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- 2025-12 11
- 流感季来袭，科学防控护你我 近段时间，我院急诊门诊每日接诊的发热患者明显增多，“甲流”的诊断率居高不下，甚至已有部分班级因“流感”而暂时停课。面对“流感”，有些家属如临大敌，焦虑不安;有些则不以为意，满不在乎。那么，什么叫“流感”呢?我们又如何防护呢? 流感，全称为流行性感冒，它是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传播速度快、潜伏期短、变异频繁，对全人群易感。它与我们常说的“普通感冒”完全不同，其传染性更强、症状更重，还可能引起严重的并发症，甚至导致死亡。掌握科学的防控知识，是保护自己和社会的关键。 流感主要通过飞沫(打喷嚏、咳嗽)和接触传播。做好以下几点至关重要： 1.做到勤洗手，且会洗手：使用肥皂/洗手液和流动水，按照“七步洗手法”洗手，至少20秒。没有洗手条件时，可使用含酒精的免洗洗手液。 2.戴口罩，讲礼仪：在人员密集、通风不良的公共场所(如地铁、商场、医院)，科学佩戴口罩是阻隔飞沫的有效屏障。出现呼吸道症状时，更应自觉佩戴口罩。 3.避免接触，守距离：避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。在流感高发期，尽量少去人群聚集场所，与人交谈时保持1米以上的社交距离。 4.做到常通风，保清洁：每天至少开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通。 5.养成良好生活习惯：均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳，以提高自身免疫力。 如出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等迹象，应及时就医。遵医嘱治疗，避免自行滥用抗生素(抗生素对病毒无效)。居家休息，减少与他人接触，直至体温恢复正常、其他流感样症状消失后48小时。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘遮挡口鼻，用过的纸巾应丢弃到有盖的垃圾桶。 “流感都暴发了，现在打疫苗还来得及吗?”流感活动持续上升，不少人认为最佳疫苗接种期已过，此时打疫苗为时已晚，实则不然。专家表示，流感疫苗接种后产生抗体需要2~4周的时间，整个流感季接种疫苗都能产生抗体，能起到一定保护作用。
- 2025-12 11
- 下肢深静脉血栓治愈后会复发么？ 近期，总是听到这种声音“护士，我花两三万，还住两次院，我的血栓会再次复发么?”众所周知，深静脉血栓形成(DVT)：指血液在深静脉内不正常凝结引起的病症，多发生在下肢。经过血管外科手术、抗凝、溶栓等规范治疗后，大部分患者是能够治愈的。少部分患者未治愈，甚至复发。那么，血栓治愈后，为什么会复发?怎么降低复发呢?本课题将为您答疑解惑。 一、为什么DVT会复发? 血栓形成的三大要素(Virchow三角)在治疗后可能依然存在或再次出现： 1. 血液高凝状态：创伤史、外科手术、介入治疗、化学性损伤、感染性损 2. 血流淤滞：长期卧床、束带固定、长途乘车或飞机、瘫痪、既往VTE病史、术中应用止血带等 3. 血管内皮损伤：高龄、肥胖、全身麻醉、人工血管或血管腔内移植物、恶性肿瘤、雌激素升高(如妊娠，口服避孕药)、各种蛋白缺陷等 如果这些基础因素没有得到纠正，复发的风险就会持续存在。 二、复发率有多高? 复发率并非固定不变，它强烈依赖于患者的个体情况和初始治疗是否规范。总体而言：在完成标准疗程的抗凝治疗后，第一年的复发率约为 5%-10%，五年内的累积复发率可达 25%-30%。同时高风险人群的复发率会显著增高。 三、哪些因素会增加复发风险? 1. 诱发因素是否明确： 一过性/可逆性诱因：如近期手术、外伤、长途旅行、短期制动。诱因消除后，复发风险较低。 无明显诱因(特发性)：复发风险较高。 活动性癌症：这是最强的复发危险因素之一，风险非常高。 2. 血栓本身特点： 近端血栓(腘静脉及以上)比远端血栓(小腿肌间静脉)复发风险高。 首次发病即为广泛性、多发性血栓。 3. 患者个体因素： 遗传性易栓症。 抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病。 D-二聚体水平：停止抗凝后D-二聚体持续升高，提示高复发风险。 体重指数高(肥胖)。 年龄：年龄越大，风险略有增加。 男性：男性复发风险通常高于女性。 4. 治疗相关因素： 抗凝治疗不充分：剂量不足或自行过早停药是导致复发的常见原因。 缺乏有效的后续管理和生活方式改变。 四、如何最大程度地预防复发? 1. 规范且足疗程的抗凝治疗： 这是预防复发的基石。必须严格遵医嘱服药(如华法林、利伐沙班、达比加群等)，绝对不可自行停药或更改剂量。 治疗时长由医生根据您的风险分层决定： 低风险(由明确一过性因素引起)：通常抗凝3个月。 高风险(特发性、癌症相关等)：可能需要延长抗凝(6个月、12个月)甚至无限期抗凝。 2. 积极治疗和控制原发病： 如果患有癌症、肾病、自身免疫病等，积极治疗原发病是根本。 如有易栓症，需告知所有接诊医生。 3. 坚持穿着医用压力袜： 尤其是伴有血栓后综合征(PTS)症状(如腿肿、疼痛、色素沉着)的患者，能有效减轻症状、改善静脉回流、降低复发风险。 4. 彻底的生活方式改变： 避免长时间静止：坐或站1小时左右，要活动小腿、走动一下。 长途旅行时：多喝水，做踝泵运动，穿着宽松衣物，必要时使用医用梯度压力袜。 健康饮食与控制体重：减轻静脉系统负担。 戒烟：吸烟严重损害血管健康。 规律适度运动：如步行、游泳，促进血液循环。 5. 定期随访与监测： 定期复查凝血功能(服用华法林者)、肝肾功能，并评估出血风险。 发现任何新发腿肿、疼痛或胸痛、呼吸困难都需立即就医。 下肢深静脉血栓确实存在复发的可能，但它不是一个不可控的宿命。 通过现代医学规范的长期抗凝策略、对根本病因的积极管理以及患者持之以恒的健康生活方式，完全可以将复发风险降到最低，使患者恢复正常的生活和工作。
- 2025-12 11
- 降温季防流感：中医“治未病”的暖心茶饮方案 近日气温“断崖式”下跌，流感也进入了高发期，中医专家用“治未病”的传统理念，为不同人群定制了3款中药预防茶饮——既能帮大家在冬季“固护正气”，又能巧妙抵御流感外邪，是全家过冬的实用健康选择。 流感≠普通感冒，中医怎么看? 在中医里，流感属于“时行感冒”范畴，是外界“邪气”(比如寒邪、疫毒)趁人体正气不足时入侵所致。和普通感冒相比，它传染性更强、症状更重，还容易引发高热、全身酸痛等不适。 而“治未病”的核心，正是在疾病没发作时就“加固防线”可通过调理身体，让正气充足，自然能把外邪挡在门外。 三款茶饮，精准匹配不同人群 1.黄精扶正茶 -组成：黄精、黄芪、金银花等 -适配人群：易感人群及日常保健者 -理念与功效：以《黄帝内经》“正气存内，邪不可干”为核心，通过黄精、黄芪补气固表，搭配金银花清热解毒，帮助增强自身免疫力，筑牢抵御外邪的基础。 2.儿童防感茶 -组成：生黄芪、金银花、芦根、薏苡仁等 -适配人群：儿童 -理念与功效：专为儿童设计，配方温和无刺激：生黄芪温和补气，金银花清解外邪，芦根、薏苡仁兼顾清热利湿，既能调理体质，又能助力孩子建立健康防护屏障。 3.清咽饮2号 -组成：金银花、蒲公英、白茅根、麦冬等 -适配人群：咽痛、咽喉不适者 -理念与功效：针对流感易引发的咽喉不适，以金银花、蒲公英清热，白茅根、麦冬润燥生津，实现清润利咽的效果，缓解局部不适症状。 (注：具体配方需以医院公布版本为准，饮用前建议咨询专业医师) 冬季防流感，还要做好这2件事 除了喝预防茶饮，日常防护也不能少： 1.少聚集、勤通风：流感通过飞沫传播，人多的地方记得戴口罩，家里每天开窗换气; 2.别“捂”也别“冻”：穿衣服以“手脚温暖但不出汗”为度，出汗后及时换衣，避免寒气趁虚而入。
- 2025-12 11
- 甲流后喊“腿疼”？别当生长痛，这可能是心脏在报警！ 孩子甲流退烧后突然说“腿疼”，很多家长第一反应是“生长痛”或“累着了”。但近期多个例子提醒：甲流后的腿疼，可能是病毒性肌炎的信号，更可能暗藏暴发性心肌炎的风险! 一、甲流为啥会“连累”肌肉和心脏? 甲流病毒不只是“呼吸道入侵者”，它还会通过两种方式悄悄攻击身体： 1.直接侵袭：病毒随血液进入肌肉、心肌细胞，直接破坏细胞结构; 2.免疫误伤：免疫系统清除病毒时，“错杀”了自身的肌肉、心肌细胞。 儿童、青少年的免疫系统尚未成熟，更容易出现这种“过激反应”——这也是甲流后肌炎、心肌炎在孩子中高发的原因。 二、“腿疼”不是小事，这两种情况必须警惕 甲流后的“腿疼”常被忽视，但如果伴随这些表现，千万别拖： 1.病毒性肌炎：腿酸痛+不愿活动 -典型表现：双侧小腿肌肉酸痛(也可能是大腿、肩颈)，按压时痛感明显，孩子会拒绝走路、活动减少; -隐藏风险：肌酶可能升高至正常值的20~30倍，严重时会引发横纹肌溶解(尿液呈茶色/酱油色)。 2.暴发性心肌炎：腿疼+这些“心脏信号” 如果孩子腿疼的同时，出现以下任一症状，立即就医： -精神萎靡、脸色苍白、冒冷汗; -胸闷、心慌、叹气样呼吸; -拒食、呕吐、腹痛(低龄儿童不会描述不适的表现)。 暴发性心肌炎的可怕之处在于：初期像“感冒没好”，但数小时内可能进展为心源性休克，死亡率超70%。 三、甲流康复期，这3件事一定要做 1.别急着“活蹦乱跳” -退烧后至少休息2~4周，避免剧烈运动(哪怕孩子说“我没事”); -若孩子喊腿疼，禁止按摩/热敷(可能加重炎症)，让孩子静卧减少肌肉负荷。 2.学会“观察信号” 给孩子准备一份“康复期自查清单”： 1)体温是否稳定(无反复发热); 2)有无异常乏力、呼吸急促; 3)尿液颜色是否正常(无茶色/酱油色); 4)安静时心跳是否过快(超过90次/分钟)。 3.及时做这两项检查 若出现腿疼、胸闷等不适，务必带孩子查： -心肌酶谱：判断肌肉/心肌是否受损; -心电图：排查心律失常等心脏问题。 四、关键提醒：别把“轻症”拖成“重症” 甲流本身并不可怕，但它的并发症像“隐形杀手”——约5%~10%的甲流患者会出现心肌损伤，其中部分会进展为心肌炎。 温馨提示：孩子的“说不清楚”，可能是身体在求救。甲流退烧不是“痊愈”，康复期的警惕，才是给孩子最好的保护。
- 2025-12 11
- 从入睡到心脏骤停：酒精治不了失眠 凌晨3点的手抖、心慌，最终演变成无法挽回的心脏骤停——一位32岁女性因长期失眠依赖酒精的悲剧，撕开了当代人“用错误方式对抗失眠”的残酷现实。这不仅是个体的不幸，更敲响了失眠管理与健康风险的警钟。 一、失眠+酒精：双重打击的身体“崩盘”逻辑 长期失眠本身会导致神经、内分泌系统紊乱，而用酒精助眠是典型的“饮鸩止渴”： 1.酒精的短期“伪助眠”：酒精虽能加快入睡，但会破坏睡眠结构，减少深度睡眠时长，反而加重早醒、睡眠碎片化，形成“越喝越失眠”的恶性循环; 2.器官损伤的叠加效应：长期饮酒会直接损伤心肌细胞、加重肝脏代谢负担，而失眠导致的皮质醇(压力激素)持续升高，会进一步升高血压、加速血管硬化，二者共同作用下，心脏等器官的负荷被推向极限。 二、皮质醇：失眠背后的“隐形推手” 案例中提到的“皮质醇过高”，是当代人失眠的核心诱因之一： - 长期压力(工作、情绪等)会使皮质醇分泌节律紊乱(正常应是清晨高、夜间低)，夜间皮质醇居高不下会抑制褪黑素分泌，直接导致入睡困难、早醒; - 皮质醇持续升高还会引发焦虑、免疫力下降、代谢异常等连锁反应，形成“压力→高皮质醇→失眠→更焦虑”的闭环。 三、科学应对失眠：远离“危险解法”，回归健康逻辑 1.拒绝酒精、安眠药等“速成法”：这类方式不仅无法解决失眠根源，还会带来依赖、器官损伤等次生风险; 2.降低皮质醇的日常策略： - 规律作息：固定入睡/起床时间，即使失眠也避免白天补觉; - 压力管理：每日进行20分钟正念冥想、深呼吸或轻度运动(如瑜伽)，帮助调节皮质醇节律; - 环境调整：睡前1小时远离电子屏幕，保持卧室黑暗、安静、温度适宜(18-22℃); 3.及时就医，不“自诊自治”：若失眠持续超过2周，或伴随焦虑、心慌等躯体症状，应寻求专业医生帮助，通过睡眠监测、激素检测等明确病因，避免延误治疗。 温馨提示：失眠不是“忍一忍”或“靠酒精压一压”就能解决的小问题，它是身体发出的健康预警。用科学方式管理睡眠，才是对自己最基本的负责。
