以上才能再计数。 3.在早、中、晚各选择1小时作为计数胎动的时间,最好是固定时间、同等状态下(如同为饭前或同为饭后)。 4.把早、中、晚三个时间段的胎动次数相加乘以4,即是12小时的胎动总数。正常情况12小时胎动次数应在30次以上。 异常胎动表现及处理 1.如果每小时胎动<3次或12小时胎动<20次,提示胎儿可能存在异常。 2.如果连续2小时胎动<6次、12小时胎动计数<10次或相较于以往胎动次数增多/减少50%,则提示胎儿有缺氧可能。 3.突然剧烈或频繁胎动可能是胎儿缺氧的早期信号,尤其是伴随后续胎动骤停时。 遇到上述情况,孕妈妈需马上采取左侧卧位,以增加子宫和胎盘的血流量,缓解胎儿缺氧。同时,立即就医,切勿放松警惕! 希望每位孕妈妈都能顺利度过孕期迎接健康宝宝的到来! 咨询电话:[0712-2335056] 科室地址:[外科楼6号楼7层] 预约方式:医院官网/微信公众号“产科门诊”预约挂号
2025-06 03
儿童节特别科普:母乳喂养的黄金法则与常见误区破解 在六一儿童节这个充满童真与希望的日子里,新生命的健康成长是每个家庭最珍贵的礼物。而母乳喂养,作为宝宝人生第一份“营养大餐”,对其健康发育至关重要。然而,许多新手父母在母乳喂养过程中,仍存在诸多困惑和误区。今天,我们就来深入了解母乳喂养的黄金法则,破解常见误区,为宝宝的健康成长保驾护航。 一、母乳喂养,生命最初的营养基石 母乳堪称宝宝成长的“完美食物”,它富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质以及免疫球蛋白、乳铁蛋白等活性物质。这些营养成分比例恰当,极易被宝宝娇嫩的肠胃消化吸收。免疫球蛋白能够帮助宝宝抵御外界病菌的侵袭,乳铁蛋白则具有抗菌、抗病毒等多重功效,为宝宝构筑起强大的免疫防线。在母乳喂养过程中,宝宝与妈妈肌肤相亲,这种亲密接触不仅满足了宝宝的生理需求,更能给予宝宝情感上的安全感,促进宝宝神经系统和心理的健康发育 。 二、母乳喂养黄金法则 1.早接触、早吸吮、早开奶:宝宝出生后1小时内,就应与妈妈进行皮肤接触,并尝试吸吮乳头。早接触、早吸吮能刺激妈妈的大脑分泌泌乳素,促进乳汁分泌,同时也有助于宝宝适应外界环境,建立良好的母乳喂养习惯。 2.按需喂养:宝宝饥饿时会发出各种信号,如小嘴做出吸吮动作、哭闹、小手不停挥动等。妈妈应敏锐捕捉这些信号,及时满足宝宝的需求,而不是刻板地按照固定时间间隔喂奶。按需喂养能够保证宝宝摄入充足的乳汁,也能促进妈妈乳汁的持续分泌。 3.正确的哺乳姿势和含接方式:妈妈可以选择舒适的坐姿或卧位,怀抱宝宝,让宝宝的头、颈、肩呈一条直线,腹部紧贴妈妈腹部。宝宝含接乳头时,应将大部分乳晕也含入口中,而不仅仅是乳头。这样既能保证宝宝有效吸吮乳汁,又能避免妈妈乳头皲裂。 4.两侧乳房交替喂养:每次哺乳时,先从一侧乳房开始,让宝宝充分吸吮,待这一侧乳房吸空后,再换另一侧乳房。下次哺乳时,从上次后喂的那侧乳房开始,这样可以保证两侧乳房都能得到充分刺激,促进乳汁均衡分泌。 5.哺乳后的护理:哺乳结束后,用干净的温水擦拭乳头和乳晕,保持乳房清洁。若乳头出现皲裂,可涂抹羊脂膏等安全的护理产品,促进伤口愈合。同时,妈妈应选择合适的哺乳内衣,为乳房提供良好的支撑。 三、常见误区大破解 1.“母乳6个月后就没营养了”:这种说法是完全错误的。随着宝宝月龄增长,母乳的成分会自然调整,以适应宝宝的生长需求。6个月后的母乳依然富含营养物质和免疫活性成分,能为宝宝提供持续的保护。此时添加辅食,是为了补充母乳中逐渐不能满足宝宝需求的铁、锌等营养素,而不是替代母乳。世界卫生组织建议,宝宝母乳喂养应持续至2岁或更长时间。 2.“妈妈生病就不能喂奶了”:多数情况下,妈妈生病时可以继续母乳喂养。例如,普通感冒、发烧时,妈妈体内产生的抗体还会通过乳汁传递给宝宝,增强宝宝的抵抗力。不过,在用药方面需格外谨慎,应在医生指导下选择哺乳期安全药物。只有在妈妈患有严重传染病,如开放性肺结核、HIV感染等,才需要暂停母乳喂养。 3.“奶粉能完全替代母乳”:虽然奶粉在营养成分上不断向母乳靠拢,但目前没有任何一款奶粉能够完全复制母乳的复杂成分和活性物质。母乳中的营养成分不仅易于吸收,而且会随着宝宝的成长动态变化,还能为宝宝提供情感上的满足,这些都是奶粉无法比拟的。 4.“母乳越浓稠才越有营养”:乳汁的浓稠度并不能直接反映其营养价值。产后最初几天分泌的初乳,质地较为稀薄,颜色淡黄,但却富含免疫球蛋白、生长因子等珍贵物质,对宝宝的肠道发育和免疫力提升极为重要。随着时间推移,乳汁成分会发生变化,过渡到成熟乳,不同阶段的乳汁都在不同时期发挥着关键作用 。 母乳喂养是妈妈给予宝宝最珍贵的礼物,它不仅关乎宝宝的身体健康,更承载着浓浓的母爱。掌握母乳喂养的黄金法则,破除常见误区,让我们用科学的知识和温暖的爱,为宝宝的健康成长筑牢根基,陪伴宝宝度过每一个充满欢笑与希望的儿童节!
2025-06 03
五月五,准妈妈安康指南:当传统端午遇上特殊孕程 五月榴花照眼明,艾草清香满门庭。端午节,这个承载着千年文化底蕴的传统节日,又一次如期而至。当粽叶飘香、龙舟竞渡的热闹场景铺展开来,准妈妈们却需要多一份特别的关注与呵护——毕竟在孕期,安康二字承载着双倍的份量。 粽情飘香,准妈妈细品有讲究 粽子,端午节的绝对主角。甜糯的红豆沙粽、咸香的肉粽、还有清爽的碱水粽……想想就让人垂涎欲滴。但对孕妈妈来说,这美味中藏着几重考验: 糯米难消化:糯米本就粘滞,孕期肠胃蠕动减慢,吃多了易胀气、泛酸,甚至便秘加重。若本身消化功能较弱,更需谨慎。 高糖高盐:甜粽含糖高,咸粽盐分重。不加控制地摄入,容易引发血糖波动或水肿问题。 冷粽伤胃:冷藏过的粽子质地变硬,更不易消化,对胃部刺激也更大。 孕妈妈吃粽小贴士: 浅尝辄止:一天一个小粽子,或与家人分食,感受节日氛围即可。 优选清淡:优先选择杂粮粽、白米粽,或馅料清淡的粽子。 趁热细嚼:温热时食用,务必细嚼慢咽,减轻肠胃负担。 搭配果蔬:吃粽时搭配新鲜蔬菜水果,促进消化。 特殊体质慎食:血糖高、体重增长过快或消化功能差的孕妈妈,更需克制。 习俗里的“宜”与“忌”,孕妈妈需明辨 端午习俗众多,蕴含着祈福驱邪的美好愿望,但并非所有都适合孕妈妈参与: 艾草菖蒲,驱虫辟秽宜外用:门悬艾草、菖蒲,取其芳香辟秽、驱虫防病之效,对孕妈妈安全且有益。但切忌内服艾草制品(如艾草茶),因其药性可能影响孕期稳定。 雄黄酒,千万千万碰不得!雄黄含剧毒物质砷,对胎儿发育危害极大!无论内服或外用涂抹,都是孕期绝对禁忌! 佩香囊,选材需谨慎:传统香囊常含复杂中药成分。若想佩戴,务必选择成分明确、温和安全的孕妇专用香囊,避免潜在刺激或药性风险。 热闹之中,守护一份宁静与安全 端午氛围浓厚,人潮涌动: 龙舟锣鼓,远观为佳:龙舟赛现场人山人海,鼓声震天,易发生拥挤碰撞,噪音也易让孕妈妈心慌不适。保持安全距离,远观感受节日激情最稳妥。 出行避高峰,舒适为首:节日出行尽量避开人流高峰时段和拥挤场所,选择空气流通好、环境舒适的路线与目的地。 劳逸结合,聆听身体信号:节日期间活动增多,孕妈妈务必量力而行,感到疲惫及时休息,切勿勉强。 安康是福,科学守护贯穿始终 古人称五月为“毒月”,端午更是“九毒日”之首,此时气候湿热,蛇虫活跃,疫病易流行。古人以挂艾草、佩香囊等智慧方式祛毒防病,祈求安康。对于身负重任的孕妈妈而言,“安康”二字更是重中之重。这份安康,不仅来自传统习俗的祈福,更根植于科学的态度和谨慎的行动。 在这个祈福安康的节日里,愿每一位准妈妈都能智慧地拥抱传统,科学地守护自己与宝宝。愿粽香传递的不仅是美味,更是对未来的美好祝愿——妈妈安康,宝贝茁壮! 五月五,祈安康,这份特殊的守护指南,请收好。
2025-05 30
科学吃粽,健康过节 端午节是传统佳节,粽香四溢,但对于肝胆胰疾病患者(如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝硬化等),饮食稍有不慎可能诱发腹痛、消化不良甚至急性发作。如何在享受节日氛围的同时保护健康? 肝胆胰患者的饮食核心原则 1. 严格控脂:每日脂肪摄入量≤20克(约2瓷勺油),避免刺激胆汁和胰液过度分泌。 2. 少食多餐:每餐7分饱,减轻消化负担,防止胆汁淤积或胰液分泌过量。 3. 拒绝酒精和刺激性食物:酒精直接损伤肝细胞,辛辣食物加重胆囊收缩,增加疼痛风险。 4. 烹饪方式:以蒸、煮、炖为主,避免油炸、煎烤等高脂烹饪。 端午传统食物的“安全改造” 【粽子篇】 风险点:传统粽子糯米黏腻难消化,咸蛋黄、五花肉等馅料高脂高胆固醇,易诱发胆绞痛或胰腺炎。 改良方案: 米料替换:用糙米、燕麦、小米替代50%糯米,增加膳食纤维,降低黏性。 馅料选择:鸡胸肉、虾仁、香菇、板栗、毛豆等低脂食材,避免肥肉和咸蛋黄。 食用技巧:趁热吃(冷粽子更难消化),每次不超过半个(约50克),搭配冬瓜汤或凉拌青菜助消化。 【咸鸭蛋篇】 风险点:1个咸蛋黄含约5克脂肪+300毫克胆固醇,堪称“肝胆胰杀手”。 替代方案: 茶叶蛋蛋白:取蛋白部分,蛋黄少量尝味后丢弃。 自制低盐蛋羹:鸡蛋清+嫩豆腐蒸制,低脂高蛋白。 饮食禁忌与紧急信号 绝对禁忌食物: 肥肉、动物内脏、油炸食品、咸蛋黄、奶油制品。 辛辣调料(辣椒、咖喱)、酒精、含糖饮料。 需警惕的症状: 右上腹持续绞痛,伴恶心、呕吐或发热,可能提示胆囊炎或胰腺炎急性发作。 眼白或皮肤发黄(黄疸),可能为胆道梗阻信号。 健康过节小贴士 1. 分餐制与卫生:避免剩菜,冰箱保存不超过3天,生熟分开,彻底加热。 2. 情绪管理:焦虑易诱发胆道痉挛,保持心情平和,避免熬夜。 3. 适度运动:餐后散步20分钟,促进胆汁排泄,减少脂肪堆积。 肝胆胰疾病患者并非与节日美食绝缘,关键在于科学选择和适度控制。掌握低脂、少食多餐的原则,巧妙改良传统食物,既能感受端午文化,又能守护健康。愿您端午安康,粽享健康!
2025-05 30
下肢深静脉血栓(DVT)出院后健康管理指南 下肢深静脉血栓形成(DVT)是由于血液在深静脉内异常凝结导致血管阻塞的疾病,常见于下肢。其发生与血流缓慢、血管损伤及高凝状态密切相关,典型表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高等。若未规范治疗,血栓可能脱落引发致命性肺栓塞(PE),或发展为慢性血栓后综合征(PTS),严重影响生活质量。 尽管住院治疗可有效控制急性症状,但患者出院后仍面临血栓复发及并发症风险。研究表明,系统化的居家健康管理可显著降低复发率(降幅达30%-50%),促进静脉功能恢复。因此,出院后的规范用药、科学护理及生活方式调整至关重要。 一、健康指导 1.药物管理 核心原则:抗凝治疗是预防血栓复发的基石,需严格遵循医嘱长期规律用药(如华法林、利伐沙班等),不可自行停药或调整剂量。 用药期间要注意有无出血。 轻微出血 (牙龈渗血、皮下瘀斑):暂停用药并及时联系医生调整剂量。 严重出血 (黑便、血尿、突发头痛伴呕吐):立即停药并急诊处理。 2.活动与运动 踝泵运动:每日进行踝关节屈伸、环绕等主动运动,每次5-10分钟,每日3-5次,促进下肢静脉回流。 避免久坐久站:每1小时起身活动,避免长时间保持同一姿势。可进行散步、腿部伸展等低强度运动,但避免剧烈运动或长时间行走。 穿戴弹力袜:根据医嘱穿戴医用弹力袜,减轻下肢水肿,促进血液回流。 3.症状监测与应急处理 日常监测:观察下肢肿胀、疼痛是否缓解,定期复查下肢静脉彩超及凝血功能。 肺栓塞预警:若突发呼吸困难、胸痛、咯血等症状,需立即拨打急救电话并平卧制动。 4.生活方式干预 饮食管理 控盐控油:每日食盐≤5g,减少腌制食品(如腊肉、火腿);脂肪摄入控制在总热量30%以内,避免反式脂肪酸(如油炸食品)。 高纤维膳食:每日摄入蔬菜≥500g(如西兰花、芹菜)、水果200-350g(如苹果、香蕉),促进肠道蠕动,降低血液黏稠度。 液体管理:每日饮水≥2000ml,分次饮用,避免短时间内大量饮水加重心脏负担。 体重与代谢调控 维持BMI在正常范围,避免肥胖。超重者每月减重不超过2kg,优先通过饮食控制联合规律运动减脂。 合并糖尿病者需强化血糖监测(空腹≤7.0mmol/L,餐后2h≤10.0mmol/L),避免低血糖。 环境与习惯调整 戒烟限酒(酒精摄入<1标准杯/日),避免尼古丁诱发血管痉挛。 5.特殊场景 乘坐飞机/火车时,每60分钟起身行走或原地踏步10分钟,穿着梯度压力袜(膝下型)。 驾车时每小时停车活动下肢,避免穿紧身裤压迫血管。 未来需接受牙科治疗、侵入性检查或手术时,提前告知医护人员抗凝状态,必要时暂停抗凝药物(如华法林需停药5天,NOACs术前24小时停药)。 二、随访与监测方案 复查时间:出院后1周、1个月、3个月、半年到门诊复查。 三、总结 下肢深静脉血栓出院后管理需构建“药物-运动-监测-生活”四位一体模式。通过精准抗凝、科学运动、动态监测及风险规避,可最大限度降低复发风险。