健康
科普
- 2025-05 19
- 护士是医生的另一双眼睛《二》 2024年5月4日6：00，心血管内科二护士朱丹青巡视病房，发现5床患者表情难受地坐在床边，主动询问后得知患者此时头晕心慌。朱丹青巡房结束后，立即为5床患者测血压，血压显示78/53mmHg。朱丹青立即安排患者平卧，嘱卧床休息，家属留陪。 刻不容缓，朱丹青回到护士站，点开该患者医嘱，发现患者有降压药沙库巴曲缬沙坦。立即电话报告值班医生5床情况，并主动询问是否需要使用去甲肾?医生电话里回复说她知晓这个患者的情况，嘱患者暂停沙库巴曲缬沙坦，继续观察血压情况。 朱丹青放下电话再次去病房，告知5床患者及家属，暂停沙库巴曲缬沙坦，并将该药盒放置一边，反复叮嘱。 不一会儿，朱丹青还是不放心，为该患者复测血压，血压76/55mmHg。再次电话告知值班医生患者血压情况。遵医嘱给予5%葡萄糖45ml+去甲肾上腺素10mg，立即为患者使用。随着血压恢复正常，患者未再诉不适。 朱丹青护士的巡视告诉我们，巡视的细微之处，是对患者生命的重视，是职业的敏感性，将灾难抵挡在外。预见性护理是每个护士应该具备的职业素养，是我们护士再日常工作中应有的技能。
- 2025-05 19
- 护士是医生的另一双眼睛《一》 2025年5月1日，呼吸与危重症医学科Ⅱ病区的护士胡玉1：00巡视时，发现患者夏某呼吸频率明显加快，胸口剧烈起伏，监护仪显示心率飙升至160次/分以上，血氧饱和度虽维持在98%(吸氧2L/min)，但喉咙里发出嘶哑的喘息声。 胡玉立即呼叫值班医生快来查看患者。医生听诊患者双肺有密集的哮鸣音，胡玉建议医生复查一下动脉血气，结果显示乳酸值高达10.6mmol/L(正常值<2.0)，提示严重组织缺氧和循环衰竭。 “快!甲泼尼龙琥珀酸钠静滴，联系心内科和RICU!”在医生紧急下达的医嘱中，医护紧密合作，展开了争分夺秒的抢救。护士遵医嘱进行“新活素”强心治疗时，又发现心电监护显示“快室率房颤”。医护抢救处置后，于3：15分将患者转入重症监护室治疗。 这场深夜的抢救，首当其冲依赖护士的敏锐巡视、医生的果决、医护的协作，跨科室的配合，更离不开对复杂病情的抽丝剥茧，当机立断的处理。 患者夏某的故事未完待续，我们作为一名护士，一名合格的护士，对患者病情的观察是义不容辞的责任。我们必须练就扎实的基本功，强化护理专业，在任何时候面临生死时速时才不会临危不乱。毕竟，生命只有一次，所以，一线护士的敏锐观察与专业应对显得弥足珍贵。
- 2025-05 19
- 护士节献礼：生活冰箱打造护理团队幸福港湾 为弘扬南丁格尔精神，深化人文关怀理念，肿瘤IV科于5月12日国际护士节当天，组织开展了以“关爱护士生活，凝聚团队力量”为主题的关怀活动。本次活动通过节日庆祝与生活设施升级相结合，为护理团队营造更温暖、便利的工作环境，赢得全体护士的高度认可。 活动亮点：务实举措传递温暖 1. 节日表彰，致敬奉献 活动伊始，盛园护士长主持了简短而庄重的表彰会，回顾了过去一年护理团队在临床服务、患者关怀等方面的突出贡献，并向全体护士致以诚挚的节日祝福。护士程英表示：“盛护士长的寄语让我们感受到职业价值的认同，这份温暖是节日最好的礼物。” 2. 生活冰箱落地，解决实际难题 针对护士值班期间餐食保鲜不便的问题，科室精心选购了一款节能静音、容量充足的多功能冰箱。冰箱内置独立冷藏与冷冻区，专供护士存放个人餐食及饮品。盛园护士长现场演示使用方法，并强调食品分类存放规范，确保使用便捷安全。 3. 倾听心声，服务精准升级 科室同步设立线上问卷与意见箱，广泛收集护士对冰箱功能分区、容量设计的建议。盛园护士长表示：“护士的需求是优化服务的核心，我们将根据反馈动态调整设备配置，让关怀真正落到实处。” 活动成效：细节关怀凝聚团队力量 值班饮食无忧：新冰箱的投入使用，有效解决了值班护士的饮食保鲜难题。护士肖辉感慨：“现在可以自带健康餐食，既节省开支，又吃得放心。” 协作氛围更融洽：通过集体活动，护士间的协作意识进一步增强。护士范莉萍表示：“科室的关怀让我们更有归属感，工作配合也更默契了。” 人文关怀扎根日常：本次活动不仅是一次物资支持，更体现了医院对护理人员身心健康的重视，为构建和谐科室文化注入新动力。 未来展望：以关怀赋能护理团队 肿瘤IV科将以此次活动为契机，持续关注护理团队的工作与生活需求，定期开展多样化的人文关怀项目。未来计划组织心理健康沙龙等主题活动，进一步优化护理环境，助力团队以更饱满的状态服务患者。
- 2025-05 15
- 惊！你体内藏着个"血压遥控器" 你知道吗?肾脏上方藏着两颗不到 5 克重的 “健康指挥官”——肾上腺，它们分泌的激素就像 “血压遥控器”，一旦失衡，可能让血压坐上 “过山车”!尤其对 10% 的难治性高血压患者来说，这个 “小腺体” 正是幕后黑手。今天就来揭秘，如何识别它发出的异常信号。 首先让我们了解下什么是肾上腺? 它是身体的 “压力调节总站”这个只有葡萄干大小的腺体，位于两侧肾脏上方，左右各一，顾名思义肾上腺，分内外两层精准调控身体： ①外层皮质(稳态调节器)：球状带(盐平衡师)：分泌醛固酮，命令肾脏 “留住盐分和水分”，维持血容量平衡; ②束状带(糖代谢官)：释放皮质醇，调节血糖、抑制炎症，过量会让血管 “紧绷”; ③网状带（性激素库）：少量分泌雄激素、雌激素，影响身体发育与代谢； ④中心髓质（紧急响应部）：危险时刻释放肾上腺素，让心跳加速、血管收缩，启动 “战斗模式”。 那么让我们了解下肾上腺如出现紊乱，身体会出现什么信号呢？ ①盐平衡失控 —— 原发性醛固酮增多症，肾脏每天多存约 500ml 盐水，血管像被高压注水，血压顽固难控;伴随症状：乏力、夜尿频繁、血钾偏低(常<3.5mmol/L)。 ②压力激素过量 —— 库欣综合征皮质醇持续 “爆表”，脸变圆(满月脸)、背增厚(水牛背)，血糖血压齐升高，伤口愈合变慢;典型体征：皮肤出现紫纹、体重骤增、月经紊乱。 ③警报器常鸣 —— 嗜铬细胞瘤肾上腺素阵发性喷发，血压突然飙升至 200mmHg+，如过山车般骤升骤降;发作时 “三联征”：剧烈头痛、大汗淋漓、心慌手抖，常伴面色苍白。 如果您身体出现以下4 个 “危险信号”，提示您该排查肾上腺！ 如果高血压同时出现以下情况，千万别大意： √降压药 “失灵”：联合 3 种及以上降压药，血压仍≥140/90mmHg; √年轻发病：40 岁前就被诊断为高血压; √低钾困扰：频繁乏力、肌肉无力，检查发现血钾偏低; √阵发性症状：突发头痛、心悸、出汗，伴随血压剧烈波动。 如果您身体出现以下4 个 “危险信号”，提示您该排查肾上腺! 血液检测 “揪元凶”：测醛固酮 / 肾素比值(ARR)：排查原发性醛固酮增多症;查皮质醇节律、24 小时尿儿茶酚胺、识别库欣综合征、嗜铬细胞瘤。 影像检查 “定位病灶”：超声初筛，CT/MRI 精准定位肾上腺是否有结节、增生(直径>1cm 需警惕)。 治疗关键：①良性肿瘤(如肾上腺腺瘤)：微创手术切除后，约 70% 患者血压显著改善。②对于无法手术或增生患者：通过螺内酯(抗醛固酮)、α 受体阻滞剂(控制肾上腺素)等药物精准调控。 肾上腺疾病是继发性高血压的重要病因，早期识别可避免长期盲目用药!尤其是年轻患者、难治性高血压人群，及时到泌尿外科就诊。 健康无小事，愿您主动关注身体信号，早检查、早干预，让生命重获平稳的力量。
- 2025-05 15
- 夏日“肺”常守护指南 炎炎夏日，人们往往沉浸在阳光、海滩和冰镇饮料的欢乐中，然而，由于高温、湿度大、空气流通不畅以及人们生活习惯的改变，都为病菌、细菌、寄生虫和敏感原的活跃提供了有利条件。 夏季高发的呼吸系统疾病类型 新的疾病 感冒：夏季由于室内外温差大，频繁进出空调房，容易引发感冒。主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等。 肺炎：夏季因使用空调不当，环境潮湿发霉，有发生细菌性肺炎、军团菌肺炎、霉菌性肺炎的风险。表现为发热、咳嗽、咳痰、气喘等症状。 支气管炎：支气管炎也是夏季常见的呼吸系统疾病之一，多因感染或过敏引起，症状包括咳嗽、咳痰、气喘等。 旧病复发 支气管哮喘：夏季过敏原增多，如花粉等，容易诱发哮喘发作。患者表现为喘息、胸闷、咳嗽等症状。 慢性阻塞性肺病(COPD)：部分COPD患者在夏季因气候、环境等因素导致病情急性加重，出现咳喘、呼吸困难等症状。 老慢支、肺心病、支气管扩张等：这些慢性呼吸系统疾病在夏季也可能因感染、过敏等因素而加重。 夏季呼吸系统疾病的预防 科学使用空调 温度设置：建议空调温度设置在24℃-26℃，避免室内外温差过大。 定期清洗空调滤网和风口，保持室内空气清新。 每日开窗通风两次，保持室内空气流通。 个人卫生与生活习惯 勤洗手：外出回家后及时洗手，减少病菌传播。 均衡饮食：保证营养充足，增加优质蛋白和多种维生素的摄入，增强免疫力。 充足睡眠：保持充足的睡眠，有助于消除疲劳，调节人体机能。 适度锻炼：适量进行有氧运动，如散步、慢跑等，提高心肺功能。 避免过敏原 减少接触：尽量避免接触花粉、动物皮毛等过敏原。 室内清洁：保持家居环境清洁，定期除湿，防止霉菌生长。相对较少、空调、空气污染 警惕“冷热交替”引发呼吸道感染 从户外进入空调房前：先在阴凉处休息几分钟，让身体适应温度变化。 避免大汗时吹冷风：出汗后毛孔张开，突然受凉易导致感冒或支气管炎。 多喝温水：夏季出汗多，及时补充水分可保持呼吸道黏膜湿润，增强防御能力。
- 2025-05 15
- 脊椎大揭秘：守护人体的“顶梁柱” 脊椎，也称为脊柱，是人体中轴骨，具有支撑、保护和运动等多重功能。它不仅支撑着我们的头颅和内脏器官，还保护着脊髓和神经根等重要结构。但目前不少人遭受着脊椎问题的折磨，根据《中国健康与营养调查报告》，我国约有60%的成年人存在不同程度的脊椎问题，我们应该如何科学呵护它? 一、脊柱的“求救信号” 脊椎问题来袭，身体会亮起红灯。疼痛是首要信号，颈部常感僵硬酸痛，低头后尤甚，腰部久坐、弯腰后酸痛难忍，刺痛还可能放射至臀部、腿部。体态上，含胸驼背、双肩不平日益明显。手脚麻木、发凉也时有发生，这是椎间盘突出压迫神经根、阻碍血液循环所致。一旦察觉这些，务必重视，别让脊椎问题恶化。 二、是什么“压弯”了脊柱 脊椎问题频发，原因是多方面的。一方面，不良生活习惯堪称“幕后黑手”，长时间低头刷手机，颈椎受压剧增，生理曲度渐变，疼痛僵硬随之而来;久坐不动令腰椎承压，椎间盘易突出;不良睡眠姿势还会扰乱脊椎排列。另一方面，职业特性也在“推波助澜”，办公室职员久对电脑，颈部、腰部肌肉紧绷;教师久站授课，腰椎、颈椎受累;搬运工人频繁弯腰负重，脊椎不堪重负。 三、脊柱的“专属养护指南” 1.正确姿势，脊椎的“守护铠甲” 无论是坐姿、站姿还是睡姿，遵循脊椎自然生理曲度是关键。坐姿时，臀部满坐椅面，腰挺直，膝盖与臀部水平;站姿下，双脚均匀受力，挺胸抬头;睡眠时，合适高度与硬度的枕头和床垫能维持脊椎曲线。 2.适度运动，脊椎的“活力源泉” 游泳、瑜伽、普拉提等运动，可锻炼脊椎周围肌肉群，增强稳定性与柔韧性。像游泳借助水浮力，让脊椎充分放松伸展，缓解压力。此外，猫牛式瑜伽动作也很棒，双手双膝着地，吸气拱背、呼气凹背，循环几组，舒缓脊柱疼痛。 3.定期检查，脊椎的“健康卫士” 您的爱车需要定期保养，脊椎也需要格外关注呵护，专业检查能及时发现潜在问题，以便采取治疗与康复措施，将脊椎疾病消除在萌芽状态。 脊椎健康关系到我们的生活质量和整体健康，让我们从现在开始，改变不良生活习惯，让每一寸脊椎都能在我们的呵护下，展现出生命的活力与韧性。
- 2025-05 15
- 揭秘：静脉曲张术后穿弹力袜的“秘密!” 在病房里，经常会有静脉曲张的患者咨询：“医生，静脉曲张手术以后为啥非要穿弹力袜?”这可能也是很多患者朋友心中的疑惑，因为许多患者朋友会吐槽：袜子不好穿，太紧勒的难受，天气热容易出汗等，尽管确实有这些不便，那静脉曲张手术后为什么医生还要大家穿弹力袜呢，今天我们一起聊一下： 1、减少术后肿胀和淤青 静脉曲张手术后，腿部血管受到一定的创伤，局部组织可能会出现渗出，导致肿胀和淤青。弹力袜可以通过均匀的压力作用，促进血液回流，减少渗出，从而减轻肿胀和淤青。研究表明，术后穿着弹力袜可以有效减少术后水肿和淤青。 2、预防深静脉血栓(DVT) 手术后，患者的身体处于一种高凝状态，加上术后活动减少，血液流速变慢，容易形成深静脉血栓。弹力袜可以增加腿部静脉的压力，促进血液流动，减少血液在静脉中的淤滞，从而降低深静脉血栓的发生风险。 3、缓解术后疼痛 术后腿部可能会出现疼痛，弹力袜通过提供均匀的压力，可以改善局部血液循环，减轻疼痛感。一些研究发现，术后穿着弹力袜可以显著降低术后疼痛程度。 4、促进手术效果 弹力袜可以帮助维持手术区域的稳定，减少术后血管的扩张和扭曲，从而提高手术的长期效果。此外，弹力袜还可以减少术后复发的风险。 5、提高生活质量 术后穿着弹力袜可以改善腿部的血液循环，减轻腿部的沉重感和疲劳感，从而提高患者的生活质量。 6、促进伤口愈合 弹力袜可以减少伤口周围的水肿，为伤口愈合创造良好的环境。 7、个性化治疗需求 对于一些有慢性静脉功能不全症状的患者，尤其是四期以后的患者(往往合并有静脉功能不全)，长期佩戴弹力袜可以作为辅助治疗手段，帮助改善症状。 总之，静脉曲张手术后穿弹力袜是一种重要的术后辅助措施，有助于减轻术后不适，促进恢复，预防并发症。另外，只要掌握正确的使用方法，选择适合的弹力袜，并不会有特别的不适，穿弹力袜不仅有助于治疗，还有美腿的效果。
- 2025-05 15
- 关爱老年健康：科学防治压力性损伤，守护皮肤安全 一、认识压力性损伤：老年人的"隐形杀手" 压力性损伤，俗称"褥疮"，是长期卧床或行动不便老年人的常见并发症。由于皮肤持续受压，导致局部血液循环障碍，最终引发皮肤及皮下组织损伤。据统计，住院老年患者压力性损伤发生率高达15%-25%，居家照护的老人同样面临这一风险。 二、老年患者压力性损伤高发原因 1. 生理机能衰退： 皮肤变薄、弹性下降 皮下脂肪减少，缓冲作用减弱 血液循环变差 2. 活动能力受限： 长期卧床或轮椅生活 自主翻身困难 3. 营养状况不佳： 蛋白质摄入不足 维生素缺乏 4. 合并慢性疾病： 糖尿病 心脑血管疾病 认知功能障碍 三、压力性损伤发展的六个分期 淤血红润期： 皮肤完整无破损，因受压产生红斑，按压后红斑不消失，皮肤温度较温暖，皮肤组织密度较硬。 炎性浸润期： 部分真皮层缺损或表皮完全损伤，但没有损伤到脂肪层及其以下组织，多为浅表溃疡，创面湿润，颜色粉色或红色，可能有水疱且未破损或稍微破损。 浅度溃疡期： 皮肤全层破损，肉眼可见脂肪组织和肉芽组织，重症者有腐肉和焦痂的生成。 坏死溃疡期： 全层皮肤及组织缺损，可见筋膜、肌肉、肌腱、韧带等深部组织，还可能出现腐肉和焦痂。 不明确分期的压力性损伤： 全层皮肤和组织缺损，坏死组织遮盖组织的受伤程度，在去除坏死组织后，可呈现压力性损伤3期或4期的表现。 深层组织的压力性损伤： 主要表现为筋膜、肌肉、肌腱等深部组织的损害。 四、全方位预防策略 1. 减压护理： - 每2小时翻身一次 - 使用减压床垫(如交替充气床垫) - 骨突部位使用软枕保护 2. 皮肤护理： - 每日温水清洁 - 保持皮肤干爽 - 使用润肤霜防止干燥 3. 营养支持： - 保证每日蛋白质摄入(1.2-1.5g/kg) - 补充维生素C、锌等微量元素 - 充足水分摄入 4. 功能锻炼： - 被动关节活动 - 床上主动运动 - 坐位平衡训练 五、家庭照护要点 1. 日常观察： - 重点检查骶尾部、足跟等部位 - 使用镜子辅助检查难以观察的部位 2. 体位管理： - 侧卧30°体位 - 避免直接压迫骨突部位 - 抬高床头不超过30° 3. 清洁技巧： - 使用温和清洁剂 - 动作轻柔 - 避免用力擦拭 六、营养管理方案 1. 优质蛋白来源： - 鸡蛋：每日1-2个 - 鱼肉：每周3-4次 - 乳制品：每日300ml 2. 促进伤口愈合食物： - 猕猴桃、橙子(维生素C) - 牡蛎、牛肉(锌) - 深色蔬菜(维生素A) 3. 饮食禁忌： - 限制高糖食物 - 减少腌制食品 - 避免辛辣刺激 七、紧急处理措施 1. 发现早期压力性损伤： - 立即解除压迫 - 保持创面清洁 - 使用水胶体敷料 2. 感染征兆处理： - 红肿热痛加重 - 渗液增多伴异味 - 及时就医 八、专业治疗选择 1. 创面处理： - 清创术 - 负压引流 - 生物敷料 2. 物理治疗： - 红外线照射 - 超声波治疗 3. 手术治疗： - 皮瓣移植 - 肌皮瓣修复 九、心理支持与康复 1. 心理疏导： - 减轻患者焦虑 - 增强治疗信心 2. 康复训练： - 渐进式活动计划 - 日常生活能力训练 十、预防胜于治疗 压力性损伤预防的关键在于： - 持续性的护理 - 科学的管理 - 全家的参与 结语： 压力性损伤防治需要医护人员、患者和家属的共同努力。通过科学的预防措施、合理的营养支持和专业的护理方法，我们可以有效降低老年患者压力性损伤的发生率，提高生活质量。记住：早预防、早发现、早治疗是应对压力性损伤的最佳策略。
